本文作者：宮立群主任
肺癌的發病情況和近些年的趨勢如何？
近些年肺癌在惡性腫瘤當中發病率一直是第一位，特別是在發展中國家。在歐美國家發病率可能占第二位，但是在全世界各個國家、地區它的死亡率已經占到第一位，所以形勢非常的嚴峻。它的治療的效果並不是非常的理想，總體五年生存率國內國外加起來5%-10%，所以對肺癌人類健康的危害是非常大的。
為什麽近些年呈現直線增長的趨勢？
肺癌發病的主要原因有以下幾個方麵。第一方麵最主要是吸煙；目前發現吸煙是直接導致肺癌的重要因素。第二方麵是空氣和環境的汙染。這些年隨著工業化的進程不斷的加快，現在環境汙染越來越厲害，也是導致肺癌發病增長很主要的因素。第三方麵是人們生活方式的改變；近些年人們職業壓力增大、競爭越來越激烈，精神也越來越緊張，這也是導致肺癌發病率一個重要的原因。
吸煙和肺癌有什麽直接的關係呢？
肺癌的發病原因並不是很清楚，但是肯定和吸煙是相關的。大約有60%-80%的肺癌病人是由於吸煙引起的，我們國內的病人是有60%的人是因為吸煙引起的。但是有人吸煙吸一輩子了都沒有患上肺癌，僅過來看肺癌的病人小細胞癌幾乎都是吸煙人群，美國人認為80%-90%的肺癌是因為吸煙引起的，所以吸煙對於肺癌是很重要的誘發因素，一定要高度重視，但是現在吸煙人群沒有減少。特別是吸煙的人群的年齡越來越小，煙齡越來越小，再過10年、20年可能會發生新的肺癌。吸煙量和肺癌的關係是這樣的，在醫學上統計叫400年支如果這個人每天吸煙20支，連續吸煙20年就達到了高危條件了，屬於高危人群，很容易患肺癌。
有的人吸了一輩子的煙，但是他們肺部並沒有產生癌變，有的人一輩子一根兒煙都不吸卻患上了肺癌，為什麽會出現這樣的情況？
這個問題經常有人問到我們，既有身邊的朋友、親戚也有很多的病人。根據統計學發現，吸煙人當中隻有10%-15%的人得肺癌，其他的人不得肺癌。這是什麽原因呢？首先除了吸煙以外還有其它的因素導致了肺癌，比如職業的因素，經常接觸到放射線；比如精神因素，精神壓力增大；還有遺傳因素，家裏麵有很多人得過肺癌，有家族史。其次肺癌裏麵有分很多的類型，比如有鱗癌、腺癌、小細胞癌。統計學研究發現鱗癌和小細胞癌的發生與吸煙關係密切。很多吸煙的人經過做手術、化驗之後查出患的是鱗癌或者是小細胞癌。而肺腺癌和吸煙關係並不是特別的密切，所以很多女性、年輕人一輩子沒有吸煙，通常得的就是腺癌。另外一個因素有遺傳的易感性，比如在同樣受到外界刺激的時候，有的人得了肺癌，有的人不得肺癌。這種情況在其它疾病也很常見，比如像糖尿病、高血壓、冠心病。
專家介紹：
宮立群，醫學博士，主任醫師，現任肺部腫瘤科副主任。中華醫學會會員，天津市抗癌協會肺癌專業委員會常委。專業特長：熟練掌握肺癌、食管癌、賁門癌、氣管腫瘤及縱隔腫瘤的手術治療。尤其對於肺癌的早期診斷、複雜疑難手術及手術前後個體化綜合治療有豐富的臨床經驗。出診時間：周四上午肺部腫瘤門診。
