鈷風 | 口臭是胃病嗎?
鈷風 發布於2014年12月25日 23:23
作為消化科醫生經常會有朋友問我,“我最近怎麽總有口臭啊?是不是有胃病啊?”確實,口臭真是一件令人尷尬的事,就連親人都會敬而遠之。如果發生在戀愛的男女當中,會讓人“害羞”得不敢開口......那麽,到底口臭是什麽病呢?與胃病又有多大的關係呢?
現在讓我們來看看口臭都和哪些因素有關。
第一,與進食物有關。當進食臭豆腐、榴蓮,以及韭菜、蔥、大蒜等刺激性食物,導致唾液分泌減少,細菌滋生,大量分解食物殘渣引起。這類就是我們說的生理性口 臭,吸煙也屬於這類,通常用刷牙、漱口、洗牙以及口香糖能搞定。(說到這我就不自主的想起了綠箭的廣告,多數清新自然,但是啊,賈玲的那條啊,吃之前是口臭,吃了之後是瘋了啊!!!)
第二,口腔疾病。包括齲齒、牙周炎、牙齦炎以及口腔黏膜疾病等等。這類疾病導致的口臭,占80%-90%。臭味的來源主要是牙周袋內細菌發酵產生的硫化氫、吲哚和氨類。有的局部炎症導致口臭,是由於形成了厭氧環境,厭氧菌生長,產生揮發性硫化物導致。所以,若時常口臭不愈,首先應該去口腔醫生那看看。
第三,口腔外疾病。某些全身疾病如呼吸係統疾病(鼻炎、鼻竇炎)、消化係統疾病和內分泌紊亂的疾病(糖尿病等)均與口臭有關。有意思的是,雖然這部分人口氣很臭,有人竟然細細的聞並且區分出來。如慢性胃炎、消化性潰瘍出現酸臭味;幽門梗阻、晚期胃癌常出現臭鴨蛋性口臭;糖尿病酮症酸中毒患者可呼出丙酮味氣體,尿毒症患者呼出爛蘋果氣味。這些疾病則需要內科醫生幫忙了。
第四,精神性因素。客觀上講這類病人本身並沒有口臭,是由別人的態度推測出來的假想的口臭,這類病人治療效果通常較差。
了解了這些主要的原因,您就應該知道,口臭不都是胃病,胃病僅占口臭原因的一小部分。那麽,胃病為什麽會引起口臭呢?
這可能與幽門螺杆菌(Hp)感染及食管下段括約肌壓力(LES)下降導致反流有關。Hp在消化係統感染中較常見,它可以產生大量尿素酶,分解尿素,產生大量氨,氨劇臭,雖然大部分經吸收和排泄,小部分仍然存在於胃中,一旦LES下降,或者在改變體位之時就會返入口腔,經口呼出,從而形成口臭。
所以,當有了口臭,排除了口腔疾病,且伴有燒心、反酸、惡心、噯氣等消化道症狀時我們才考慮存在胃部疾病。而這時查一下Hp或者行電子胃鏡檢查就可以明確了。