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西安大學生魏則西在受到百度廣告的誤導後,在由莆田係操縱的武警醫院接受昂貴的DC-CIK免疫療法。掏空了家裏的積蓄後,仍不幸病逝。這件事情及其折射出來的社會問題,近日引起了社會的強烈反響和廣泛評議。很多人拿百度和穀歌做對比,指出這種欺騙行為不可能在美國發生。
那麽,如果魏則西在美國,會接受什麽樣的治療呢?會有什麽樣的結果呢? 為此,誠恩腫瘤聯盟采訪了美國的腫瘤專科醫師,請他們為大家介紹一下。
首先,魏則西所患的這種疾病非常罕見。肉瘤本身已屬於罕見病,滑膜肉瘤更是肉瘤中的罕見病。目前沒有好的治療方法。目前我們不清楚患者的病史。從網絡上間接得到的信息來看,患者進行過幾次手術切除,也接受過放療和化療,應該說治療力度是蠻大的。從最後結果來看,效果應該是不好,但是什麽原因,由於我們不了解詳情,無法評論。
其次,武警醫院提供的免疫治療,目前沒有足夠的證據證明其有效性,不應該在中國正式上市。如果是臨床試驗,效果未知,在美國是不能收取患者費用的。也就不會發生魏家傾家蕩產的悲劇了。他接受的PD1藥物(如果屬實),是一種非常有前景的免疫治療藥物。目前在美國已公布的臨床數據表明,它對肺癌、黑色素瘤、胃腸癌、頭頸癌等各種癌症有明顯的效果。但是對軟組織腫瘤是否有效,由於臨床數據的缺乏,我們尚未知曉。這種情況下,不應盲目用藥。
那麽如果假設魏則西是一個美國患者,他會接受什麽樣的治療呢?
首先由於這是罕見病,幾乎可以肯定要由多個專家進行多學科會診。會診專家一般由腫瘤內科、外科、病理科、放射科組成。
如果他在美國先看的是當地醫生,也可以幾乎斷定他會被介紹到大型癌症中心專門研究肉瘤的專家那裏。這裏補充一句,在美國常見癌症絕大部分都是由當地醫生來看,總體效果和癌症中心沒有區別。
由於針對這種病理情況,目前沒有好的靶向和免疫治療方法。肉瘤的專家會向魏則西推薦參加有可能讓他受益的臨床試驗。在美國臨床試驗是免費的,其主要目的是為臨床研究服務,為將來的患者提供更好的治療方法。當然少數參加者會見證奇跡發生在自己身上,這一點也會為患者帶來希望。
患者最後沒有治好,這不是誰的錯。但是涉嫌利用患者求生的欲望欺騙患者,這是一個文明社會不應該容忍的。
最後我們敦促國內的患者,為了避免受騙, 一定要相信科學。醫學作為一門科學,它靠得是一步一步的往前走。科學的發展往往是無法預測的,有時科學界一個突破的取得是在意想不到的時刻通過多學科交叉的形式取得的。這些學科不僅要包括癌症生物學,而且還包括生理學、分子生物學、遺傳學甚至 物理學和化學甚至社會科學。
科學不相信“神醫”,在循證醫學裏,甚至沒有權威這一概念。我們清楚那些是已知的,那些是未知的。我們隻能保證向患者提供目前已知最好的治療方法,因為我們不知道的實在是太多了。