國內大醫院已經引入的兩種消融法以及區別(ZT)

來源: 禦用文人 2015-01-07 08:24:30 [] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (3052 bytes)
超導消融(奧洛克)與超聲消融的區別
發表者:王國經 1650人已訪問
超聲消融:治療不用開腹,不用局部穿刺,在體外操作,超聲波是機械波,是婦科常用的診
斷B超,無放射性損害。屬於非侵入性無創治療方法,不損傷超聲波所經過的組織或靶區外正常結
構,順應了醫學腫瘤治療:有創→微創→無創的發展趨勢。
三、 治療溫度上的區別:
超導消融:通過B超引導介入子宮肌瘤病灶,根據不同組織類型和不同的具體情況,熱能導
致細胞損害需要的時間3至50小時不等,當溫度升高大於42℃時,導致細胞損害所需要的時間呈指
數下降。當溫度達到46℃時需要8分鍾殺死腫瘤細胞,而當溫度達到51℃時隻需要2分鍾就可以殺
死腫瘤細胞。當溫度超過60℃時,細胞內蛋白質變性,雙脂質膜融化細胞死亡,但存在超導針中
心溫度高,邊緣溫度不穩定,不能確保溫度的均勻,而且是需要做幾次才能消融。
超聲消融:是一種能從體外使體內腫瘤組織凝固性壞死的熱療方法,它是通過高強度聚 焦
把超聲能量聚集在一點,使聚焦點處組織溫度驟然升高(65℃—100℃),通過高溫來破壞腫瘤組
織,導致蛋白變性,使靶組織發生不可逆的凝固性壞死,其特點是對靶區組織起到直接殺傷破壞
作用,而不損傷周圍正常組織。保證了治療有效地殺死瘤細胞,同時能選擇性破壞直徑2毫米以內
的小腫瘤血管,對更大的血管幾乎無損傷。這樣既阻斷腫瘤血液供應,不開刀、不流血、不切除
子宮。可以以點線麵體的方式一次性治療體積較大、形態各異的子宮肌瘤。
四、隨訪影象的區別:
超導消融:通常用非功能影象,如B超、平掃CT、核磁共振,根據靶腫瘤體積變化確定療效,
並不強調靶腫瘤是否已經壞死,即這個靶腫瘤是否是活的。功能影象見不到整塊腫瘤組織壞死。
超聲消融:必須根據功能影象,如超聲造影、增強CT、增強核磁共振顯像,確認靶腫瘤是否
壞死及其體積變化。功能影象可見整塊腫瘤組織壞死。
不難看出,超導消融與超聲消融存在太大的差異了,從有創到微創再到無創手術,是一個
醫療技術的進步,超聲消融所用的超聲和醫院做檢查用的超聲是一樣的,對人體是沒有傷害的。
隻針對局部一個點, 而對治療靶點周圍組織卻沒有損傷,從而真正實現無創治療的目標,而且整
個治療過程都有超聲的監控,定位非常準確,並且術後即刻就可以做核磁共振看治療效果,評價
的指標都是很客觀易見的!

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謝謝。 -hopeca- 給 hopeca 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/07/2015 postreply 18:11:16

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