這就是為什麽美國醫生會被中國醫生嚇倒的原因。

有一位朋友，北大畢業，出國後再美國念醫學院，現在做放療科醫生。
回國講學時發現，中國很多“癌症”病人根本就沒有病理診斷，就開始上化療放療，當場被雷暈。
4.3公分腫塊算是比較大的，在排除一些可能的感染性疾病等以後，需要考慮腫瘤。
你所說的這些“腫瘤標誌物”實際上既不敏感，也不特異，隻是一種起輔助作用的檢查手段。不管結果陽性還是陰性，可能都需要活檢來確診，所以在美國醫生看來，在明確診斷前，這些檢查恐怕沒有太多意義和必要。
至於是通過支氣管鏡還是CT引導，這一般取決於腫塊的位置：
一般來說，如果比較“中心”，也就是說離大支氣管比較近，支氣管鏡下活檢可能更好些；
如果比較“外圍”，支氣管鏡夠不到，則需要CT引導下活檢。
至於具體如何選擇，我相信你的醫生可能會給你解釋兩種方法各自的利弊，謹遵醫囑。
 

所有跟帖： 

• 謝謝你回答。腫塊在左邊肺葉中上邊緣的地方。醫生讓我自己決定方法。我想選痛苦小的。 -north88- ♀ (96 bytes) () 10/30/2014 postreply 12:45:54

• 其實最重要的是 -惡俗老狼- ♂ (536 bytes) () 10/30/2014 postreply 13:00:45

• 找另外的醫生看的話，也是基於我已經做過的x-ray和ct的片子是吧？我總懷疑是肺炎，因為正好這幾天感覺不舒服。 -north88- ♀ (0 bytes) () 10/30/2014 postreply 13:16:06

• 我想，老狼的意見應該考慮，Second Opinion 也許就能幫助你選擇哪一個方案。 -happycow222- ♂ (0 bytes) () 10/30/2014 postreply 17:12:49

• 會不會因為肺炎？感覺最近支氣管有些不舒服，想咳嗽又能不咳，感覺有痰，又咳不大出。我這個感覺英文怎麽說呀？下次跟醫生好描述 -north88- ♀ (0 bytes) () 10/30/2014 postreply 12:51:39

• 你這個感覺和俺老父親一樣，他的腫塊大小也和你幾乎一樣大。但還是確診是腫瘤。 -sm1234- ♀ (0 bytes) () 10/30/2014 postreply 17:00:30

• 我老公肺癌腫塊沒滅掉時，也得過肺炎，CT上看炎症是片狀絮狀陰影，腫塊是立體的。 -愛吃甜食- ♀ (6 bytes) () 10/31/2014 postreply 12:18:45

• 我這個就是立體的，而且從圖上看，陰影部分就是結結實實的一片。不樂觀 -north88- ♀ (0 bytes) () 10/31/2014 postreply 12:23:48

• 能體會到你現在的心情，放鬆樂觀是最好的良藥。願是良性的一切都是虛驚一場。祝福！ -愛吃甜食- ♀ (0 bytes) () 10/31/2014 postreply 12:42:21

• 我朋友的媽媽說是肺癌，結果開出來說是什麽瘤，良性的。 -goingplace- ♀ (0 bytes) () 10/31/2014 postreply 13:49:22