衷心祝福！說說我的猜測。

我一直在跟讀你家胖紙的遭遇，衷心祝福！

1. 關於GI會診。
我猜最初入院，醫生是按照化療性腹瀉給予支持治療，同時排除C diff 偽膜性腸炎。
最初你提到 C diff 是陰性的，所以可能一開始沒有給抗生素。但後來單純支持治療，效果不顯著，所以試驗性用上了甲硝唑，就是你在文中提到的metronidazole，它主要是針對厭氧菌，同時也是抗 C diff 的一線抗生素。所以我懷疑你的醫生，在腹瀉不止的情況下，還在考慮偽膜性腸炎。
我猜甲硝唑可能還在用，同時又做了幾次 C diff 的檢查，可能仍然是陰性。
這時候腹瀉仍然沒有一個明確診斷，所以需要GI來做一個結腸鏡，其目的是直接觀察腸壁結構，同時取一些活檢，看看究竟會是什麽病理改變，以指導進一步的治療。

2. 關於胃潰瘍。
一般住院病人，尤其是禁食病人，都會常規用抗酸藥，一般是pepcid類抗酸藥靜脈給，防止胃潰瘍。
如果一旦發現有胃潰瘍，就會上更強力的PPI類抗酸藥滴注，同時會請GI做胃鏡，看看是否有活動性出血，需要治療。
你並沒有提到除了做結腸鏡，還需要做胃鏡，我就有點不是非常肯定你所說的胃潰瘍的涵義。

3. 嗎啡確實有比較強的止瀉作用，如果有必要用，不必忌諱。

4. 看樣子你家胖紙命大福大，身體底子結實，這麽折騰還木有折騰到ICU去，加油，堅持！

為你們祝福！

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• 老狼醫生明鑒，您這一分析倒是讓我明白了Goi醫生的思路 -yankeeviv- ♀ (1479 bytes) () 04/21/2015 postreply 18:00:47