求教關於乳腺癌確診： 是否要做mammogram？

本人44歲， 最近月經前後乳房疼痛，右側疼痛比左側嚴重， 而且連帶腋窩下也疼。 疼了幾天之後， 我又發現右側乳房下5 o'clock 處有一個不硬（較軟）的腫包， 很大， 壓上去很疼。

我很擔心乳腺癌。 今天去看了OB醫生， 給開了mammogram & Ultrasound. 我現在糾結是否要做mammogram。我在1年半前做過一次baseline mammogram， 結果是BI-RADS 2, 良性鈣化點. 但是同時也告訴我， 說我的乳房組織extremely dense (密度非常高)， 會導致mammogram的檢測靈敏度降低很多。 我翻了這裏許多舊貼， 也有高人指出過， 說如果乳房密度太高， 就不適合做mammogram。 我很擔心mammogram的高劑量輻射， 特別是這次醫生給開的不是通常的mammogram screening, 而是diagnostic mammogram, 這個輻射劑量應該更高。 但是， 我的醫生堅持要我先做mammogram， 之後看如果有必要， 再做B超。 好像這是美國這裏的標準程序。我想問問這裏的醫生以及高手們， 我可以先去做B超， 之後看情況再做mammogram嗎？ 這兩者對於診斷乳腺癌那個更有效呢？ 特別是對於我這種乳房密度太高的情況？ 非常感謝！
 

所有跟帖： 

• 下麵的文章,供你參考 -Lilac2003- ♀ (57 bytes) () 05/05/2015 postreply 13:13:39

• 非常感謝！ 看來MRI最好。 可是醫生沒有給開呀 -sourbaby- ♀ (0 bytes) () 05/05/2015 postreply 13:22:06

• 不知道你是否可以要求醫生給開呀 -Lilac2003- ♀ (11 bytes) () 05/05/2015 postreply 13:27:12

• 謝謝！！ 估計要做完前兩項， 結果不明確， 才能要求MRI, 否則保險不cover -sourbaby- ♀ (0 bytes) () 05/05/2015 postreply 13:32:49

• 美國這裏確實是標準程序。就這麽一次，不用太擔心輻射。 -viewfinder- ♀ (0 bytes) () 05/05/2015 postreply 13:14:20

• 本人年輕時做過許多次胸透， 最近才知道輻射會增加癌症幾率， 很怕啊 -sourbaby- ♀ (0 bytes) () 05/05/2015 postreply 13:23:55

• 繼續等待高人指點。特別是對於疼痛的包塊， 是否是癌症的幾率更高呢？ -sourbaby- ♀ (0 bytes) () 05/05/2015 postreply 14:39:31

• 發現包塊後直接做超聲保險應該允許的，尤其是乳腺致密這種情況，mammogram 效果不好。一般癌症不疼。所以你這種情況是癌症的幾 -Quinoa- ♀ (0 bytes) () 05/05/2015 postreply 15:18:25

• 非常感謝！另外你是說我這種情況是癌症的幾率不大嗎？ -sourbaby- ♀ (196 bytes) () 05/05/2015 postreply 15:27:24

• 別擔心，癌症幾率不大。如果超聲結果不好，一般直接就做活檢了，沒機會做MRI的，除非活檢結果是癌。 MRI過於敏感，是優勢也是缺點 -Quinoa- ♀ (0 bytes) () 05/05/2015 postreply 15:42:49

• 明白了！ 看來超聲波+活檢就可以確診。 那還有一個問題： -sourbaby- ♀ (277 bytes) () 05/05/2015 postreply 17:27:49

• 理解你的擔心。不過隻有活檢才能確診。沒有明確證據表明活檢會導致擴散。美國那麽多乳腺癌患者絕大部分都是經過活檢確診的，要是活檢會導 -Quinoa- ♀ (0 bytes) () 05/05/2015 postreply 18:08:53

• 要是活檢會導致擴散的話，那五年轉移率就會很高了。事實不是這樣。而且不經過活檢就直接手術取出很可能保險公司也不會管。 -Quinoa- ♀ (0 bytes) () 05/05/2015 postreply 18:09:27

• 十分感謝你分享的信息。看來你對這些情況是有研究的。。。。 -sourbaby- ♀ (519 bytes) () 05/05/2015 postreply 18:51:24

• 活檢才能確診呀， 我是乳腺癌的幸存者， 我當年就是活檢後再開刀的。 -芒果妹妹- ♀ (0 bytes) () 05/05/2015 postreply 22:44:28

• 謝謝分享！ 看來活檢是必要的。 妹妹乳癌治愈，感謝讚美上帝。祝福！ -sourbaby- ♀ (0 bytes) () 05/06/2015 postreply 06:55:47

• 活檢有擴散癌細胞的可能性，這是美國國家醫學研究院的結論，盡管概率非常小。 -happycow222- ♂ (0 bytes) () 05/13/2015 postreply 18:01:54

• 我曾經有過與你完全一樣的感覺 -白兔媽- ♀ (459 bytes) () 05/05/2015 postreply 20:09:15

• 虛驚一場是多末幸福！謝謝你的安慰。 我的疼痛的和不舒服在月經之後並沒有消失， 這是我最擔心的。 -sourbaby- ♀ (0 bytes) () 05/06/2015 postreply 07:00:14

• 可以先去試幾次針灸治療，也許經絡疏通了，所有的症狀都會減輕甚至消失。 -峨嵋山人- ♀ (0 bytes) () 05/06/2015 postreply 09:34:19