聽聽意見：老人該不該手術換主動脈瓣

家有長輩71了， 有心髒病多年，身體不好。心肌橋，心肌肥大，主動脈瓣鈣化，閉鎖不嚴，反流。一年前還是主動脈瓣中度反流，二尖瓣，三尖瓣少量反流。現在是主動脈瓣已經重度反流。目前還沒有明顯症狀，走路，上樓不喘。就是很容易疲勞，整天很累，家裏還有臥床病人需要兼顧，本人做不到靜養。看了三家醫院，都建議她換主動脈瓣，用生物瓣，管10年。不過要開胸手術，本地技術還不能達到小切口，微創。本人和家人都很矛盾。主要是年紀大了，怕手術風險高。醫生都很熱情，極力鼓動換瓣，說技術很成熟。想聽聽意見，老人這把年紀，這樣的身體情況，要不要換？不怕花錢，不過也不想因其他原因做一個不是十分必要的大手術。多謝！

所有跟帖： 

• 利益驅動。。。 -醫者意也- ♂ (0 bytes) () 10/10/2015 postreply 08:06:11

• 謝謝。就怕醫院為了賺錢，把可做可不做的說嚴重了，人受罪。 -yaya98- ♀ (0 bytes) () 10/10/2015 postreply 08:58:20

• 主動脈瓣置換手術是有客觀指標的。。。核實一下醫生所說的與客觀指標是否相符。。。 -禦用文人- ♀ (0 bytes) () 10/10/2015 postreply 09:34:18

• 是否應進行主動脈換瓣手術，應考慮以下幾個方麵。。。 -禦用文人- ♀ (223 bytes) () 10/10/2015 postreply 08:26:07

• 謝謝你，我會轉告。醫生告知要開胸，不做胸腔鏡。創口大也是顧慮之一。 -yaya98- ♀ (0 bytes) () 10/10/2015 postreply 08:55:29

• 如果是在美國的話，會做一套檢查，包括上麵文人說的超聲心動，來評估手術的必要性和風險性。 -惡俗老狼- ♂ (363 bytes) () 10/10/2015 postreply 09:06:57

• 謝謝。做過彩超。看來這個射血分數很關鍵，得查清楚。 -yaya98- ♀ (0 bytes) () 10/10/2015 postreply 09:34:17

• 北京阜外專業做這個的 可以拿著檢查結果去問問 -夢中夕陽- ♀ (0 bytes) () 10/10/2015 postreply 14:23:01

• 如果真的要換， 請一定用生物瓣 -夢中夕陽- ♀ (88 bytes) () 10/10/2015 postreply 14:26:49

• 生物瓣有時候也需要抗凝，取決於具體情況。 -惡俗老狼- ♂ (0 bytes) () 10/10/2015 postreply 19:09:36

• 那不是生物瓣的問題吧， 那是病人還有別的問題吧 -夢中夕陽- ♀ (570 bytes) () 10/10/2015 postreply 20:57:44

• 71 現在真不算老 -hz82000- ♀ (0 bytes) () 10/10/2015 postreply 20:11:56

• 是， 如果平時身體不錯，沒有別的大問題， 還是值得做的 -夢中夕陽- ♀ (0 bytes) () 10/10/2015 postreply 20:58:53

• 一並謝過各位了。 -yaya98- ♀ (0 bytes) () 10/11/2015 postreply 12:54:06