講一個病例：抓不住要點的醫生

幾年前，家人經常會咳嗽，於是就去看了一位國內北醫畢業，在美國通過board考試，後來做過住院醫，現在自開診所行醫的家庭醫生。去後，自然是做了各種聽診，化驗之類的常規之事。結果是也沒有說出個原由，更別說如何去治療了。其實，她根本就沒有去問，是在何種情況下，會引起咳嗽？而這正是問題的關鍵點，那個聽診等，也就是抓瞎的做法而已。當然是有必要的，隻不過是可以用來，排除心肺等，有沒有問題的。

後來，家人有次，對俺說“也不知咋回事，一遇到涼空氣，就會咳嗽？”。而正是這句話中所說的涼空氣，正是這個病的關鍵點，這是對冷空氣過敏，而引起的咳嗽。俺就讓她吃了OTC治過敏的藥，果不其然，問題就得到了解決。以後，也就控製住了再會經常咳嗽的問題的了。

其實，看病有如修車一樣。有的人，修了一輩子的車，但當遇到問題時，仍是抓不到要點，隻會說，這有可能，那有可能的等等。而有經驗，懂原理，會分析的師傅，即使不看車，隻要聽聽，問問，試試等，就會抓住問題的關鍵。而不會抓瞎和盲目。

 

 

所有跟帖： 

• 心在賺錢上不在治病上，如何能抓出要點，因為不上心。 -風娉- ♀ (0 bytes) () 03/20/2016 postreply 15:14:23

• 這還需要點敏銳性。 -雨中人生- ♀ (0 bytes) () 03/20/2016 postreply 15:51:55

• 讚 -雨中人生- ♀ (0 bytes) () 03/20/2016 postreply 15:42:32

• 哈哈哈，太多了。壇裏有人要不服氣了。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 03/20/2016 postreply 16:04:24

• 為啥不服氣呢？ -吃與活- ♂ (0 bytes) () 03/20/2016 postreply 17:01:24

• 本壇有些人認為美國醫生是優等生讀的醫學院，再加上循證醫學，不需要臨床經驗，邏輯思維，標準化解決一切。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 03/20/2016 postreply 17:25:08

• 老薛，本壇哪些人認為醫生“不需要臨床經驗，邏輯思維，標準化解決一切”了？ -TBz- ♂ (23 bytes) () 03/20/2016 postreply 17:37:10

• 強調臨床經驗，邏輯思維不是變成培養神醫了嗎？標準化不是解決了誤判的問題了嗎？ -薛成- ♂ (0 bytes) () 03/20/2016 postreply 17:39:20

• 幹啥都需要一點靈氣，中醫說的悟性，運用之妙，存乎一心。但標準化保證不出大格，即使沒有悟性靈氣。不過即使你一眼就判斷出來 -吃與活- ♂ (59 bytes) () 03/20/2016 postreply 17:39:25

• 臨床經驗不是猜，不是直覺，是思維方式的培養。來，我再發個近日遇到的病人的事到上麵。你自己看。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 03/20/2016 postreply 17:43:58

• 好，恭候 -吃與活- ♂ (0 bytes) () 03/20/2016 postreply 17:57:39

• 書本醫生。。。 -禦用文人- ♀ (0 bytes) () 03/20/2016 postreply 17:04:04

• 讀死書，死讀書，注重局部不考慮整體，分科分的越來越細，卻把整體忘了，是一個大問題。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 03/20/2016 postreply 17:34:22

• 謝分享！什麽OTC的過敏藥？我現在也是遇到冷空氣就咳嗽，醫生也查不出原因。 -快樂的豬- ♀ (0 bytes) () 03/20/2016 postreply 17:39:47

• OTC有賣組織胺拮抗劑，總的來講有兩種。 -Diana-Sun- ♀ (534 bytes) () 03/20/2016 postreply 18:19:23

• 非常感謝！ -快樂的豬- ♀ (0 bytes) () 03/20/2016 postreply 18:55:07

• 我也有一個例子：抓不住要點的醫生 和糊塗的留學生 -lawattaction- ♀ (1261 bytes) () 03/20/2016 postreply 17:39:48

• 確實，這裏網友描述自己的病情，大都從自己的視角出發，很少看到全麵客觀的。 -TBz- ♂ (0 bytes) () 03/20/2016 postreply 18:16:02

• 其實這個醫生沒有對咳嗽進行鑒別診斷。原因是醫術，也可以是責任心 -Diana-Sun- ♀ (380 bytes) () 03/20/2016 postreply 18:09:21