尿中有血是什麽原因?

來源: 紅霏 2014-12-04 15:06:34 [] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (765 bytes)

1996年來美,體檢全部正常。後來在一冷庫裏上班一年多,鞋底很薄,可能凍著了,之後1998年一次看病,驗尿,說有紅細胞,滿視野。吃了消炎藥,消失。之後又有,消炎後又消失。安排做了膀胱鏡,但結論我忘了。
之後的歲月時,年年體檢,總有2個加號,有時一個加號,有時三個加號。其它的項目基本正常。家庭醫生說,沒有別的症狀就不用管它了。我不放心,2008年左右做過CT,結論是膀胱內模糊,看不清。醫生說,如果想進一步查清,就要做活檢了。我沒同意。上個月查體,尿中紅細胞還是2個加號。
這個加號到底是什麽問題呢?

 

所有跟帖: 

那就看泌尿科,做個膀胱內窺鏡就清楚了。 -老子說兩句- 給 老子說兩句 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/04/2014 postreply 15:15:29

做過膀胱鏡,結論忘了,年代久遠。我也做過CT。 -紅霏- 給 紅霏 發送悄悄話 紅霏 的博客首頁 (0 bytes) () 12/04/2014 postreply 15:25:38

三杯尿試驗是在那一杯裏有血?是否和伴有蛋白尿?是否有管型?有無症狀,什麽情況下多見? -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (33 bytes) () 12/04/2014 postreply 15:17:20

1,醫生要求取中段。2,多年來隻有一次有一點蛋白尿。3,管型我不懂。4,多年來任何時候去驗尿都有紅細胞。 -紅霏- 給 紅霏 發送悄悄話 紅霏 的博客首頁 (24 bytes) () 12/04/2014 postreply 15:24:09

如果具有白天排尿次數增加,每次的尿量減少, 伴有夜尿。說明膀胱的張力大,容積小。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/04/2014 postreply 15:27:27

然後做一個排尿的動力學檢查,如果膀胱容積小於220毫升,尿液不伴有管型,白血球,則要考慮間質性膀胱炎。。。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/04/2014 postreply 15:29:48

膀胱鏡下采取活檢,病理報告可見膀胱間質纖維增生,有間質性旁觀炎特征,即可診斷。。。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/04/2014 postreply 15:32:10

如果結論是間質性膀胱炎,那治療就很麻煩,基本上是為了減輕症狀而做的治療。包括肝素類鹽水灌注膀胱。。。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/04/2014 postreply 15:38:51

免疫抑製劑 Cyclosporin 等。。。且容易複發。。。不知中醫有無辦法。。。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/04/2014 postreply 15:40:36

這些症狀都沒有,一切正常。就是單一尿潛血。往年經常腰疼,時輕時重,今年腰疼都不見了。前幾天打了三小時的網球,都有點惡心了,腰也沒 -紅霏- 給 紅霏 發送悄悄話 紅霏 的博客首頁 (0 bytes) () 12/04/2014 postreply 17:40:18

好像劇烈運動後會有這個現象。 -閑情- 給 閑情 發送悄悄話 閑情 的博客首頁 (0 bytes) () 12/04/2014 postreply 21:16:12

是地。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/04/2014 postreply 21:37:27

需要排除血球的來源,腎髒,輸尿管, 膀胱和尿道。如果確定出血來源於膀胱,則要做排尿動力學試驗。。。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/04/2014 postreply 15:25:22

俺爹有這個毛病幾十年了。始終沒查出原因。去年中風以後,有一陣子尿液就是紅色的。然後又自己神秘的好了。 -north88- 給 north88 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/04/2014 postreply 15:36:10

我今年年檢,尿中也有血,白血球2個加。醫生說沒有尿頻、尿痛,就不用管它。也不要我3-6月後跟蹤尿檢。尿檢還是我要求的,他從來不寫 -swj2000- 給 swj2000 發送悄悄話 swj2000 的博客首頁 (0 bytes) () 12/04/2014 postreply 15:36:22

做了膀胱鏡,沒問題,就不要擔心了,一個專科醫生說,有的女的,可能就這樣一輩子了。 -皮球- 給 皮球 發送悄悄話 皮球 的博客首頁 (0 bytes) () 12/04/2014 postreply 17:03:36

你對活檢的顧慮主要是什麽呢? -惡俗老狼- 給 惡俗老狼 發送悄悄話 惡俗老狼 的博客首頁 (193 bytes) () 12/04/2014 postreply 19:23:11

顧慮就是怕疼呀 -紅霏- 給 紅霏 發送悄悄話 紅霏 的博客首頁 (0 bytes) () 12/04/2014 postreply 19:31:26

現在的膀胱鏡插管的感覺與插導尿管一樣,不太疼。。。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/04/2014 postreply 21:42:39

查過腎髒的B超沒?聽我的醫生想過一個類似病例,查一下至少可以排除腎髒的問題。祝好運! -elianewxc- 給 elianewxc 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/05/2014 postreply 14:54:25

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