心髒問題很無助，求教大家, 多謝！

我的先生原先身體一直很好，約4個月前某天在跑步的時候突然感到心律不齊，頭暈，視覺模糊，休息一會兒後恢複正常，但從那時起心髒就時常覺得不太舒服了。主要的症狀是心悸，偶爾有心跳暫停感（早搏？），頭暈，氣短，胸悶，當工作或者運動的時候症狀會加劇。

 

前一陣約了心髒專科醫生，安排了EKG，驗血和Stress test，其中EKG發現有點心肌缺血，醫生說不嚴重還算正常。主要問題發生在幾天前去做Stress test那天，早晨起來後就覺得不太舒服，路上走著快到醫院門口了，忽然就呼吸困難，頭暈厲害，左邊半身發麻，無法走動，隻能躺在路邊的椅子上，我當時給吃了國內帶來的速效救心丸，同時打911叫了救護車，很快送到ER。

 

在ER立刻做了EKG，X光，腦部CT，結果都是正常的，人的神智也一直是很清醒，就是無力虛弱。驗血別的都正常，隻是缺一點鉀，所以給了一杯橘汁味道的鉀補充劑，還有一片阿司匹林。然後當天留住院了，準備第二天做Nuclear Stress test，當晚和第二天基本是測Holter, 比較穩定，也能吃飯，胃口還不錯。第二天上午做了Stress test，本來我們想怎麽也能看出些問題吧，沒想到還是都正常。

 

所有的檢查結果都表示他的腦部和心髒沒有任何受損，也沒有Stroke，驗血結果出來也基本正常，不缺鎂，鉀缺一點點，對了，血糖微微高。

 

因為沒發現問題，醫生也沒給藥，安排2周後複查，第二天就出院了。

 

出院回家這幾天還行，每天測幾次血壓和心跳，今天血壓有點高之外，血壓算正常，心跳還是心率不齊的樣子。他一般靜止心率是75-85，如果掉到60多他就覺得難受，反而快一點感覺好，這幾天偶爾會到100左右。

 

現在的問題就是他這次發病，醫生認為既不是heart attack, 也沒有stroke，不缺鎂，鉀略低一點點，那究竟是什麽原因造成的這種犯心髒病的狀況呢？他目前最大的問題是不能運動或者幹活什麽的，走路勉強還行，活動大了點就立刻胸悶氣短，心跳加速。

 

請問大家我們該怎麽繼續查呢？象這種暫時沒有壞的檢查結果，但又不能好起來的狀況，真的很擔心，怕耽誤了。

 

非常非常感謝先！

所有跟帖： 

• 繼續檢查，作造影！他現在做的檢查還不能100%排除心髒有問題，而症狀表明心血管可能有問題。 -pichawxc- ♂ (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 15:52:02

• 不知為什麽醫生沒有提到做造影 -胖獺- ♀ (112 bytes) () 12/01/2015 postreply 16:02:24

• 吃阿司匹林後感覺會好些嗎？ -Manymore- ♀ (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 15:56:26

• 吃阿司匹林之前他已經感覺好多了 -胖獺- ♀ (68 bytes) () 12/01/2015 postreply 16:01:09

• 查過肺嗎？不知道有沒有blood clot. -Manymore- ♀ (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 16:47:30

• 查下D-dimer, 看有無blood clot -Manymore- ♀ (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 16:49:43

• 沒查過肺 -胖獺- ♀ (95 bytes) () 12/01/2015 postreply 16:52:18

• 朋友也是有類似症狀，ECG，CT正常，但是MRI顯示房室間卵圓孔未閉，供參考。 -betadine- ♀ (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 16:03:02

• 謝謝提示 -胖獺- ♀ (68 bytes) () 12/01/2015 postreply 16:17:41

• PFO -betadine- ♀ (108 bytes) () 12/01/2015 postreply 16:46:47

• 頸椎問題，讓醫生開MIR做spine and brain. -老子說兩句- ♂ (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 16:05:01

• 想了很多可能性 -胖獺- ♀ (86 bytes) () 12/01/2015 postreply 16:16:57

• 有沒可能是血糖影響了心髒？ -胖獺- ♀ (72 bytes) () 12/01/2015 postreply 16:54:48

• 缺鉀造成的心肌和肌肉無力，當體內缺鉀時，會造成全身無力、疲乏、心跳減弱、頭昏眼花，嚴重缺鉀還會導致呼吸肌無力呼吸困難。 -愛吃甜食- ♀ (206 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:00:33

• 看她描述鉀隻是略低，應該不會有這麽嚴重的症狀 -Manymore- ♀ (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:11:39

• 缺鉀是心髒驟停的重要原因，對心髒傷害非常大。 -愛吃甜食- ♀ (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:17:15

• 驗血結果缺鉀，但卻得少 -胖獺- ♀ (410 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:14:55

• 換醫生，查查腎髒和甲狀腺，還有看看吃沒吃什麽藥，如降壓藥等有的藥物排鉀利害。運動後也會缺鉀，看運動員場下休息都是吃香蕉。 -愛吃甜食- ♀ (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:21:12

• 發病前那幾天 -胖獺- ♀ (333 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:34:20

• 這個藥停了就應該沒事了，如果現在還有就要查一下其他原因。 -愛吃甜食- ♀ (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:40:25

• 那你一開始就該說他吃了什麽藥啊。這很可能就是副作用了。很多處方藥跟毒藥似的。他的感染好了沒？ -Manymore- ♀ (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:40:46

• 第一次去看心髒科醫生就跟他說了 -胖獺- ♀ (146 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:58:11

• 他吃這個藥是因為有感染吧？感染好了沒？ -Manymore- ♀ (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 20:07:29

• 抱歉剛才忘記說了，基本上好了 -胖獺- ♀ (32 bytes) () 12/01/2015 postreply 21:39:20

• 班門弄斧，外行看法，好像是levofloxacin的神經毒害副作用。他的所有症狀都可用神經受損解釋。 -欲千北- ♂ (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 20:17:23

• 還有就是不知道她老公是什麽發炎要吃這藥，不知道心髒不舒服跟這炎症有無關係 -Manymore- ♀ (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 20:56:23

• 對啊，病史很重要，很多因素你如果不知道，容易誤判。 -欲千北- ♂ (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 21:11:18

• 不知為什麽，就是沒提炎症是什麽和好了沒有，奇怪。 -欲千北- ♂ (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 21:14:37

• 剛才忙亂中忘記說了，抱歉 -胖獺- ♀ (492 bytes) () 12/01/2015 postreply 21:43:13

• 如果這次真的是藥的毒副作用引起的 -胖獺- ♀ (360 bytes) () 12/01/2015 postreply 21:47:20

• 說的有道理，讚同。好好查一下吧。我是個外行。 -欲千北- ♂ (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 22:02:15

• 沒有必要吃鉀片，那是給服用利尿劑，地高辛的人補鉀用的。讓你老公多吃香蕉，番茄，土豆就行了。 -betadine- ♀ (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:29:18

• 好的，謝謝提醒，給他多吃些含鉀高的東西 -胖獺- ♀ (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:40:04

• 還有蜜瓜， 高鉀 -夢中夕陽- ♀ (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:50:55

• 我的心髒病是查了心髒造影才查出來的，什麽心電圖，nuclear stress test 都是查不出具體原因的。 -惜福666- ♀ (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:14:12

• 就是心髒彩超嗎？ -胖獺- ♀ (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:24:47

• Echocardiography? -胖獺- ♀ (138 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:26:36

• angiogram -惜福666- ♀ (67 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:30:21

• 謝謝，存了，會好好讀 -胖獺- ♀ (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:38:58

• 都住院了居然連Echo都沒做是很奇怪的， 做得那些都不通不癢的， -夢中夕陽- ♀ (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 17:52:40

• 說起來我也覺得有點怪 -胖獺- ♀ (207 bytes) () 12/01/2015 postreply 18:02:07

• 噢，心髒肯定有問題呀，他的身體已告訴了，等儀器查出有問題就已晚了。儀器那有他身體裏的神明精確。這就是神察秋毫。看看中醫吧！ -雨中人生- ♀ (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 18:46:43

• 好中醫也很難找到的 -胖獺- ♀ (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 21:44:01

• "如果掉到60多他就覺得難受，反而快一點感覺好"--- 迷走神經優勢。。。 -禦用文人- ♀ (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 19:16:09

• 勞駕您再解釋下？不懂什麽是迷走神經優勢 -胖獺- ♀ (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 19:28:38

• 迷走神經與交感神經的興奮度不平衡，當發生迷走神經優勢的時候，心率明顯減慢，也可以發生暫時的心肌缺血。 -禦用文人- ♀ (77 bytes) () 12/01/2015 postreply 19:48:29

• 請問您如果是此症的話，該怎麽治療呢 -胖獺- ♀ (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 21:36:19

• 休息好，睡眠好，複方丹參滴丸，L-Arginine... -禦用文人- ♀ (0 bytes) () 12/01/2015 postreply 23:29:51

• 有道理，受教。患者壓力大，焦慮，可能誘發了植物神經失調。 -欲千北- ♂ (0 bytes) () 12/02/2015 postreply 05:17:56

• 好的，多謝指點！ -胖獺- ♀ (0 bytes) () 12/02/2015 postreply 08:51:58

• 很多年前，我也是老覺得不舒服，胸悶氣短，也懷疑是心臟問題，也做了各項檢查，都正常，後來，參加同學會談起，同學説是憂鬱症，就轉到專 -小小豆子- ♀ (0 bytes) () 12/02/2015 postreply 03:56:53

• 謝謝提醒 -胖獺- ♀ (356 bytes) () 12/02/2015 postreply 09:06:04