小細胞肺癌嗎!?

來源: ycyi121 2015-07-05 13:47:24 [] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (6837 bytes)
我父親今年66周歲,因為下肢乏力去醫院檢查,發現肺部有3×4cm的陰影,然後做CT,加強CT,MRI,骨掃描,檢查發現沒有別的擴散轉移,做支氣管鏡因為組織量少,結果是說符合小細胞肺癌但是組織太少建議肺穿刺,第一次肺穿刺結果沒發現癌細胞。

我大概把他的病情發展說一下:

2013年2月例行體檢的時候發現肺部陰影,他害怕家人擔心就隱瞞了,把結果當時就扔
了,他也不記得腫瘤的位置和大小了。病人有三四十年的吸煙史,從那之後煙量減少不
少,但是還是抽煙喝酒;

2014年11月開始感覺腿乏力;

2015年2月開始感覺腿乏力的症狀有加劇的跡象,然後維持這個症狀一直到現在,沒好
轉也沒太惡化:腳踩下去,像踩到棉花; 眼皮偶爾瞪不上去,上肢開始略感無力,易
疲勞,嗜睡,下蹲困難,基本符合Lambert—Eaton肌無力綜合症特征; 除此症狀與常
人無異,能吃能喝情緒樂觀不咳嗽不吐痰不胸悶等等;

2015年6月底住在一個三級甲等綜合醫院檢查至今。

醫生判斷是周圍型小細胞肺癌,不能手術,因為位置比較靠近肺動脈,要求第二次穿刺
,如果第二次穿刺還沒發現癌細胞的話,就按小細胞治療,直接開始化療。他們判斷的
依據是肌無力加氣管鏡部分結果支持。

我們家人有些疑問:如果是小細胞,發展速度為啥這麽慢,長了兩年多才長到3×4cm大
小,想先確定癌症是否真的是小細胞然後開始治療,所以想再穿第二次,甚至第第三次
肺穿刺,不想盲目開始化療。

請問一下板上的各位,我父親這樣的情況是否真的毫無非小細胞的可能嗎?醫生很肯定
的說是小細胞。不敢奢望是良性的,但是的確長速有點慢。

全家已經陷入混亂,一方麵醫生的催促,二是家屬想查明但又擔心耽誤治療時機。唉唉
。。。

所有跟帖: 

肺癌裏的小細胞癌具有Lambert—Eaton肌無力綜合症特征,位置又多靠近縱隔,其他病的可能性很少。。。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (475 bytes) () 07/05/2015 postreply 14:20:08

看了你說的我倒是覺得他這個更不像是癌了 -白兔媽- 給 白兔媽 發送悄悄話 白兔媽 的博客首頁 (186 bytes) () 07/05/2015 postreply 16:48:07

因為他有靠近肺門的實體陰影,外加肌無力,這很難是巧合,小細胞肺癌首先考慮。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (509 bytes) () 07/05/2015 postreply 17:31:00

雖然Lambert—Eaton 綜合症常見於小細胞肺癌, 但可並發於非小細胞肺癌, 縱膈瘤, 淋巴瘤等腫瘤. -三江水- 給 三江水 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/06/2015 postreply 07:19:20

誰說的隻要是癌症就擴散?癌症是否擴散,沒有人知道,醫生更不知道。 -happycow222- 給 happycow222 發送悄悄話 (269 bytes) () 07/06/2015 postreply 15:29:13

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