從一本書看醫學的知識更新速度

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在2000年我有幸參與了Brenner & Rector’s the kidney(第6版)的一章的編寫。這本書算是腎髒學方麵最權威的書了,所以我也感到很有光彩。我並不是該章的主要作者,隻是該書100位左右的貢獻者中最不起眼的一個,但書出版後得到了這部當時價值300多美元的書,還有360美元的稿費。當年也參與了另一本類似的書的一章的編寫,什麽都沒得到。

(Dr. Barry M. Brenner)
Brenner


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在2013年Brenner來做了個報告,跟他會麵時才請他在我的書上簽個名。他說書已經出了第9版了,有很多新東西,他沒有帶來,不然會送我一套。我查了一下,雖然這本書的名字沒變,但編者從第6版的Brenner一個人變成了六個人(下圖)。價錢也貴了,有五百多元呢,沒有買。

http://www.amazon.com/Brenner-Rectors-The-Kidney-2-Volume/dp/1416061932

The kidney

這本書從2000年的第6版,到2011年第9版,每3-4年就出一個新版。我不是總看這本書,但我相信腎科的醫生們會看的,不然出版社如何賺錢呢。

不僅如此,在書裏麵專門有一頁寫了下麵的話,意思是腎髒學是一直在發展的學科,雖然標準安全事項要得到遵守,但隨著研究和臨床實踐經驗開拓我們的視野,治療和用藥方麵的變化是必須而恰當的。讀者應該根據藥廠的說明來決定用藥的劑量和時間。是醫生而不是出版者和編者對治療病人和出現的問題負責。

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雖然這是一段推卸責任的必要說明,但也反映了一個事實,就是醫學學科的發展非常快,即使你是權威,也可能落伍過時,必須不斷學習,更新自己的知識。

Brenner的The Kidney除了又厚又重以外,與我們的《黃帝內經》根本沒法比:Brenner的書十年更新了三版,我們的《黃帝內經》兩千年都不用更新。我讀著我們兩千年不變的《黃帝內經》,對我們祖先的前瞻能力無比的佩服。祖國醫學的典籍雖然難讀難懂,但無須幾年就更新一次,可以一勞永逸。然後就是看病實踐積累經驗,醫生越老越有價值,越老越衣食無憂,根本就沒有被時代拋棄的可能。

我這個人其實非常不喜歡變化。如果有來生,我想做個中醫,如果這個職業還存在的話。



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所有跟帖: 

文章寫的很好,最後半句是 -Lilac2003- 給 Lilac2003 發送悄悄話 Lilac2003 的博客首頁 (137 bytes) () 02/24/2015 postreply 12:37:32

我的意思是“物競天擇,適者生存”,“窮則變,變則通”。如果不變,是不是還能適應這個變化的世界 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (15 bytes) () 02/24/2015 postreply 12:51:27

F=MA以前不會變,以後也不會變 -ephd- 給 ephd 發送悄悄話 ephd 的博客首頁 (283 bytes) () 02/24/2015 postreply 13:51:23

人的認識是不斷深入的,永遠沒有止境。科學=/=真理,隻是認識真理的手段。永遠不變的隻有一個: -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (15 bytes) () 02/24/2015 postreply 14:03:48

你說的是科技(Technology),不是科學(Science)。科學就是真理, 這是不容質疑的 -ephd- 給 ephd 發送悄悄話 ephd 的博客首頁 (0 bytes) () 02/24/2015 postreply 14:15:33

您對科學的理解與我的不同。科學也可以包括係統的知識,但知識=/=真理。科學更常指係統獲得知識的方法,手段 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (306 bytes) () 02/24/2015 postreply 14:30:29

什麽是科學?現在似乎"講科學"的人很多,但講科學態度和科學精神的人卻很少。水被科學地定義為無色、無味、無臭的液體,我們 -雨中人生- 給 雨中人生 發送悄悄話 (466 bytes) () 02/24/2015 postreply 15:21:50

如果不以訛傳訛,您隻要去探索,就會有發現 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (503 bytes) () 02/24/2015 postreply 16:56:01

水是被科學定義為無味的。大象鼻子嗅覺再強也不可能嗅到的。至於中醫對非典的貢獻您可以google找找就知道了。 -雨中人生- 給 雨中人生 發送悄悄話 (0 bytes) () 02/24/2015 postreply 20:33:39

嗅覺受體感受的是分子。人也可以嗅到大海的味道。即使水對人而言是無味的,並不意味著對大象也是無味的。眾所周知狗的嗅覺比人靈敏 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (95 bytes) () 02/24/2015 postreply 20:43:50

你忘了海水是有鹹味的。 -雨中人生- 給 雨中人生 發送悄悄話 (0 bytes) () 02/25/2015 postreply 06:50:49

黃帝內經為什麽內容不需要變呢?首先該書雖成書於2千多年前,但它是總結了先人最早2千年的成果寫成的(別忘了中國有五千年的曆史).又 -雨中人生- 給 雨中人生 發送悄悄話 (882 bytes) () 02/25/2015 postreply 07:17:16

按這個定義的確科學不再是真理了。 或者我應該把我前麵提到的“科學”二字換成真理才對 -ephd- 給 ephd 發送悄悄話 ephd 的博客首頁 (0 bytes) () 02/24/2015 postreply 15:33:26

這樣就可以停留在膚淺的理解上,不進一步探索深層次的機理和規律了 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (0 bytes) () 02/24/2015 postreply 16:59:49

太想念川兄了 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (0 bytes) () 02/24/2015 postreply 18:22:45

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