心陽不振，起症狀如下，都是溫補，益氣，安神，活絡之藥。。。

來源: 禦用文人 於 2014-11-08 18:15:00 [] [舊帖] [給我悄悄話] 閱讀數 : (2392 bytes)

心陽不振證症狀——心悸不安—久病體虛，損傷心陽，或胸中陽氣不足，日久損及心陽，以致心失溫養。胸悶氣短—胸中陽氣不足。動則尤甚—動則氣耗形寒肢冷，麵色蒼白—心陽虛衰，血液運行遲緩，肢體失於溫煦舌淡苔白，脈象虛弱或沉細無力—心陽不足，鼓動無力。證機概要——心陽虛衰，無以溫養心神。治法——溫補心陽，安神定悸。代表方——桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯前方溫補心陽，安神定悸。適用於心悸不安、自汗盜汗等症後方益心氣，溫心陽，適用於心悸氣短、形寒肢冷等症。常用藥——桂枝、附子—溫補心陽。人參、黃芪—益氣助陽。麥冬、枸杞子—滋陰（陽得陰助則生化無窮）。炙甘草—益氣養心。龍骨、牡蠣—重鎮安神定悸。加減——形寒肢冷—重用人參、黃芪、附子、肉桂（溫陽散寒）。大汗出—黃芪、煆龍牡、山萸肉、浮小麥；或用獨參湯。水飲內停—葶藶子、五加皮、車前子、澤瀉。夾淤血—桃仁、紅花、赤勺、川芎。陰傷—麥冬、玉竹、枸杞子、五味子。心陽不振，心動過緩（竇房結功能低下）—炙麻黃、補故脂、細辛， 重用桂枝，或用麻黃附子細辛湯合四逆湯。臨證備要——桂枝、炙甘草同用，能複心陽，對心動過緩有效，桂枝一般可從10克開始，逐步加量，常用至20克，最多用30克，直服至心率接近正常，或有口幹舌燥時再減量，繼服以資鞏固。治療禁忌：麻黃（尤為生麻黃）用量一般10克，先煎，去上沫，，因含有麻黃堿，可導致血壓升高、異位心率增快、期前收縮，需要特別注意。②生附子因含有烏頭堿有心髒毒性，如引起心率減慢、傳導阻滯、室性期外收縮一般不用，用量：3-15克，需先煎至口嚐無麻舌感為度。炙甘草大量長期服用易導致水腫，不適宜於濕盛脹滿及心功能不全患者。紅參雖可以改善心功能及心律失常，但易致血壓升高，對合並高血壓者慎用，同時注意另煎兌服。北五加皮性溫，能強心、利尿、止痛，常用於心功能不全者，因有毒一般用量3-6克，不可過量或長期服用，以免蓄積中毒，尤其與洋地黃製劑同用時更應謹慎。

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