隻能手術，香港和美國做法差不多，抄在下麵

來源: 誌在千裏於 2015-11-17 17:16:28 [檔案] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀：次 (6006 bytes)

回答: 急問由雲自無心水自閑於 2015-11-17 13:00:21

國內政府沒有強調新生兒經常體檢和小朋友每年體檢的惡果。美國隱睾症2歲以內基本都解決了。

如果另一側沒問題，生育應該沒問題。手術後癌症風險仍然增加，需要學會自己檢查和定期去泌尿科看醫生。建議去上海，北京，沈陽和華西等等大的兒童醫院檢查，手術。

http://www21.ha.org.hk/files/PDF/Operations,%20Tests%20and%20Procedures/paedsurg_undescendedtestis_0157_chi.pdf

Coordinating Committee in Surgery 兒童隱睾症治? (Management of Undescended Testes (Cryptorchidism) in Children) Effective date: 14 September 2010 Document no.: PILIC0157C version1.0 Version 1.0 Page 1 of 3 Management of undescended testes (cryptorchidism) in children 兒童隱睾症治? 隱睾症是甚麼？隱睾症是男童最常?的先天性?常之一，足月出生的嬰兒約有 4%患有此症，?足月者比??高。男性胎兒的睾丸本?藏於腹腔，直至懷孕第 7 個月開始經腹股溝管下?至陰囊。如果發生任何?常情況?睾丸無法正常下?，則會導致隱睾症。患有隱睾症的嬰兒，超過一半在出生?月後睾丸會自?下?到位。如果嬰兒到 6 至 12 個月大時，隱睾仍然沒有下?，則應適時治?，以免長遠?睾丸受損。因此，仔細的檢查十分重要，除可確認隱睾的位置和?況外，並可發現有否其他相關的?常情況。如果檢查未能摸到睾丸，睾丸可能還?在腹腔之內，或者已經萎縮（消失）或缺失。仔細的觸診是確認能否摸到睾丸的最重要方法。如果能摸到睾丸，則? 必進?造影。如果摸?到睾丸，部分治?中心可能會在手術前進?超聲波或磁?共振造影。治? 如果嬰兒到 6 至 12 個月大，睾丸仍未?至正常位置，則應在 18 個月至?歲前進?治 ?，引導睾丸移至陰囊。目前，手術是最可靠的治?方法。睾丸固定術這是治?可觸隱睾的標準方法。先在腹股溝位置開一小?口，進入腹股溝管，小心將睾丸、輸精管及睾丸血管與附近的組織分?，然後仔細將相關的未閉鞘突封口，接著在陰囊上另開一個小?口，將睾丸小心送進並固定在陰囊內，最後以可吸收的縫線分層縫合傷口。使用腹腔鏡腹腔鏡是分辨各種?可觸及睾丸之成因的最可靠方法。如果病人在全身麻醉後，睾丸仍然觸摸?到，則會進?腹腔鏡診斷。通過肚臍?口置入腹腔鏡套管，以二氧化碳撐脹腹部，然後插入腹腔鏡檢查腹腔。如有必要，可能需加插一、?條腹腔鏡套管和腹腔鏡工具。如果確認是腹腔內隱睾症，則應進?一次過或分期的睾丸固定術。如需進 ?分期手術，則先在睾丸附近?斷睾丸主血管，以讓睾丸副血管能夠增生，然後在 6 個月後再進?第二期的腹腔鏡睾丸固定術。同樣，屆時將在陰囊作一小?口，以將睾丸固定在陰囊內。如果睾丸萎縮／消失，則可能需在腹股溝開一小?口以?除。傷口將以可吸收的縫線縫合。睾丸?除術睾丸?除術適用於出現睾丸萎縮或?常的病人，或已過青春期而出現一側腹腔內隱睾、但對側睪丸正常的病人。 Coordinating Committee in Surgery 兒童隱睾症治? (Management of Undescended Testes (Cryptorchidism) in Children) Effective date: 14 September 2010 Document no.: PILIC0157C version1.0 Version 1.0 Page 2 of 3 手術前準備兒童動手術必須全身麻醉。手術前必須按麻醉科醫生和外科醫生指定的時間禁止飲食。這些指示十分重要，必須嚴格遵守，否則有可能需要押後甚至取消手術。外科醫生會講解手術詳情，包括有關風險。請家長確定完全明白有關事項後，簽署同意書。此外，麻醉科醫生也會對病童進?評估，並詳細講解有關的麻醉程序和潛在風險。如果兒童有任何健康問題，?如敏感情況等，請告知醫生。手術後護? 手術後，傷口將會有一至?片敷?遮蓋。請向醫生或護士查詢護?方法。病人可於手術?小時後恢?正常飲食，有需要時可服撲熱息痛等止痛藥。手術後應該盡?恢?正常活動，但在初期應避免劇?運動。病人可在適當時候出院，其後需回院覆診。請按醫生指示進?即可。併發症總括而言，睾丸固定術（無?經腹股溝?口或腹腔鏡進?）十分安全，併發??高。然而，此手術仍可能有?幹併發症。家長應該就此徵詢外科醫生。一般風險 1. ?血 2. 傷口血腫 3. 傷口感染、膿腫、?開 4. 肥厚性疤痕 5. ?瀦? 特定風險 1. 睾丸血管受損導致睾丸萎縮 2. 睾丸、附睾或輸精管損傷 3. 無法把睾丸放進陰囊 4. 隱睾症?發而需再動手術 5. 陰囊或腹股溝水腫 6. 反應性水腫 7. 神經受損，導致會陰及上半部大腿麻木 8. 腹腔鏡手術導致腹腔內器官損傷罕?但嚴重風險（如有發生） 1. 主血管、大小腸、網膜、膀胱損傷 2. 嚴重出血 Coordinating Committee in Surgery 兒童隱睾症治? (Management of Undescended Testes (Cryptorchidism) in Children) Effective date: 14 September 2010 Document no.: PILIC0157C version1.0 Version 1.0 Page 3 of 3 病情展望單邊隱睾病人的精子製造能?會較低，但生育?與常人無?。雙邊隱睾病人的精子製造能?和生育?都偏低。儘管經過適當治?，隱睾症病人仍有較高機會出現睾丸癌，因此手術後仍須定期覆診。備註本單張僅提供隱睪症及睾丸固定術的一般資?，並無盡?所有併發症。其他未能預? 的併發症均有可能發生。某些?別病人麵對的實際風險可能有所?同。如欲?取?多資?，請與你的醫生?絡。