在線求救：關於老年人肺功能衰竭的問題，血二氧化碳數值居高不下

在北京一普通醫院（三甲醫院無床位）。住院時血二氧化碳數值在100以上，然後一直在88左右徘徊，現在又上升到93。人還有意識，沒有昏迷。
醫生說年齡太大（83歲），氧氣吸不進去，對藥物有抗體，肺功能以衰竭，讓我們有思想準備。

我們現在沒有主意，請這裏的朋友們指點，拜謝！

所有跟帖： 

• 是否原來有COPD，目前有CO2儲留（PaCO2大於80mmHg)，肺性腦病，呼吸性酸中毒和可能的合並有代謝性酸中毒。需要上呼吸 -禦用文人- ♀ (0 bytes) () 02/18/2015 postreply 00:00:23

• 需要上呼吸機啦！麵罩吸氧有可能產生呼吸中樞抑製。最好用呼吸機給氧，置換出CO2. -禦用文人- ♀ (0 bytes) () 02/18/2015 postreply 00:04:03

• 謝謝。早就上呼吸機了，一月底曾經下降到65，但是近兩周沒有任何效果。剛才醫生說肺部沒有羅音，懷疑不是肺部感染，建議做CT？ -noise- ♂ (0 bytes) () 02/18/2015 postreply 00:30:57

• 肺部感染或者心源性肺水腫都有可能造成氧氣二氧化碳交換障礙。。。 -禦用文人- ♀ (0 bytes) () 02/18/2015 postreply 01:04:08

• 謝謝您這莫晚還回答我的問題！！！！現在有什莫措施可采用嗎？能幫助盡快置換二氧化碳嗎？ -noise- ♂ (0 bytes) () 02/18/2015 postreply 01:08:47

• 忘了說，她是有慢阻肺，20年前在北醫三院曾經搶救過一次，最近幾乎每年都會犯，尤其在冬天。 -noise- ♂ (0 bytes) () 02/18/2015 postreply 01:12:42

• 肺部感染，腦缺氧，左心衰，都有可能引起肺水腫。肺水腫的治療很困難，利尿，強心，效果有限。 -禦用文人- ♀ (0 bytes) () 02/18/2015 postreply 01:16:23

• 很想聽從您的建議！ -noise- ♂ (0 bytes) () 02/18/2015 postreply 01:20:41

• 我此時一點主意都沒有了， -noise- ♂ (0 bytes) () 02/18/2015 postreply 01:22:41

• 現在醫生建議插管，我們很憂鬱！ -noise- ♂ (0 bytes) () 02/18/2015 postreply 01:32:42

• 插管屬於有創搶救，這是個很難的決定，理解 -音樂燒友- ♀ (673 bytes) () 02/18/2015 postreply 06:49:47

• 同意音樂燒友的意見，插管是最後的措施。另加利尿藥強心藥呼吸中樞興奮藥限製探視者，紫外光房間消毒。。。 -禦用文人- ♀ (0 bytes) () 02/18/2015 postreply 08:06:22

• 慢阻肺，這樣的年齡基本就是維持，探望的人注意 -音樂燒友- ♀ (559 bytes) () 02/18/2015 postreply 06:36:10

• 先謝謝大家關心，您的觀點同我相似，但姊妹姐弟間意見不一， -noise- ♂ (581 bytes) () 02/18/2015 postreply 08:18:48

• BiPAP trial -cxz2509- ♀ (356 bytes) () 02/18/2015 postreply 10:49:06

• 待醫生來後我們要求試一試。謝謝了！ -noise- ♂ (0 bytes) () 02/18/2015 postreply 13:05:13

• 如果老人意識還清楚的話，氣管插管的痛苦很難承受。 -plumeR- ♀ (321 bytes) () 02/18/2015 postreply 18:01:39