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日前，《瞭望東方周刊》微信號刊登了一則華人在美國親曆的就醫見聞。在這篇題為《親曆 | 我在美國被蜈蚣咬傷之後 》的文章中，作者杜白羽敘述了自己被蜈蚣咬傷，而美國醫生不當回事，後來傷口複發的經曆。作者痛陳美國買藥難、看病難、看病貴，最後隻能回國治療。作者表示：“病人需要治療，這本來是兩點一線的距離，但是在美國，病人卻要穿過複雜的醫療機製線路圖。”
以下為原文：
我到夏威夷大學和美國國會下屬的東西方中心訪學一年，聞書香，看彩虹，聽課做講座，仿佛天堂裏生活。但做夢也沒想到，我竟然被蜈蚣襲擊了！
傳說中的先看病後付賬
2015年12月，我在夏威夷大學校園散步。突然，腳背感到一陣刺痛，抬腳一看，一坨黑乎乎的蟲子正趴在腳麵上。“啊！”我疼得叫出聲來，用力甩腿、跺腳，腳麵瞬間麻痹刺痛。
在我一瘸一拐走向宿舍樓的五分鍾時間裏，毒液迅速擴散，從小腿麻痹到大腿。東西方中心宿舍前台的值班阿姨問我，“叫救護車還是出租車？不過，救護車會很貴。”（多貴？後來才知道至少一千美元）。她給我寫下附近兩家醫院的地址，囑咐我拿好護照、醫療卡和錢包。
乘出租車到醫院急診，護士詢問了我的醫保、住址、過敏史等基本信息後，上網搜出一張圖片給我看，“是這蟲嗎？”對，像是蜈蚣！一指長，多腿，黑棕色。護士把我領進病房坐下，給我一個冰袋。
等了十幾分鍾，一位瘦瘦的光頭男醫生走進來，看了一眼我的腳傷，悠悠地說：“給你吃片止疼藥，12個小時後會不痛，24小時以後消紅消腫。”我問他：“請問有多大把握確定是蜈蚣？你經常見到被蜈蚣咬傷的急診病人嗎？”醫生點頭說：“99%的可能性是蜈蚣；我一個月12個班次，平均每個月能見一例。”在夏威夷，看來被蜈蚣襲擊不算太罕見。
“至於會不會感染，要再觀察了。感染比例很低，千分之一吧。”醫生說完就消失了。等了十幾分鍾，又進來一護士，一手藥片，一手紙筆，吃藥前讓我簽字。“吃完之後四小時，如果還疼，就去藥店買藥繼續吃。”
然後，就沒有然後了。傷口未作任何清理，看病三分鍾，等待半小時。我問，看病多少錢？接診護士回答說：“我們也不知道。以後會給你寄賬單。明天記得電話告訴我們你的醫保賬號。”
打車回學校路上，我去了longs drugs 藥店買藥。在美國，實行醫藥分家，最近的藥店和醫院相距車程8分鍾，車費15美元。醫生開的處方藥，隻有5粒止疼片。
第二天，我找出醫保網站信息，給急診打電話，告知醫保賬號。這就是傳說中的先看病後付賬，隻是你不知道，你這次看病花了多少錢。
美國一家藥店的工作人員在櫃台前忙碌
開了藥方，卻未必能及時買到藥
被蜈蚣咬傷後的五天裏，我臥床休養基本沒活動，傷勢漸好，一周後能正常行走。不料第七天爬山後，傷口複發，開始發癢，腳麵如鹵豬蹄般又紅又腫。
正值聖誕節，校園診所放假關門。我隻好去上次看病的急診。護士醫生均穿紅戴綠，身穿紅褲子的男醫生瞧我的腳，說是細菌感染，需要吃抗生素消炎。“大概幾天能好呢？”他回答：“你讓我預測未來，我可做不到。”
“不過，如果過兩天加重的話，一定要再來醫院。”——不像中國大夫，會囑咐幾句“飲食注意事項或不沾水少運動”的注意事項，美國大夫隻管當下。
醫生開了處方藥頭孢氨苄，我電話叫車往longs drugs藥店超市趕。但是美國人的聖誕節就像中國的大年初一啊，藥店下午3點就提前下班了。醫藥分離的假期效應，是病人可能會無藥可吃。
第二天一早，腳傷愈加嚴重，更腫了。我隻好第三次打車去醫院，醫生這次開的是藥效強的克林黴素。等了15分鍾後，進來一位護士說：“不好意思，藥還在路上，藥店正在往醫院送。”整個醫院連一粒克林黴素都沒有。又等了10分鍾，護士給我送來一粒獨立包裝的克林黴素，讓我吃下。而剩下的處方，還需要我自己去藥店取。
打車去藥店買藥，盡管前麵沒有排隊，也足足等了一小時。原來藥店打電話到保險公司確認我的醫療保險類型，核算到底每項我該承擔多少費用。最後告訴我說，保險公司名稱不對，團體保險號碼也不對。我自付了40粒消炎藥的10%（12美元）。藥店人員卻沒有交代吃藥的注意事項。
看病貴，看病難，還給耽誤了
到了2016年元旦這天，交流項目的美國接待家庭邀請我去他們家裏吃晚飯。
Vernon說：“你要早點告訴我，我會告訴你不要去急診。你還去了三次急診！一次少說也要1000美元，而你們學生保險也未必會包括這類賠付。”
Vernon算美國中產階級了，他在檀香山市中心有整幢樓的房產。他給我講述了他自己的看病難經曆。那次，他突然鼻子發炎，第二天起來整個臉腫了一半”，Vernon的家庭醫生推薦他去看專業的耳鼻喉專家，“我給三個專家打電話預約，都不接收。我幾乎是乞求著，給第四個醫生打電話。他的護士看我可憐，網開一麵，讓我加塞，給安排上了。”
Pamela點頭苦笑：“如果你不買保險，萬一病了那就得傾家蕩產；買了保險也一樣病不起，除非你的保險月繳額度很大，涵蓋保險範圍廣。我們一般也都不輕易去看醫生，感冒什麽的就扛著，哪疼了就吃止疼片。”
患者第三次去急診，醫生讓她等一等，說“藥要從藥店送來，還在路上”（杜白羽 / 供圖 )
後來我才了解，美國醫保體係的可靠性、公平性和普惠性，遠非與世界第一大經濟體的地位相匹配，其以私立醫院和商業保險為主的醫療體係，使得政府難以控製成本、改善公平性。“有多少錢看多大病”是赤裸裸的現實。
美國醫院收費高的原因，在於其醫療體係私有化、壟斷化導致醫藥定價缺乏透明度。全美護士聯合工會（NNU）公布的資料顯示，美國部分醫院向病患收取的費用，比實際治療成本高出10倍。哈佛大學的一項研究表明，美國78%的個人破產，是因為付不起醫療賬單。付不起醫療費的窮人，信用也將嚴重受損，社會生活將舉步維艱。
先看病後寄賬單的流程，至少說明美國急診不會見死不救。但實際上這種秋後算賬、缺乏透明度的方式，導致了我在不知情的情況下，第二、第三次仍去看急診，以至付出更多的高額診費。
美國沒有實現全民醫保，其醫保模式以商業保險為主、公共醫療保障為輔。商業醫保主要由雇主以團體形式購買，費用與雇員分擔，覆蓋人群占六成。比如我的接待家庭，每人每月繳納400美元醫保金（說是2016年又要漲）。政府為65歲以上老年人（或符合條件的65歲以下殘疾人）提供“老年和殘障健康保險”（Medicare）；為貧困兒童和貧困家庭提供的醫療補助（Medicaid），兩者覆蓋人群占三成。
但商業醫保強調風險控製和贏利，醫療收費持續上漲，保險公司或增加保費，或削減保險覆蓋內容，增加自費項目。這正是我的美國接待家庭所遇困境，Vernon說，“我的家庭醫生加入了一個VIP計劃，這意味著，我要多掏1800美元的會費，才能繼續找他看病。我目前還在猶豫要不要找他。”
打飛的回國治療
吃藥臥床休息到第十天，按照醫生建議冰敷，仍不見好轉。咬傷處依然紅腫，越發大麵積發熱刺癢，瘙癢麵積擴展到左腳腳踝以上，疹子起得像雞皮疙瘩。
親友在國內找了六七家專家門診，拿手機拍的圖片給專家看，結論不一，一半說是丹毒，需注射青黴素兩周，必須抓緊治療；另一半說不確定，需要見病人才能確診。他們希望我回國治療，一來國內醫生不會不當回事而誤診；二來我行動不便，一人在外連買菜做飯都成問題；三來，按照一次急診千元的收費，往返國際機票算下來，未必比留在美國看病的醫藥費貴。綜合考慮後，我迅速向單位和學校請假，買了回國機票。
發微信狀態向在夏威夷的朋友告別。強大的朋友圈給了我莫大溫暖，關心、建議、吐槽分享，我收到了近兩百條回複。“美國驗個血也要一周才出結果，一年後才收到賬單”……
同學說他釣魚時劃破手，在夏威夷一家公立醫院急症室給手背傷口縫了一針，打了針破傷風，等了兩個小時，最後醫院收費2500多美元，半年後，醫院又寄來600多美元的賬單，說急診室的醫生不屬於醫院的員工……更多在美就醫的悲慘經曆，堅定了我回國治療決定的正確。
從北京轉機到家，直奔醫院做檢查，驗血一小時出結果：血象正常，不是丹毒。但我當晚就多處發起紅疹子，渾身過敏。醫生判斷是由於傷口發炎引起的過敏症狀。住院輸水5天、局部敷中藥，紅腫漸消，一周後走路依然發麻，變成小瘸子。醫生說色素沉澱、皮膚消淤更新需一兩個月，完全恢複仍需數月。
賠付係統難纏
盡管美國的醫療技術、醫護素質，資源和水平世界領先，但並未轉化為醫療係統的高效和公民的健康。世界衛生組織的調查顯示，在被調查的191個國家中，美國國民總體健康水平排名72位，醫療籌資分配的公平性排名55位。
我向在美國做醫療谘詢的宋婉求教。她在中國完成了本科醫學教育，研究生在美國讀健康傳播，對中美醫療體係的異同有一定的發言權。對於“急診不治病，隻開止疼片”，“為何化驗血需一周才出結果”，“看病難，找專家預約要排到三個月以後了”等說法，我請教了她的看法。
宋婉說：首先，急診不是最優選擇,的確是“救急不治病”。建議上所買的醫保套餐官網，查詢附近的家庭醫生，緊急情況下可去看Urgent Care ，接受醫保，但便宜很多。其次，美國驗血並非都需要一周才出結果，醫院會看病症的輕重緩急，快的也可一天內出結果。
宋婉說，中美醫療體係特點不同、理念也不同，是兩個不同的製度和架構，這個話題很大。美國實行分診原則，醫生專業化水平高，收費也高。而且美國的醫患比例遠不如中國高。中國醫生一上午看十幾甚至幾十個病人，而美國醫生一上午最多看三四個病人。
她告訴我，醫保公司的網站可以找到需要支付很少費用（通常幾十美元）的家庭醫生。家庭醫生也稱全科醫生，他們起到“看門人”的角色，全科醫生看不了的病，才會推薦給專科醫生，這時“保險”的門才打開，因為專科醫生更貴，保險公司賠付額度更大。
對於預約製，宋婉說，病人要想找名醫看病，預約確實要等上三五個月，但病人還可以有其他選擇，比如選擇更便宜的醫生，或有預約空擋的醫生。說白了，還是 “有多少錢看多大病”。美國醫療的行政係統複雜，也頗為官僚化，醫院和醫生的收費分開。且賠付係統難纏，與這個行政係統打交道，需要很多協調,我們很多時候是“敗在了外圍”。
我總算聽明白了，但也糊塗了，病人需要治療，這本來是兩點一線的距離，但是在美國，病人卻要穿過複雜的醫療機製線路圖。
以下為原文：
我到夏威夷大學和美國國會下屬的東西方中心訪學一年，聞書香，看彩虹，聽課做講座，仿佛天堂裏生活。但做夢也沒想到，我竟然被蜈蚣襲擊了！
傳說中的先看病後付賬
2015年12月，我在夏威夷大學校園散步。突然，腳背感到一陣刺痛，抬腳一看，一坨黑乎乎的蟲子正趴在腳麵上。“啊！”我疼得叫出聲來，用力甩腿、跺腳，腳麵瞬間麻痹刺痛。
在我一瘸一拐走向宿舍樓的五分鍾時間裏，毒液迅速擴散，從小腿麻痹到大腿。東西方中心宿舍前台的值班阿姨問我，“叫救護車還是出租車？不過，救護車會很貴。”（多貴？後來才知道至少一千美元）。她給我寫下附近兩家醫院的地址，囑咐我拿好護照、醫療卡和錢包。
乘出租車到醫院急診，護士詢問了我的醫保、住址、過敏史等基本信息後，上網搜出一張圖片給我看，“是這蟲嗎？”對，像是蜈蚣！一指長，多腿，黑棕色。護士把我領進病房坐下，給我一個冰袋。
等了十幾分鍾，一位瘦瘦的光頭男醫生走進來，看了一眼我的腳傷，悠悠地說：“給你吃片止疼藥，12個小時後會不痛，24小時以後消紅消腫。”我問他：“請問有多大把握確定是蜈蚣？你經常見到被蜈蚣咬傷的急診病人嗎？”醫生點頭說：“99%的可能性是蜈蚣；我一個月12個班次，平均每個月能見一例。”在夏威夷，看來被蜈蚣襲擊不算太罕見。
“至於會不會感染，要再觀察了。感染比例很低，千分之一吧。”醫生說完就消失了。等了十幾分鍾，又進來一護士，一手藥片，一手紙筆，吃藥前讓我簽字。“吃完之後四小時，如果還疼，就去藥店買藥繼續吃。”
然後，就沒有然後了。傷口未作任何清理，看病三分鍾，等待半小時。我問，看病多少錢？接診護士回答說：“我們也不知道。以後會給你寄賬單。明天記得電話告訴我們你的醫保賬號。”
打車回學校路上，我去了longs drugs 藥店買藥。在美國，實行醫藥分家，最近的藥店和醫院相距車程8分鍾，車費15美元。醫生開的處方藥，隻有5粒止疼片。
第二天，我找出醫保網站信息，給急診打電話，告知醫保賬號。這就是傳說中的先看病後付賬，隻是你不知道，你這次看病花了多少錢。
美國一家藥店的工作人員在櫃台前忙碌
開了藥方，卻未必能及時買到藥
被蜈蚣咬傷後的五天裏，我臥床休養基本沒活動，傷勢漸好，一周後能正常行走。不料第七天爬山後，傷口複發，開始發癢，腳麵如鹵豬蹄般又紅又腫。
正值聖誕節，校園診所放假關門。我隻好去上次看病的急診。護士醫生均穿紅戴綠，身穿紅褲子的男醫生瞧我的腳，說是細菌感染，需要吃抗生素消炎。“大概幾天能好呢？”他回答：“你讓我預測未來，我可做不到。”
“不過，如果過兩天加重的話，一定要再來醫院。”——不像中國大夫，會囑咐幾句“飲食注意事項或不沾水少運動”的注意事項，美國大夫隻管當下。
醫生開了處方藥頭孢氨苄，我電話叫車往longs drugs藥店超市趕。但是美國人的聖誕節就像中國的大年初一啊，藥店下午3點就提前下班了。醫藥分離的假期效應，是病人可能會無藥可吃。
第二天一早，腳傷愈加嚴重，更腫了。我隻好第三次打車去醫院，醫生這次開的是藥效強的克林黴素。等了15分鍾後，進來一位護士說：“不好意思，藥還在路上，藥店正在往醫院送。”整個醫院連一粒克林黴素都沒有。又等了10分鍾，護士給我送來一粒獨立包裝的克林黴素，讓我吃下。而剩下的處方，還需要我自己去藥店取。
打車去藥店買藥，盡管前麵沒有排隊，也足足等了一小時。原來藥店打電話到保險公司確認我的醫療保險類型，核算到底每項我該承擔多少費用。最後告訴我說，保險公司名稱不對，團體保險號碼也不對。我自付了40粒消炎藥的10%（12美元）。藥店人員卻沒有交代吃藥的注意事項。
看病貴，看病難，還給耽誤了
到了2016年元旦這天，交流項目的美國接待家庭邀請我去他們家裏吃晚飯。
Vernon說：“你要早點告訴我，我會告訴你不要去急診。你還去了三次急診！一次少說也要1000美元，而你們學生保險也未必會包括這類賠付。”
Vernon算美國中產階級了，他在檀香山市中心有整幢樓的房產。他給我講述了他自己的看病難經曆。那次，他突然鼻子發炎，第二天起來整個臉腫了一半”，Vernon的家庭醫生推薦他去看專業的耳鼻喉專家，“我給三個專家打電話預約，都不接收。我幾乎是乞求著，給第四個醫生打電話。他的護士看我可憐，網開一麵，讓我加塞，給安排上了。”
Pamela點頭苦笑：“如果你不買保險，萬一病了那就得傾家蕩產；買了保險也一樣病不起，除非你的保險月繳額度很大，涵蓋保險範圍廣。我們一般也都不輕易去看醫生，感冒什麽的就扛著，哪疼了就吃止疼片。”
患者第三次去急診，醫生讓她等一等，說“藥要從藥店送來，還在路上”（杜白羽 / 供圖 )
後來我才了解，美國醫保體係的可靠性、公平性和普惠性，遠非與世界第一大經濟體的地位相匹配，其以私立醫院和商業保險為主的醫療體係，使得政府難以控製成本、改善公平性。“有多少錢看多大病”是赤裸裸的現實。
美國醫院收費高的原因，在於其醫療體係私有化、壟斷化導致醫藥定價缺乏透明度。全美護士聯合工會（NNU）公布的資料顯示，美國部分醫院向病患收取的費用，比實際治療成本高出10倍。哈佛大學的一項研究表明，美國78%的個人破產，是因為付不起醫療賬單。付不起醫療費的窮人，信用也將嚴重受損，社會生活將舉步維艱。
先看病後寄賬單的流程，至少說明美國急診不會見死不救。但實際上這種秋後算賬、缺乏透明度的方式，導致了我在不知情的情況下，第二、第三次仍去看急診，以至付出更多的高額診費。
美國沒有實現全民醫保，其醫保模式以商業保險為主、公共醫療保障為輔。商業醫保主要由雇主以團體形式購買，費用與雇員分擔，覆蓋人群占六成。比如我的接待家庭，每人每月繳納400美元醫保金（說是2016年又要漲）。政府為65歲以上老年人（或符合條件的65歲以下殘疾人）提供“老年和殘障健康保險”（Medicare）；為貧困兒童和貧困家庭提供的醫療補助（Medicaid），兩者覆蓋人群占三成。
但商業醫保強調風險控製和贏利，醫療收費持續上漲，保險公司或增加保費，或削減保險覆蓋內容，增加自費項目。這正是我的美國接待家庭所遇困境，Vernon說，“我的家庭醫生加入了一個VIP計劃，這意味著，我要多掏1800美元的會費，才能繼續找他看病。我目前還在猶豫要不要找他。”
打飛的回國治療
吃藥臥床休息到第十天，按照醫生建議冰敷，仍不見好轉。咬傷處依然紅腫，越發大麵積發熱刺癢，瘙癢麵積擴展到左腳腳踝以上，疹子起得像雞皮疙瘩。
親友在國內找了六七家專家門診，拿手機拍的圖片給專家看，結論不一，一半說是丹毒，需注射青黴素兩周，必須抓緊治療；另一半說不確定，需要見病人才能確診。他們希望我回國治療，一來國內醫生不會不當回事而誤診；二來我行動不便，一人在外連買菜做飯都成問題；三來，按照一次急診千元的收費，往返國際機票算下來，未必比留在美國看病的醫藥費貴。綜合考慮後，我迅速向單位和學校請假，買了回國機票。
發微信狀態向在夏威夷的朋友告別。強大的朋友圈給了我莫大溫暖，關心、建議、吐槽分享，我收到了近兩百條回複。“美國驗個血也要一周才出結果，一年後才收到賬單”……
同學說他釣魚時劃破手，在夏威夷一家公立醫院急症室給手背傷口縫了一針，打了針破傷風，等了兩個小時，最後醫院收費2500多美元，半年後，醫院又寄來600多美元的賬單，說急診室的醫生不屬於醫院的員工……更多在美就醫的悲慘經曆，堅定了我回國治療決定的正確。
從北京轉機到家，直奔醫院做檢查，驗血一小時出結果：血象正常，不是丹毒。但我當晚就多處發起紅疹子，渾身過敏。醫生判斷是由於傷口發炎引起的過敏症狀。住院輸水5天、局部敷中藥，紅腫漸消，一周後走路依然發麻，變成小瘸子。醫生說色素沉澱、皮膚消淤更新需一兩個月，完全恢複仍需數月。
賠付係統難纏
盡管美國的醫療技術、醫護素質，資源和水平世界領先，但並未轉化為醫療係統的高效和公民的健康。世界衛生組織的調查顯示，在被調查的191個國家中，美國國民總體健康水平排名72位，醫療籌資分配的公平性排名55位。
我向在美國做醫療谘詢的宋婉求教。她在中國完成了本科醫學教育，研究生在美國讀健康傳播，對中美醫療體係的異同有一定的發言權。對於“急診不治病，隻開止疼片”，“為何化驗血需一周才出結果”，“看病難，找專家預約要排到三個月以後了”等說法，我請教了她的看法。
宋婉說：首先，急診不是最優選擇,的確是“救急不治病”。建議上所買的醫保套餐官網，查詢附近的家庭醫生，緊急情況下可去看Urgent Care ，接受醫保，但便宜很多。其次，美國驗血並非都需要一周才出結果，醫院會看病症的輕重緩急，快的也可一天內出結果。
宋婉說，中美醫療體係特點不同、理念也不同，是兩個不同的製度和架構，這個話題很大。美國實行分診原則，醫生專業化水平高，收費也高。而且美國的醫患比例遠不如中國高。中國醫生一上午看十幾甚至幾十個病人，而美國醫生一上午最多看三四個病人。
她告訴我，醫保公司的網站可以找到需要支付很少費用（通常幾十美元）的家庭醫生。家庭醫生也稱全科醫生，他們起到“看門人”的角色，全科醫生看不了的病，才會推薦給專科醫生，這時“保險”的門才打開，因為專科醫生更貴，保險公司賠付額度更大。
對於預約製，宋婉說，病人要想找名醫看病，預約確實要等上三五個月，但病人還可以有其他選擇，比如選擇更便宜的醫生，或有預約空擋的醫生。說白了，還是 “有多少錢看多大病”。美國醫療的行政係統複雜，也頗為官僚化，醫院和醫生的收費分開。且賠付係統難纏，與這個行政係統打交道，需要很多協調,我們很多時候是“敗在了外圍”。
我總算聽明白了，但也糊塗了，病人需要治療，這本來是兩點一線的距離，但是在美國，病人卻要穿過複雜的醫療機製線路圖。
sfbayparent 發表評論於
70歲的老太，在美國摔了一跤，手臂橈骨骨折，急診室包了一下，讓去找骨科醫生，之後骨科醫生都是隻看不動，雖然X光顯示骨頭沒完全對上，按照國內的說法，就是要矯正一下再用夾板固定，但是美國的醫生說做不了，要動就要開刀，對老人家不建議開刀。骨科醫生說要定期回去給他看，就這樣看而不動，最後手長得有點歪了。
verlin 發表評論於
在美國看病難，難，難。朋友的爸爸年紀八十，排尿困難，發燒。美國醫生非說是腎結石。按腎結石治。一點不見好。八十多歲的人折磨不行。去了幾次急診。沒有解決任何問題。萬不得已回國，下了飛機第二天去醫院就住院了，一檢查根本沒有結石。是前列腺增生阻塞尿道。很快做了一個微創手術。從住院到手術出院一共一個星期，現在恢複的非常好。他再也不想來美國了。有什麽病都耽誤了。
L1 發表評論於
美帝的醫療運作機製太複雜，而且沒有人教你是怎麽回事。剛到美國的人是完全找不到門，美國本地人也不是所有人都清楚。
我到美國的第一年，公司有很好的醫療保險，但是沒人告訴我怎麽用，我從來沒找過醫生。頭兩次有事的時候，偏偏是周末，根本找不到醫生可以接診，隻好去急診室。急診室的作用就是確保你死不了，如果你本來就死不了，能做的事情就是等待。我一次是一個關節卡住了，家人送去急診室的，等了2個小時後自己恢複了。賬單$2000，由於有保險，自己掏$100。第二次是早上起來頭暈，天旋地轉，打911，送去急診，等了N個小時，發現是中耳炎。賬單$3000，自付$100。
然後我才知道要去找家庭醫生，沒事先去看看，了解看病的流程。在中國，誰沒事去看醫生？
Obama Care來了之後，我去考了個Certified Agent執照，幫助大家買醫保，接觸以後，發現很多人來美國10多年（各國移民），還不知道怎麽看病，對醫療保險的基本概念，deductive, Max OOP, Co-insurance, copayment。
美國在醫療上麵的花費是在發達國家裏麵是最貴的，但是民眾的健康水平是在發達國家中倒數的.
我到美國的第一年，公司有很好的醫療保險，但是沒人告訴我怎麽用，我從來沒找過醫生。頭兩次有事的時候，偏偏是周末，根本找不到醫生可以接診，隻好去急診室。急診室的作用就是確保你死不了，如果你本來就死不了，能做的事情就是等待。我一次是一個關節卡住了，家人送去急診室的，等了2個小時後自己恢複了。賬單$2000，由於有保險，自己掏$100。第二次是早上起來頭暈，天旋地轉，打911，送去急診，等了N個小時，發現是中耳炎。賬單$3000，自付$100。
然後我才知道要去找家庭醫生，沒事先去看看，了解看病的流程。在中國，誰沒事去看醫生？
Obama Care來了之後，我去考了個Certified Agent執照，幫助大家買醫保，接觸以後，發現很多人來美國10多年（各國移民），還不知道怎麽看病，對醫療保險的基本概念，deductive, Max OOP, Co-insurance, copayment。
美國在醫療上麵的花費是在發達國家裏麵是最貴的，但是民眾的健康水平是在發達國家中倒數的.
kingofLiu 發表評論於
夏威夷的醫院急診黑的狠，上次去火魯嚕嚕度假，急性腎結石，半夜看急診，輸液加止痛完了開了一些止痛排石藥，回家後收到三個不同賬單，一共10K，去掉保險cover，還交了一千多，平時在我家西雅圖，急診也就幾千，自己出幾百而已。
方玉 發表評論於
有人說：醫院是墳墓，醫生是劊子手。仔細想來極對。
liu12345 發表評論於
加拿大還不一樣？小病變成大病？急病等兩三個月 也不罕見。變相的大鍋飯也不是那麽好吃的 ，好像不論何事兒，隻要政府插足，就成本高，效率低。
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