這個牽扯的比較多

第一，美國三權分立，政府不能想幹啥就幹啥。
第二，保險業絕大部分是州裏管。 這麽多管家，統一解決問題很難。
第三，醫療保險牽扯到醫生，醫院，病人，保險公司，特別是政治，黨派諸多因素，所以要解決問題總得多方長期論戰。
第四，從預期值的角度來講，保費一定多餘預期的損失，不參與保險是值。 但是從風險角度來講，你不能保證不生大病，和生了大病以後所帶來的種種災難，還是應該規避這個風險。