見過沒治過。門診見到，直接就轉內分泌科了。後來病人做了手術。。。

來源: 禦用文人 於 2015-03-18 12:42:22 [] [舊帖] [給我悄悄話] 閱讀數 : (779 bytes)
回答: 請問禦醫有見過治過嗎？ 由 黔湘閣 於 2015-03-18 07:11:48

在手術台上， 手術者需要仔細檢查腫瘤是否還在胸腺的包膜之內。突破了包膜者多考慮為惡性腫瘤（胸腺癌）。需要擴大切除範圍，收索淋巴結並切除。沒有突破包膜者，立即在手術台上做活檢，冰凍快速切片檢查。手術者站在手術台上等待病理報告。病理科還要打電話核對是否已經突破包膜。這說明，病理科下結論也有一定困難，他們也需要根據臨床表現做旁證。

在美國，可以先做穿刺活檢，也可以在手術台上做快速冰凍活檢。隻要影像學檢查證實胸腺有腫塊，術前活檢或手術中冰凍切片，二者取一。

如果同時存在重症肌無力，則更應積極手術治療。

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• 非常感謝！ -黔湘閣- ♀ 給 黔湘閣 發送悄悄話 (183 bytes) () 03/18/2015 postreply 13:48:30

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