(1)癌症的病理類型與分化程度: 從分化程度來說,癌症細胞分化程度越高,惡性度越低,預後越好;反之預後越差。從癌症的組織來源看,來源於上皮細胞組織和腺體的癌,對化療、放療敏感,預後相對較好; 而來源於纖維、脂肪、骨組織的肉瘤對放、化療不敏感,預後較差。
(2)癌症的生長部位、大小及生長速度。
(3)癌症轉移的情況: 癌症是否已發生轉移及轉移的程度如何,直接影響到癌症的療效和預後。如果初診時就已發生淋巴結轉移,則會降低5年生存率;倘若已發生了遠處轉移,特別是轉移到腦、肺、肝等重要髒器,則預後更差。
(4)發現的早晚和診斷的正確性: 早期發現和診斷是癌症能否得到及時治療的前提,正確的診斷是製定合理、有效治療方案的依據。這對癌症的療效及預後有著很大的影響。正確的診斷應包括癌症的病理診斷、分期,以及對病人一般狀況的評價。
(5)治療方案是否合理,初次治療是否徹底: 癌症治療的現代概念是綜合治療,無論采用何種治療方案,如果初次治療能夠達到根治,以後複發的可能性就小,預後當然就好;反之如果初次治療不徹底,有殘存的癌症細胞或組織,則複發的機會增多,預後不良。
(6)健康狀況: 如果病人平時體健,抵抗力強,無其他疾病,則預後較好; 如果合並有心、肝、肺、腎的疾病,則預後較差。這正是老年人癌症預後不佳,病死率較高的重要原因之一。
(7)性別和年齡。一般而言,女性的5年生存率及治愈率比男性高; 而年齡對預後的影響,尚不能籠統的下結論。
Understanding Cancer Prognosis - National Cancer Institute
Many Factors Can Affect Your Prognosis
These factors include:
- The type cancer and where it is in your body
- The stage of the cancer, which refers to the size of the cancer and if it has spread to other parts of your body
- The cancer’s grade, which refers to how abnormal the cancer cells look under a microscope. Grade provides clues about how quickly the cancer is likely to grow and spread.
- Certain traits of the cancer cells
- Your age and how healthy you were before cancer
- How you respond to treatment