請幫忙看看這個MRI結果是肝癌嗎？ 還需要活檢嗎？

人在國內， 地級市。 8月體檢發現轉安酶稍高，但是腹部B超肝膽脾未見任何問題。 本人無甲肝乙肝丙肝等等， 40歲， 女， 不喝酒， 不胖， 無任何不適。 10月份複查居然更高（達到正常最高值的兩倍）。 馬上做了超聲波肝髒硬度檢查， 說是有中度肝硬化， 但是原因不明。 查了抗體， 排除了自免肝炎。剛剛又做了核次共振MRI， 報告如下：

檢查記錄： 橫斷麵及冠狀麵掃描顯示：肝左葉見一類圓形病變， 邊界欠清楚， 橫軸位大小約為：19mm x 22mm， 呈淡片狀等T1略長T2異常信號影； Gd-DTPA增強掃描三期未見明顯強化， 血管影行走正常， 肝內膽管無擴張，脾不大， 膽囊大小及形狀正常， 腹膜後未見腫大淋巴結。

MRI診斷印象： 肝左葉占位性病變， 考慮局灶性纖維化可能， 不完全除外腫瘤性病變， 建議臨床穿刺活檢進一步檢查。

之後馬上查了甲胎蛋白， 結果正常。

本地不能做活檢。 各位高人幫助看看， 這是肝癌嗎？如果是， 是早期嗎？有無良性的可能？ 還需要做何種檢查？病人心急萬分， 想去北京檢查， 但是302醫院的專家號掛不上。 各位知道北京還有哪家醫院看肝病好的？非常感謝！

 

所有跟帖： 

• 先掛放射科專家號, 讓肝MRI專家 ( 中國醫學科學院腫瘤等醫院)先看看再說. 不必著急. -三江水- ♂ (0 bytes) () 10/13/2015 postreply 14:01:39

• 謝謝啊！還沒有想到過看這個。 感謝！ -sourbaby- ♀ (0 bytes) () 10/13/2015 postreply 14:09:19

• 帶上MRI片子或 CD. -三江水- ♂ (0 bytes) () 10/13/2015 postreply 14:30:06

• 對不起呀， 你們咋都推薦這個醫院？是正規醫院嗎？和302醫院比如何？一定要到腫瘤醫院才能確診嗎？ -sourbaby- ♀ (66 bytes) () 10/13/2015 postreply 14:28:06

• 不一定. 但中國醫學科學院腫瘤醫院是中國最好的腫瘤醫院之一. -三江水- ♂ (0 bytes) () 10/13/2015 postreply 14:36:58

• 這個醫院的為等級是三級甲等， 很好還是不太好啊？ -sourbaby- ♀ (0 bytes) () 10/13/2015 postreply 14:34:03

• 一看描述的語氣，就知道是心細內斂的人，哎呀不要怕，淡定先！！如果家離北京遠，沒啥必要去，活檢做病理市級的醫院就可以了，還不用排隊 -愛吃肉的胖子- ♂ (0 bytes) () 10/13/2015 postreply 14:47:44

• 描述是我所為， 你的判斷基本正確！是我怕。 -sourbaby- ♀ (169 bytes) () 10/13/2015 postreply 17:14:47

• 甲胎蛋白正常，還有希望。 -betadine- ♀ (0 bytes) () 10/13/2015 postreply 15:23:33

• 看既往病史不一定是惡性腫瘤。但肯定需要活檢查明性質。 -愛吃甜食- ♀ (0 bytes) () 10/13/2015 postreply 15:46:39

• 謝謝各位回複。 稍稍放心一些了。 現在不知道如果不是惡性腫瘤， 還有什末可能？ -sourbaby- ♀ (280 bytes) () 10/13/2015 postreply 17:21:30

• 金屬中毒也導致肝硬化 -3-D- ♂ (0 bytes) () 10/13/2015 postreply 17:41:45

• 這個不知道好不好檢測？ -sourbaby- ♀ (0 bytes) () 10/13/2015 postreply 18:10:50

• 病人多大年紀？ 如果４０歲以下，看看是否有肝豆狀核變性.肝內同聚多了造成轉安酶高，時間長了形成肝硬化。 -seabright123- ♀ (138 bytes) () 10/14/2015 postreply 06:26:21

• 長期吃口服避孕藥嗎? 如果是, 那得肝腺瘤(良性)危險性很高. 青中年婦女得另一種良性腫塊 (肝髒局灶性結節性增生)也很多. -三江水- ♂ (0 bytes) () 10/14/2015 postreply 08:06:31

• 感謝你們提供的線索！seabrights的悄悄話也收到了，很有幫助，一並感謝！ -sourbaby- ♀ (0 bytes) () 10/14/2015 postreply 09:30:59

• 別忘了來匯報結果哦。 -lawattaction- ♀ (0 bytes) () 10/14/2015 postreply 12:54:41