回 金秋十月2014:關於心髒起搏器和心髒房顫除顫器合成裝置

1. 現在起搏器(PM)和內置型除顫器(AICD)發展很快,技術也相當成熟,有很多device同時具有AICD和PM的功能。
2. 心動過緩,如果有可能影響到血液供應(比如表現為暈厥症狀等),是安裝起搏器的一個指證。
3. 但是一般來說,房顫並不是安裝內置型除顫器(AICD)的指證。AICD大多用於有可能危及生命的室顫,室速等。
4. 對於房顫來說,根據具體情況,選擇不同的治療措施,包括藥物,電除顫,消融除顫等等。因為長期房顫有血栓形成的風險,一般美國這邊都會建議如果沒有禁忌症,長期服用抗凝劑,在除顫前,需要檢查排除心內血栓。
5. 具體應當采取哪種治療措施,請謹遵醫囑。如果在美國,各個大小醫院的治療方案基本相似;如果在中國,不妨去大城市大醫院要一個second opinion。

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