良性陣發性位置性眩暈 (benign positional paroxysmal vertigo , BPPV) 是發病率很高的一種疾病. 患者轉一下頭, 或頭部動了一下位置, 就覺得天旋地轉, 短則幾秒鍾, 長則幾分鍾. 此處隻簡單討論原發性的良性陣發性位置性眩暈(簡稱眩暈症). 該病的直接原因是耳石脫落, 移位至半規管. 所以如果能讓耳石複位, 移出半規管, 症狀就可消失. 有很多簡單的耳石複位法, 如 Epley 複位法, Semont 複位法等等, 治療成功率很高, 但可惜複發率也很高.
偶然發現, 維生素D 似乎可以減輕或治療眩暈症. 案例如下. 一位熟人平時很少出門, 愛看連續劇. 喜歡宅居. 近來眩暈症發作, 站著走動時沒有事, 但躺下或起床時, 頭一動, 就觸發眩暈. 躺臥時, 隻要頭轉一個方向 (大多數是轉向左側的時候), 也會有眩暈. 有時, 眩暈很厲害, 會嘔吐. 這種狀況持續了至少3個多星期. 由於身體漸漸變差 (不是因為眩暈的緣故), 決定外出走路鍛煉. 開始每天15~20分鍾, 在陽光下步行, 慢慢增加, 一星期左右增加到一天走路40~50分鍾. 外出走路3~4 天後, 不知不覺間, 眩暈症大大減輕, 雖然還有一點, 但好了很多. 我知道後, 感到很奇怪, 懷疑在陽光下行走, 促進了維生素D的生成, 減輕了眩暈症. 於是上網查文獻, 看看是否這樣. 發現確實已經有報道, 維生素D 對治療眩暈症有幫助. 有文獻指出, 發現眩暈症病人的維生素D水平低於健康人, 在眩暈症病人中, 經常複發的病人的血液維生素D又明顯低於不常複發的病人. 此外, 研究還發現骨密度偏低, 或有骨質疏鬆的人, 容易有眩暈症.
由於骨密度受維生素D的影響, 可能維生素D的因素更基礎一些. 維生素D的作用也可以解釋為什麽有些人眩暈症治愈後容易複發. 另外, 感覺對大多數人而言, 要提高體內維生素D的水平, 曬太陽比口服維生素D藥丸好. 戴墨鏡可防止陽光對眼睛的傷害.
下麵是兩篇有關的文獻資料:
1. Vitamin D deficiency and benign paroxysmal positioning vertigo, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4196321/
2. Low bone mineral density and vitamin D deficiency in patients with benign positional paroxysmal vertigo, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24973969
