急急急:::我家老公住院第三天，又吐又拉的症狀還是沒有緩解，接下來應該怎麽辦呢?

我家老公前天下午2點因為又吐又拉+嚴重脫水，就近進我們鄉下的一個小小的社區醫院Wayne Momorial Hospital急診,當晚轉住院部治療至今。

從前天周三15號下午3:40開始到現在一直打著生理鹽水，他的嚴重腹瀉也一直沒有停過。昨晚到今晨8點，腹瀉12次，今晨8點到1:20又是7次。

用藥情況，前天周三下午和周四上午點滴加Zofran，其後一直沒有用止吐藥。

到今晨9點以前沒有用任何止泄藥。今天9點給了一片Lotomile藥片。我告訴醫生在家時我們就用液體的Lotomile， 止不住腹瀉。醫生聽後，加開了Cholestyramine, 11:20服下。

昨天化驗糞便，結果沒有C.Diff感染。今天化驗糞便結果不知。

血檢白細胞在正常值內，沒有炎症反應。

嘔吐昨天有所好轉，下午想吃食物，晚上給了準正常人類食物，吃下後，沒有吐出來，但在腸子裏呆不住，全部泄掉。

今天中午又開始嘔吐，加上一直沒有停止過的腹瀉，讓我們擔憂不已。

他現在人一點勁都沒有，除了沒有脫水，跟剛剛住院的時候一樣，又吐又拉。

為什麽我們都住院第三天了，醫生還止不住他的嘔吐和腹瀉呢? 這樣下去會加重他的病情嗎? 我們需要不需要轉到一個好一點的大一點的醫院去? 

所有跟帖： 

• 多半是昨天晚飯鬧的。他這種情況不該吃飯，至少不能一下恢複到正常人的量。醫生讓他吃飯了嗎？ -viewfinder- ♀ (0 bytes) () 04/17/2015 postreply 11:06:36

• 醫生讓的，而且沒有任何脂肪這類的考慮，他因為化療被告知任何脂肪含量高的食物都容易造成腹瀉。 -yankeeviv- ♀ (524 bytes) () 04/17/2015 postreply 11:15:04

• 天，病成這樣還吃冰欺淩。醫生主要管開藥，飲食和護理方麵還真不能全信。算是一個教訓吧。 -viewfinder- ♀ (0 bytes) () 04/17/2015 postreply 11:31:59

• 社區小醫院的短板，應該禁食的呀。 -betadine- ♀ (0 bytes) () 04/17/2015 postreply 15:57:06

• 大醫院也一樣。醫生沒功夫替你細想，很多護理方麵的他們也不懂。其實對很多住院病人來說，護士比醫生更重要。 -viewfinder- ♀ (34 bytes) () 04/17/2015 postreply 16:05:38

• 大醫院有GI專科會診，另外，醫生說隨便吃，真的不能理解，恢複進食也要從流質開始 -betadine- ♀ (145 bytes) () 04/17/2015 postreply 16:51:39

• 看他吃冰激淩我確實是心驚肉跳的，昨晚我下去挪車的空檔，這裏的人好心給我送來的snack裏的一小紙杯冰激淩也被他偷吃了 -yankeeviv- ♀ (433 bytes) () 04/17/2015 postreply 17:18:08

• 真是缺乏常識啊！轉篇文章給你們看看吧 -viewfinder- ♀ (89 bytes) () 04/17/2015 postreply 17:30:09

• 謝謝鏈接，受教了。我也坦白交待，其實我們在他第一次化療的頭兩個星期其實不知道什麽食物禁忌，也沒有人告訴過我們。從3月23日開始 -yankeeviv- ♀ (717 bytes) () 04/17/2015 postreply 18:13:44

• 給你老公治療癌症的醫生呢？ 他們難道都不管？？？ -蕭紫箬- ♀ (0 bytes) () 04/17/2015 postreply 11:08:59

• 不知道他們管不管啊，我們因為他脫水症狀很厲害了，去不了新澤西的hackensack hospital, 隻好就近救急了。 -yankeeviv- ♀ (222 bytes) () 04/17/2015 postreply 11:18:37

• 我覺得你應該趕緊向你老公的腫瘤醫生匯報。 -蕭紫箬- ♀ (0 bytes) () 04/17/2015 postreply 11:20:41

• +1 -20146- ♀ (0 bytes) () 04/17/2015 postreply 11:22:03

• 報告完了，也得去新澤西見腫瘤醫生才行吧。他這樣，怎麽去得了新澤西呢? -yankeeviv- ♀ (0 bytes) () 04/17/2015 postreply 11:23:24

• 就是因為不明白程序才求助的啊，不知道這個醫院會不會耽誤了他的治療?也不明白他現在這個醫生的治療對不對路? -yankeeviv- ♀ (171 bytes) () 04/17/2015 postreply 11:41:04

• 現在就打電話給腫瘤醫生， 告急。 -蕭紫箬- ♀ (34 bytes) () 04/17/2015 postreply 11:46:10

• 打了電話了， 又是護士接的，留言。等回複吧。 -yankeeviv- ♀ (0 bytes) () 04/17/2015 postreply 12:03:59

• 跟她說很嚴重，讓她page 醫生。 -作人要厚道- ♀ (0 bytes) () 04/17/2015 postreply 12:07:22

• 和護士說你老公危在旦夕， 你要立刻和醫生說話， 讓他出麵和現在醫院的醫生談。 -蕭紫箬- ♀ (0 bytes) () 04/17/2015 postreply 12:16:50

• 說了，護士說在醫院了，就等醫生回電話好了。 -yankeeviv- ♀ (0 bytes) () 04/17/2015 postreply 12:48:02

• 同情一下， -瑟裏- ♀ (15 bytes) () 04/17/2015 postreply 11:20:05

• 所以我才一再要求見營養師，要求兩天了，也沒有見到 -yankeeviv- ♀ (518 bytes) () 04/17/2015 postreply 11:33:04

• 醫院的營養師和食物都是裝樣子的，根本沒用 -尊重事實- ♀ (0 bytes) () 04/17/2015 postreply 11:48:42

• 以前曾經想教他這些概念來著，他曾經也不喝冰水。可是現在什麽能下肚不吐出來都是好的了。真的急不擇食了。現在再要求他遠離冰的，冷的幾 -yankeeviv- ♀ (0 bytes) () 04/17/2015 postreply 12:15:51

• 謝謝您的指教，您是對的，我知道他體內寒，咯打個不停。就是不知道在他這麽虛弱的時候，他能不能聽進去，加上一問醫生，吃什麽都沒有問題 -yankeeviv- ♀ (0 bytes) () 04/17/2015 postreply 12:51:28

• 除了點滴生理鹽水，有沒有點滴葡萄糖？ -欲千北- ♂ (0 bytes) () 04/17/2015 postreply 11:31:13

• 沒有滴葡萄糖啊，根據我們小時候的經驗，腹瀉久了，家人都還要我們喝加了葡萄糖的鹽水呢 -yankeeviv- ♀ (131 bytes) () 04/17/2015 postreply 11:37:18

• 沒有能量和營養補充，癌症又消耗大，搞不懂醫生是怎麽想的。 -欲千北- ♂ (0 bytes) () 04/17/2015 postreply 11:41:21

• 讓醫生開Emend 試試，我用過，比zofran 管用，開始我的醫生也隻是 -作人要厚道- ♀ (575 bytes) () 04/17/2015 postreply 11:54:58

• 謝謝，謝謝，醫生也見不到，早上10點後露一麵，就有什麽事都報告護士了。 -yankeeviv- ♀ (404 bytes) () 04/17/2015 postreply 12:11:28

• 同意！應該從靜脈裏給足夠卡路裏和營養，而讓胃腸空置。不要刺激胃腸。。。 -禦用文人- ♀ (0 bytes) () 04/17/2015 postreply 12:08:19

• 禦醫，請教在我家老公目前的狀況下，如果不轉院，會不會有什麽大危險? -yankeeviv- ♀ (631 bytes) () 04/17/2015 postreply 13:31:23

• 是不是GI 醫生 in Charge. GI 醫生都知道嘔吐腹瀉可以導致水電平衡紊亂，也多少懂一些靜脈高營養支持療法。。。 -禦用文人- ♀ (480 bytes) () 04/17/2015 postreply 14:13:31

• 謝謝禦醫幫助，據這三天的醫生說，鎂低，點滴補過一次，沒有C.Diff, 腸道菌群今早見醫生時結果還沒有出來。白細胞正常，沒有炎症 -yankeeviv- ♀ (487 bytes) () 04/17/2015 postreply 14:45:33

• 醫生既然各個方麵都考慮到了，他們心裏有數了，靜脈的補充給足了，就隻有密切觀察了，有情況立即通知醫生了。。。 -禦用文人- ♀ (0 bytes) () 04/17/2015 postreply 15:14:00

• 明白了，您也說醫生不特別給什麽藥點滴，說明不會有什麽大事。謝謝禦醫，我不擔心， 不害怕了。踏踏實實讓醫生處理好了，也不去煩腫瘤醫 -yankeeviv- ♀ (0 bytes) () 04/17/2015 postreply 15:44:03

• 他的腸黏膜處於水腫狀態，沒有消化和吸收的功能，營養元素和水以及電解質維生素主要靠靜脈來維持。要讓腸道休息。 -禦用文人- ♀ (0 bytes) () 04/17/2015 postreply 16:45:27

• 他的醫生為什麽隻給生理鹽水，什麽營養液都不給呢? 我生怕漏了什麽，每個點滴袋都盯著看明白的 -yankeeviv- ♀ (318 bytes) () 04/17/2015 postreply 17:00:46

• 你老公的現狀，隻要保證水，電解質平衡就可以了。吐瀉止住了，再考慮營養，不能性急。 -betadine- ♀ (0 bytes) () 04/17/2015 postreply 17:12:39

• 除了電解質，還應該補充葡萄糖，不然病人會很虛弱。。。 -禦用文人- ♀ (0 bytes) () 04/17/2015 postreply 17:39:34

• 是啊，就是看到他贏弱的樣子，我才慌了手腳的。怎麽就聽任他吐泄還不著急呢? -yankeeviv- ♀ (0 bytes) () 04/17/2015 postreply 18:16:16

• 看來這個醫生還真有可能不懂腸黏膜水腫的含義呢，他不給葡萄糖是因為他還寄希望於腸道吸收營養呢，還吃冰激淩呢。 -禦用文人- ♀ (0 bytes) () 04/17/2015 postreply 19:04:27

• 得轉院， 別讓一幫庸醫給耽誤了 -Doggy1- ♂ (21 bytes) () 04/17/2015 postreply 11:55:38

• 打電話給腫瘤醫生，讓他跟現在醫院的醫生溝通。 -作人要厚道- ♀ (0 bytes) () 04/17/2015 postreply 11:59:30

• 今天下午就要聯係上，不然就周末了，難找人。 -作人要厚道- ♀ (0 bytes) () 04/17/2015 postreply 12:01:35

• 是啊，又打電話去，要求跟腫瘤醫生通話，被告知醫生今天不在，留言。 -yankeeviv- ♀ (0 bytes) () 04/17/2015 postreply 12:23:11

• 在國內有經驗的醫生就請中醫會診了，因為他們知道病人進入了西醫的“盲區”。 -XY785- ♂ (318 bytes) () 04/17/2015 postreply 12:07:37

• 你講的很對，這是病人的現實問題。我們很同情，但也很無助。 -XY785- ♂ (0 bytes) () 04/17/2015 postreply 12:42:40

• 據說這叫做Risk/Benefit。 -醫者意也- ♂ (59 bytes) () 04/17/2015 postreply 12:49:04

• 另外，我用Xeloda 口服，反應很大，用了靜脈的，好些，叫5fu 好像，是一樣的藥， -作人要厚道- ♀ (192 bytes) () 04/17/2015 postreply 12:28:31

• 等的功夫，先買點pedialyte 喝? 如果他能keep pedialyte, 就會好些。 -作人要厚道- ♀ (0 bytes) () 04/17/2015 postreply 12:37:00

• 現在是在醫院，一直打著生鹽水，沒有脫水的危險了，但是還在進一步消瘦。請教TPN是給病人補充的營養液，適合如何種類的癌症病人嗎? -yankeeviv- ♀ (0 bytes) () 04/17/2015 postreply 13:03:12

• 好像叫total prenatal nutrition, 是全營養液，知道很多胃癌病人用的 -作人要厚道- ♀ (222 bytes) () 04/17/2015 postreply 13:09:50

• 不知道他符合不符合這個標準，反正他已經是皮包骨頭了，吃什麽吐什麽已經6天了，之前能喝一點雞湯加幾根麵條18天了 -yankeeviv- ♀ (203 bytes) () 04/17/2015 postreply 14:01:48

• 要求查Albumin level以及營養師會診，你老公應該符合TPN使用標準。接下來可能會做腸鏡biopsy。 -betadine- ♀ (0 bytes) () 04/17/2015 postreply 15:41:51

• 咱們中國的黃連素最好使了。 -條條- ♀ (0 bytes) () 04/22/2015 postreply 12:31:06

• 如果是腸胃感冒，就用藿香正氣水 ，有奇效，我用過幾次。 -條條- ♀ (0 bytes) () 04/22/2015 postreply 12:32:24

• 化療的副作用。 -紫微星下凡- ♂ (0 bytes) () 04/23/2015 postreply 09:54:04