求助懂外科的大俠們：這是闌尾炎嗎？

15歲男性，深夜漸覺腹部疼痛，非尖銳刺痛，而表現為頓痛，尚可忍受，以為是腸脹氣和排便不暢，曾上2次廁所，無明顯好轉。次日起床後感覺疲乏，食欲差，腹痛仍然存在，但尚能堅持上課。下午時稱感覺發冷，因為出門在外，未能查體溫。晚飯進食少許。腹痛仍在，但尚可入睡。第三日醒來，腹痛並未加劇，但仍然明顯，而且開始局限於下腹部為主。期間進食少許，如廁2次大小便均表現正常，沒有便秘和腹瀉。不得已，到兒童醫院就診，病情敘述完畢，懷疑是闌尾炎，立即進行查血，查尿。並體檢。結果是不發燒，血壓正常。白細胞不高。腹部檢查，發現右下腹麥氏點壓痛明顯，但無明顯反跳痛，腹肌無明顯緊張。左側臥牽拉右腿，痛點明顯，站立右腳單跳，痛點明顯。於是醫生一紙B超，但B超居然沒有看到闌尾在哪裏。所以現在醫生們隻有抓抓頭皮，說，看看吧，繼續觀察。從腹痛到現在已有40小時許。小孩疼痛沒有太大變化，既沒有加重，也沒有明顯消失。目前再準備再做B超，看能不能看到闌尾。醫生說，如果是，準備用腹腔鏡手術。但現在還在等確診......

像這種情況如果是在國內，可能已經早拉上台了。但到了這邊，不好辦啊。不過像這種那麽長時間還既不加重，也沒有明顯緩解的，到底是不是闌尾炎，如果不是，發生在男孩右下腹疼痛的還有哪些可能。懇請懂外科的大俠們出一點主意，到底應該從哪方麵著手才對？多謝大家！

所有跟帖： 

• 轉移性右下腹疼痛，麥氏點壓痛，可能性很大。不過沒有消化道症狀，白血球不高，這不支持。不過 -薛成- ♂ (233 bytes) () 05/11/2015 postreply 12:35:13

• 盲腸炎，應是最經典的著名外科病，被寫入外科學經典中，但是， -大江川- ♂ (120 bytes) () 05/11/2015 postreply 16:00:57

• A CT scan is needed for this case. -禦用文人- ♀ (0 bytes) () 05/11/2015 postreply 18:04:54

• 我不是外科大夫，但是一百煉成精的巫醫。 掐指算了算，覺得此事你如果想確診的話，得聽禦醫的。 -霧裏看花123- ♂ (0 bytes) () 05/11/2015 postreply 19:40:55

• 美國兒童醫院用超聲診斷闌尾炎的目的是為了讓孩子們少吃光。。。所以慢一些。。。 -誌在千裏- ♀ (698 bytes) () 05/11/2015 postreply 21:31:31

• 醫師如果開CT, 那要做的。 -誌在千裏- ♀ (0 bytes) () 05/11/2015 postreply 22:37:44

• 大黃牡丹湯治此證，療效可靠，大量成功案例。可以避免手術，一到兩副湯藥即可。 -山藥社區鄉音- ♂ (1310 bytes) () 05/12/2015 postreply 07:43:50

• 大黃牡丹皮湯驗案三例 -山藥社區鄉音- ♂ (5830 bytes) () 05/12/2015 postreply 07:48:24

• 可能性大。很多闌尾炎不需要手術。 -惡俗老狼- ♂ (784 bytes) () 05/12/2015 postreply 08:01:22

• 我上大學時出現過類似症狀，去校醫院，醫生按腹部一檢查，就確診了 -2blueberry- ♀ (353 bytes) () 05/12/2015 postreply 10:51:22

• 病情更新，已做手術 -藍威嚴- ♂ (1440 bytes) () 05/12/2015 postreply 19:51:06

• 謝謝反饋。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 05/13/2015 postreply 02:07:54