作者：王正義 美國華人執業醫生協會（SCAPE）資深會員
阿義是和我從小穿著開襠褲，和著尿泥玩，一起長大的發小，他現在美國的一個小城做小兒科醫生。
讓我看，阿義的工作很輕鬆，每天早上太陽都差不多一杆高的時候，他才穿著3件套的西裝，拎個Brooks Brothers 的黑皮包，開著大奔去上班。
到了醫院，先去看新生兒，每天多著五六個，少了二三個的小baby, 個把小時的事，一會兒就完，然後再到兒科診所看病人，門診量也不大，病人都是預約好的，所以每天下午4，5點，阿義又開著大奔，嘟嘟地下班回家了。
工作雖然不累，但阿義的收入還不錯，要不他咋能住好房開好車呢？
上個周末，我們又應邀到他家去喝酒，坐在他家寬敞的大陽台上，藍天白雲，青山綠水，鳥語花香，大家一邊喝著陳年的法國紅葡萄酒，一邊山南海北地胡侃，說著說著有一個小夥伴，對阿義的輕閑工作和幸福生活大發感慨。。
阿義聽了卻哈哈大笑說：你們這真是，隻見賊吃肉不見賊挨打呀！
阿義在椅子上挪了挪身子接著說：雖然平常在醫院幹活的時間不長，但我們值班特別多，一般是休一周值一周，值班時，盡管不忙，但每天晚上都有一兩個媽咪 call, 值班的晚上想睡個安穩覺也不容易，更不要說有時還得半夜起來應付急診，搶救新生兒，有的早產兒還不到一公斤重，搶救起來的那種緊張，壓力，和困難你們可想而知呀？
趁著酒勁，阿義問大家：別的先不說了，你們知道一個外國醫學生要克服多少困難，才能在美國當醫生嗎？
小夥伴兒們你看我，我看你，麵麵相覷，卻沒人回答。
見大家都不出聲，阿義沉思了一下，慢慢地把各位的杯子都續滿了，邊喝邊聊，娓娓地給大家講了一個下麵的故事：
阿義和我同年出生在黃河南岸的一個城市裏，高中沒有畢業，阿義就考上了醫學院，後來又考上了外地的研究生，畢業以後，阿義留在了那個南方城市在大學裏教書，由於比較閑，他有時候也客串幫醫藥公司作市場推廣，那個年代，經商很掙錢，也很風光，阿義的生活瀟灑而又安逸，所以他沒有像他的同學們那樣，一門心思地忙出國。
後來阿義還是在他媳婦兒的督促鞭策下走出了國門，先到歐洲做了幾年博士後研究，後又轉輾來到了美國。
到美國幾年之後，阿義偶然中遇到了一個過去的老同學，在大學醫院裏麵做 fellow, 阿義才知道外國醫學生在美國可以考醫生的事兒。
原來美國承認大部分外國醫學生的學曆，並允許他們像美國醫學生一樣考取美國行醫執照，即首先要通過美國醫生執照考試（USMLE）的第一步，和第二步，然後和美國醫學院畢業生一起參加美國住院醫的申請，中選並通過住院醫培訓以後，通過醫生執照考試的第三步，最後通過本專科的Board 考試，才算完成了一個外國醫學生到美國醫生的蛻變。
這個時候的阿義已是40出頭的人了，望著第一步，第二步考試需要學習的書目表，長長的一大串，阿義有點猶豫不決，可看著媳婦兒那殷切期望的目光，那個 “不” 字在嘴裏咕噥了半天，阿義就是不忍心說出來，末了，阿義一咬牙一跺腳，大吼一聲：考！這一聲，喊出了阿義的決心，仿佛也讓他媳婦看到了未來美好生活的曙光，令她激動得像個熱戀中的少女，紅暈滿麵，熱淚盈眶。
阿義還得養家糊口，不能像有些人那樣辭職在家專心複習考試，阿義隻能每天早早地起床，爬起來先看兩個小時的書再去上班，周末和所有的假期，當別人在河邊散步，在綠茵場上打球，或和家人渡假享受幸福的時候，阿義不是在自己的陽台上冒著酷暑，一邊汗流浹背，一邊忍著蚊蟲的叮咬看書，就是嚴寒中，裹著雙層的衣服，躲在圖書館的角落裏做習題，那一段時間，誰要問世間情為何物的話，阿義肯定會不假思索地脫口而出：看書，看書，還是看書！
酷暑嚴寒，春來冬去，經過一年多的日日夜夜的苦讀，阿義參加了第一步和第二步的考試。
每一步考試有大約350道題組成，需要考一天八九個小時，煉獄般的考試過後，阿義焦急等來的通知卻是沒有通過，盡管每一步都隻是一兩分之差，但是讓阿義第一次嚐到了考試失敗的打擊，望著通知書上的失敗兩個字，阿義雙手顫抖，口唇哆嗦，脖子像被人掐住了一樣，有一種窒息般的絕望，頓時感到心力交瘁，茫然失措。
看到拖著疲憊的身體，垂頭喪氣的阿義回來，在家焦急等待的媳婦兒，不問也知道了結果，她趕忙弄了幾個阿義喜歡吃的小菜，打開了一瓶阿義喜歡喝的酒，然後坐下來默默地陪著阿義，看他喝酒，那一夜，阿義喝了個爛醉。。
媳婦兒的期待，男人的責任，讓阿義不得不又一次地振作了起來，又是一番頭懸梁，錐刺股般的苦讀，阿義重新走向了考場，托老天爺的福，阿義通過了第一步，第二步的考試。
接著要通過的是第二步中的臨床技能考試，這是一個非常特殊的考試，考生要看10個隨機的門診病人，這些病人都是經過特殊訓練的模擬病人，檢查考生是否能夠在一定的時間內，能與病人有效地溝通，取得所需的臨床信息，完成正確的體檢，並且寫出規範的病曆。
外國人特別是很多中國人，通過這部分考試的最大障礙是英語口語能力。為了提高口語，像很多外國人一樣，阿義也請了私人英語老師幫助矯正英語發音，那一陣子，阿義整天頭上帶一個高保真耳機，不管是坐車還是走路，都搖頭晃腦的聽錄音，不知道的還以為阿義是一個時髦的音樂發燒友呢，其實矯正英文發音的教程非常枯燥無聊，聽到最後阿義都有耳鳴，惡心的感覺，以至於到後來，阿義一看到高保真耳機就反胃。
除了英語口語的準備，在考試的前一個星期，學著很多人，阿義還到外地參加了一個星期的針對這種考試的強化模擬訓練。
終於通過了第一步，第二步的考試，阿義來到了外國醫學生走向美國行醫的真正關口：申請到美國住院醫的位置。
未完待續。。
阿義是和我從小穿著開襠褲，和著尿泥玩，一起長大的發小，他現在美國的一個小城做小兒科醫生。
讓我看，阿義的工作很輕鬆，每天早上太陽都差不多一杆高的時候，他才穿著3件套的西裝，拎個Brooks Brothers 的黑皮包，開著大奔去上班。
到了醫院，先去看新生兒，每天多著五六個，少了二三個的小baby, 個把小時的事，一會兒就完，然後再到兒科診所看病人，門診量也不大，病人都是預約好的，所以每天下午4，5點，阿義又開著大奔，嘟嘟地下班回家了。
工作雖然不累，但阿義的收入還不錯，要不他咋能住好房開好車呢？
上個周末，我們又應邀到他家去喝酒，坐在他家寬敞的大陽台上，藍天白雲，青山綠水，鳥語花香，大家一邊喝著陳年的法國紅葡萄酒，一邊山南海北地胡侃，說著說著有一個小夥伴，對阿義的輕閑工作和幸福生活大發感慨。。
阿義聽了卻哈哈大笑說：你們這真是，隻見賊吃肉不見賊挨打呀！
阿義在椅子上挪了挪身子接著說：雖然平常在醫院幹活的時間不長，但我們值班特別多，一般是休一周值一周，值班時，盡管不忙，但每天晚上都有一兩個媽咪 call, 值班的晚上想睡個安穩覺也不容易，更不要說有時還得半夜起來應付急診，搶救新生兒，有的早產兒還不到一公斤重，搶救起來的那種緊張，壓力，和困難你們可想而知呀？
趁著酒勁，阿義問大家：別的先不說了，你們知道一個外國醫學生要克服多少困難，才能在美國當醫生嗎？
小夥伴兒們你看我，我看你，麵麵相覷，卻沒人回答。
見大家都不出聲，阿義沉思了一下，慢慢地把各位的杯子都續滿了，邊喝邊聊，娓娓地給大家講了一個下麵的故事：
阿義和我同年出生在黃河南岸的一個城市裏，高中沒有畢業，阿義就考上了醫學院，後來又考上了外地的研究生，畢業以後，阿義留在了那個南方城市在大學裏教書，由於比較閑，他有時候也客串幫醫藥公司作市場推廣，那個年代，經商很掙錢，也很風光，阿義的生活瀟灑而又安逸，所以他沒有像他的同學們那樣，一門心思地忙出國。
後來阿義還是在他媳婦兒的督促鞭策下走出了國門，先到歐洲做了幾年博士後研究，後又轉輾來到了美國。
到美國幾年之後，阿義偶然中遇到了一個過去的老同學，在大學醫院裏麵做 fellow, 阿義才知道外國醫學生在美國可以考醫生的事兒。
原來美國承認大部分外國醫學生的學曆，並允許他們像美國醫學生一樣考取美國行醫執照，即首先要通過美國醫生執照考試（USMLE）的第一步，和第二步，然後和美國醫學院畢業生一起參加美國住院醫的申請，中選並通過住院醫培訓以後，通過醫生執照考試的第三步，最後通過本專科的Board 考試，才算完成了一個外國醫學生到美國醫生的蛻變。
這個時候的阿義已是40出頭的人了，望著第一步，第二步考試需要學習的書目表，長長的一大串，阿義有點猶豫不決，可看著媳婦兒那殷切期望的目光，那個 “不” 字在嘴裏咕噥了半天，阿義就是不忍心說出來，末了，阿義一咬牙一跺腳，大吼一聲：考！這一聲，喊出了阿義的決心，仿佛也讓他媳婦看到了未來美好生活的曙光，令她激動得像個熱戀中的少女，紅暈滿麵，熱淚盈眶。
阿義還得養家糊口，不能像有些人那樣辭職在家專心複習考試，阿義隻能每天早早地起床，爬起來先看兩個小時的書再去上班，周末和所有的假期，當別人在河邊散步，在綠茵場上打球，或和家人渡假享受幸福的時候，阿義不是在自己的陽台上冒著酷暑，一邊汗流浹背，一邊忍著蚊蟲的叮咬看書，就是嚴寒中，裹著雙層的衣服，躲在圖書館的角落裏做習題，那一段時間，誰要問世間情為何物的話，阿義肯定會不假思索地脫口而出：看書，看書，還是看書！
酷暑嚴寒，春來冬去，經過一年多的日日夜夜的苦讀，阿義參加了第一步和第二步的考試。
每一步考試有大約350道題組成，需要考一天八九個小時，煉獄般的考試過後，阿義焦急等來的通知卻是沒有通過，盡管每一步都隻是一兩分之差，但是讓阿義第一次嚐到了考試失敗的打擊，望著通知書上的失敗兩個字，阿義雙手顫抖，口唇哆嗦，脖子像被人掐住了一樣，有一種窒息般的絕望，頓時感到心力交瘁，茫然失措。
看到拖著疲憊的身體，垂頭喪氣的阿義回來，在家焦急等待的媳婦兒，不問也知道了結果，她趕忙弄了幾個阿義喜歡吃的小菜，打開了一瓶阿義喜歡喝的酒，然後坐下來默默地陪著阿義，看他喝酒，那一夜，阿義喝了個爛醉。。
媳婦兒的期待，男人的責任，讓阿義不得不又一次地振作了起來，又是一番頭懸梁，錐刺股般的苦讀，阿義重新走向了考場，托老天爺的福，阿義通過了第一步，第二步的考試。
接著要通過的是第二步中的臨床技能考試，這是一個非常特殊的考試，考生要看10個隨機的門診病人，這些病人都是經過特殊訓練的模擬病人，檢查考生是否能夠在一定的時間內，能與病人有效地溝通，取得所需的臨床信息，完成正確的體檢，並且寫出規範的病曆。
外國人特別是很多中國人，通過這部分考試的最大障礙是英語口語能力。為了提高口語，像很多外國人一樣，阿義也請了私人英語老師幫助矯正英語發音，那一陣子，阿義整天頭上帶一個高保真耳機，不管是坐車還是走路，都搖頭晃腦的聽錄音，不知道的還以為阿義是一個時髦的音樂發燒友呢，其實矯正英文發音的教程非常枯燥無聊，聽到最後阿義都有耳鳴，惡心的感覺，以至於到後來，阿義一看到高保真耳機就反胃。
除了英語口語的準備，在考試的前一個星期，學著很多人，阿義還到外地參加了一個星期的針對這種考試的強化模擬訓練。
終於通過了第一步，第二步的考試，阿義來到了外國醫學生走向美國行醫的真正關口：申請到美國住院醫的位置。
未完待續。。
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