口服降糖藥別陷七大誤區

 

很多糖尿病患者習慣於口服降糖藥來控製血糖，但是不少患者並不十分了解口服降糖藥常用品種的用法、用量。

因此，有關專家提醒患者，口服降糖藥不可陷入以下七大誤區——

忽視飲食治療

有些患者希望不控製飲食，而是通過多服降糖藥來控製病情，這是錯誤的，甚至是危險的。臨床實踐充分證明，不把好飲食這一關，口服降糖藥治療通常是失敗的。

不調節降糖藥的用量 

一些患者覺得自己已經服藥了，就安全了，常常忽略根據自己的血糖水平來調節用藥量。這樣服藥，會大大影響藥物療效。

很少到醫院複診或檢查 

專家發現，一些患者很少複診，不經常檢查血糖、血脂和血壓。這樣就無法了解服藥的效果，也不了解影響自己血糖變化的因素。

藥效認識誤區

口服降糖藥並不是對所有人都有效，但相當多的糖尿病患者在服用口服降糖藥效果不好甚至無效的情況下，也不願意接受胰島素治療。

急於換藥 

一些口服降糖藥在體內有隨時間延長，藥物作用逐漸增強的過程。有的患者不了解這一點，往往服用幾天後，見血糖下降不明顯，就急於換藥。事實上，有些降糖藥服至半個月甚至一個月時，才能達到最大降糖效用。

忽略藥物的安全問題

 一些患者往往隻關注治療效果，卻忽略口服降糖藥的安全性問題。特別是老年2型糖尿病患者在選擇藥物時，既應保證療效，又應注意藥物的低血糖發生率、對肝腎功能的安全性、對體重的影響以及保護心血管方麵的益處。

不注意體重變化

對於重度肥胖的患者，應先減輕體重，再根據血糖指標選用降糖藥。

 

大部分糖尿病患者需要口服降糖藥進行治療，控製血糖。但由於各類口服降糖藥作用機製、起效時間及不良反應不盡相同，因此掌握正確的服用方法，尤其是服用時間非常重要。不然，雖服用正確劑量的藥物，卻不能起到理想的降糖效果，甚至可能增加藥物發生不良反應的機會。

下麵是常用口服降糖藥的正確服用時間——

格列吡嗪（Glipizide）、格列喹酮（Gliquidone），餐前30分鍾；

格列吡嗪控釋片，與早餐同服；

格列齊特（Gliclazide）緩釋，早餐時；

格列美脲片（Glimepiride），第一次正餐前即刻服用；

二甲雙胍片（Metformin），隨餐服用；

二甲雙胍腸溶片，餐前服用；

瑞格列奈（Repaglinide），餐前15分鍾前；

那格列奈片（Nateglinide），餐前1分鍾～15分鍾；

鹽酸吡格列酮片（Pioglitazone hydrochloride），每天一次，與進餐無關；

阿卡波糖（Acarbose），用餐前即刻吞服或與前幾口食物咀嚼服用。

2016-02-18 健康上海