為什麽中國人容易得肝癌？
·方舟子·
我一個認識三十多年的好朋友最近得肝癌去世了，才50歲，正是年富力強的
時候，上有老小有小，說起來就讓人傷心。他從發現得肝癌到去世，隻有短短的
幾個月的時間。肝癌早期沒有什麽症狀，等到被發現了，往往就是晚期，沒有有
效的治療方法了，目前最好的藥物也隻是延長生命一年左右。在發達國家肝癌是
比較少見的疾病，而在發展中國家，肝癌就比較常見，特別是中國，肝癌是最常
見的癌症之一，中國肝癌患者的數量全世界第一。全世界每年有70多萬人被診斷
得了肝癌，有一半以上在中國。為什麽中國人這麽容易得肝癌？
肝癌最主要的風險因素是肝硬化。導致肝硬化主要原因有兩個，一個是乙型
肝炎和丙型肝炎，也就是俗稱的乙肝和丙肝。中國乙肝和丙肝的發病率也是世界
第一，有九千多萬中國人感染了乙肝病毒，四千多萬中國人感染了丙肝病毒。乙
肝、丙肝發展下去，就有可能得肝硬化，再進一步就有可能得肝癌。導致肝硬化
的另一個主要原因是長期喝酒過量，這在中國也是很常見的，特別是在男人當中。
肝癌還有一個重要的風險因素，是黃曲黴素。糧食、花生等食品如果儲存不
當，發黴了，就會產生黃曲黴素。黃曲黴素是強烈的致癌物，長期攝入黃曲黴素
的一個後果，就是導致肝癌。中國和很多發展中國家一樣，食物的儲存、檢測、
監控等方麵都不健全，發黴的食品還能在市場上流通、銷售；很多人還沒有養成
不吃發黴食品的習慣，食品發黴了舍不得扔掉；中國人喜歡吃一些發酵、醃製的
傳統食品，喜歡吃花生油，這些食品容易被黃曲黴素汙染。總的來說中國居民要
比發達國家的居民更容易攝入黃曲黴素。
除了肝硬化和黃曲黴素，肝癌還有其他的風險因素，例如抽煙、肥胖、患有
鐵質沉積症、糖尿病等。在中國肝癌還有一個特殊的風險因素，那就是中藥。很
多中藥已被發現具有肝毒性，含有能夠導致肝癌的致癌物。很多中國人一咳嗽，
就去買川貝枇杷膏之類的號稱能止咳的中藥來吃，這類止咳的中藥裏麵通常都用
了一味叫款冬的中藥，款冬就含有能夠導致肝癌的致癌物。款冬這種草藥不僅中
國在用，以前歐洲國家民間也有人在用，後來發現它能導致肝癌後，在歐洲就被
禁掉了，但是在中國還在使用，而且用得很多。有些中藥都含有一種成分叫黃樟
醚，比如在很多中成藥都使用的細辛就含有黃樟醚，黃樟醚也能誘發肝癌。能導
致肝癌的中藥不止我說的這兩類，還有很多，所以大家不要以為隻要不吃這兩類
中藥就沒事了。
知道了肝癌的風險因素，就可以采取一些措施來預防。這些措施包括：接種
乙肝疫苗預防乙肝，得了乙肝、丙肝要正確治療和注意肝細胞癌變，戒煙，少喝
酒，減肥，還有很重要的一點，不要吃中藥。
(XYS20160630)
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