轉一篇批判心髒支架的文章,老狼兄和其他有經驗的好心人有空請點評一下裏麵提到的治療手段

所有跟帖: 

比如文中提到 -danon- 給 danon 發送悄悄話 danon 的博客首頁 (653 bytes) () 11/23/2014 postreply 18:23:31

搭橋,支架都可以。動脈外用一個鉗子,將血管裏的浮渣擠壓出來這聽著有點懸,擠壓浮渣脫落在血管裏怎麽辦.那不就成栓塞了嗎? -愛吃甜食- 給 愛吃甜食 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/23/2014 postreply 18:47:52

那是原作者為了否定支架療法的歪曲性描述。。。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/23/2014 postreply 18:52:32

這個治療措施叫做 PTCA, 文章說,“它是上個世紀七八十年代的手術,現在已經淘汰”, 這完全是歪曲事實。。。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/23/2014 postreply 18:28:10

您自己可以查一下英文資料 “PTCA”, 它仍然是一種有價值的治療方法,俺沒時間詳述,有大量的綜敘,也有 AHA 的指導意見。。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/23/2014 postreply 18:30:50

主要參考它的適應症。。。如果不符合,再參考搭橋的適應症。。。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/23/2014 postreply 18:32:13

中國生產的支架主要是表麵的塗料不過關,兩三年以後可能發生再堵塞。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/23/2014 postreply 18:36:49

美國生產的支架的塗料可以防止 Re-Stenosis, 再堵塞發生得較晚。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/23/2014 postreply 18:43:31

老生長談,不解決產生擁塞的源泉問題,支架遲早要換。 解決了也不需要支架了。 -ephd- 給 ephd 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/23/2014 postreply 18:47:27

穩定型的, 裝不裝支架十年期的死亡率是一樣的 -益生菌- 給 益生菌 發送悄悄話 益生菌 的博客首頁 (0 bytes) () 11/23/2014 postreply 19:06:15

請給一個資訊來源, 謝謝! -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/23/2014 postreply 19:12:21

無論中醫西醫,人類目前尚無能力解決您想實現的目標。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/23/2014 postreply 21:26:37

表麵鍍銀,或可解決大半問題。 -大江川- 給 大江川 發送悄悄話 大江川 的博客首頁 (0 bytes) () 11/23/2014 postreply 22:06:16

美國人的 Stent coated by Rampamycin, 你的鍍銀,銀子能妨礙內皮細胞增生嗎? -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/23/2014 postreply 23:01:14

現在美國的研究方向是鍍白金,人造鑽石和抗體。。。但是沒有白銀 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (110 bytes) () 11/24/2014 postreply 07:43:16

白金的元素構成,可再討論。已知金與銀元素進入人體是有些奇妙之用的,被實證幾千年,其原理並不清晰,當 -大江川- 給 大江川 發送悄悄話 大江川 的博客首頁 (97 bytes) () 11/24/2014 postreply 09:54:44

Coating 的主要考慮是,1,不促進凝血;2, 能防止血管內皮細胞的過度增生。。。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 09:57:18

早期的中國針,1骨質,2銅錫質,3銀質,4金質。刺入機體,肯定釋放微元素入血,被用了若幹千年計。 -大江川- 給 大江川 發送悄悄話 大江川 的博客首頁 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 10:45:35

NPR說有一個大規模的跟蹤試驗。結果是如果考慮術後戒煙因素,搭橋與支架的預後相同。 -26484915- 給 26484915 發送悄悄話 26484915 的博客首頁 (6 bytes) () 11/23/2014 postreply 18:39:40

能否給一個 Link, 謝謝! -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/23/2014 postreply 18:51:28

最近聽NPR電台聽到的。 -26484915- 給 26484915 發送悄悄話 26484915 的博客首頁 (0 bytes) () 11/23/2014 postreply 19:02:34

看個開頭就很荒謬。在美國幾百美元就可以做?已經淘汰?閉著眼睛造謠啊! -童笛繚繚- 給 童笛繚繚 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/23/2014 postreply 19:35:52

我的支架包括住院費是5萬美金左右,這方法在美國很流行, 克林頓和小布什都裝過, 周圍認識的中年男性裝的也不少 -惜福666- 給 惜福666 發送悄悄話 惜福666 的博客首頁 (203 bytes) () 11/23/2014 postreply 19:45:57

您安裝的是 Guidant, St.Jude 還是 Medtronic 的產品? -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/23/2014 postreply 21:13:46

剛才看了一下是Medtronics的藥物支架, 有啥講究嗎? -惜福666- 給 惜福666 發送悄悄話 惜福666 的博客首頁 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 05:19:28

在這個領域裏, Johson&Johson 是領導者,但是被 Medtronic, Boston Scientific,Abbo -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 08:26:27

超過 (Drug Coating) -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 08:52:18

目前最佳產品是 Abbott 的 Xience V, 這個領域的競爭激烈,還有幾款新產品,據說更好。。。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (24 bytes) () 11/24/2014 postreply 09:45:58

看了你的連載,才對這方麵有了點了解 -danon- 給 danon 發送悄悄話 danon 的博客首頁 (99 bytes) () 11/24/2014 postreply 00:15:09

美國靠支架救活的人多了,而且都很有厧量地活,怎麽這方法一去中國就成缺德的了? -小團圓- 給 小團圓 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 04:28:47

大概中國有醫生要病人裝很多的支架,好自己賺錢。 -見風是雨- 給 見風是雨 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 05:19:47

主要是中國興起的多家生產商的支架產品出廠價特低,每隻3000元RMB,到了醫院手裏變成了20000元 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 08:32:02

中國醫療必須得改革,醫生沒醫德,病人也沒有選擇。 -小團圓- 給 小團圓 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/24/2014 postreply 15:35:48

多謝留貼!關於支架現在很清楚了。 -danon- 給 danon 發送悄悄話 danon 的博客首頁 (0 bytes) () 11/25/2014 postreply 04:03:26

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