哪種透析方式好?

請問這裏有沒有醫生對腎衰透析比較了解的? 我母親07 年就診斷出腎髒衰,這幾年一直小心維持。大約兩年前開始貧血嚴重,心髒功能也越來越差。上個星期突然喘不過氣來,送醫院後查出腎髒功能很差,已經到了非透析不可的地步。前兩次已經在醫院做了,醫生說下麵就要決定采取什麽長期透析方式了。一種是到醫院去做,一周2-3次;另一種是在家裏做腹膜透析,要我們家屬拿一個主意。前一種我還聽說過,後一種一點都不懂。懇請懂行的網友們給點建議,十分感謝!

所有跟帖: 

手臂置管透析(HD管可長期使用),到醫院做; 腹膜透析可自己做,但也要嚴格無菌操作.自己和協助者都需帶口罩, -閩姑- 給 閩姑 發送悄悄話 閩姑 的博客首頁 (988 bytes) () 11/17/2014 postreply 12:14:50

多謝! -HopeLife- 給 HopeLife 發送悄悄話 (66 bytes) () 11/17/2014 postreply 12:20:51

是。美國是三大因素:糖尿病,高血壓,和遺傳。中國可能還和食品有關。 -老子說兩句- 給 老子說兩句 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/17/2014 postreply 12:33:27

需要透析者一般都是高血壓.主要看透析前後血壓是否較穩定.忽高忽低都不好. -閩姑- 給 閩姑 發送悄悄話 閩姑 的博客首頁 (581 bytes) () 11/17/2014 postreply 12:33:57

是在國內嗎?慢性腎衰血透屬於大病醫保,如果是在大城市、醫療條件不錯的話,建議去醫院做,比自己做可靠。有活十幾年的。 -荷西- 給 荷西 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/17/2014 postreply 12:32:39

謝謝!是在國內。 -HopeLife- 給 HopeLife 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/17/2014 postreply 12:34:51

讚一個。。。透析還是要在醫院做。唐山地震期,我在醫院做過多例腹膜透析來治療擠壓綜合症。。。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/17/2014 postreply 12:46:15

腹膜透析的時日長了,都會不可避免地發生腹膜炎,死亡。隻能短期做。而短期做,又起不了多大清理血液尿素氮的作用。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/17/2014 postreply 12:49:24

腹膜透析的效率低。。。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/17/2014 postreply 12:49:57

謝謝!心裏有底了。 -HopeLife- 給 HopeLife 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/17/2014 postreply 12:56:09

一般來說,長期透析,會建議用手臂的動靜脈瘺(就是上麵閩姑提到的手臂置管),相對副作用少,安全性高一些。 -惡俗老狼- 給 惡俗老狼 發送悄悄話 惡俗老狼 的博客首頁 (0 bytes) () 11/17/2014 postreply 12:52:05

謝謝! -HopeLife- 給 HopeLife 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/17/2014 postreply 12:58:02

腹膜透析好像一般是臨時的,長期使用一般都用血液透析。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 11/17/2014 postreply 16:01:30

腹膜透析超過二十天的,無論你如何嚴密無菌操作,細菌都會沿著橡皮管進入腹腔。。。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/17/2014 postreply 17:51:13

你媽多大年紀了?如果年紀大了,中央靜脈插管做血透,不折騰。年紀輕的話,可以先做腹透,幾年以後再轉做血透。 -betadine- 給 betadine 發送悄悄話 (297 bytes) () 11/17/2014 postreply 16:25:04

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