從沒有這麽真實的看病指南：希望您能明白，醫生的態度與醫學水平沒有直接的關係。請您一定記住：花了錢，絕對不可能得到保證治愈，絕對不可能保證沒有風險。
萬一你得到了醫生這樣的保證，說明：
a）醫生在安慰你；
b）跟你說話的壓根就不是個醫生。
如何看病（－）：
人的身體是有自我修複能力的。而且這種能力很強，顯然比電腦和汽車厲害。有些疾病並不需要治療，有些疾病是有“自限性”的——也就是時間到了自己就好了。
不過，能夠發生在人身上的疾病，也是伴隨人類進化了同樣長的時間，也不是等閑之輩。
如果自己身體不適，是扛著，還是去醫院就診。這是個問題。
1. 如果器官的功能受損，需要立即就診：
眼睛的功能是用來看東西的，突然看不見了，應該馬上看醫生。同理，突然聽不見了，四肢運動突然出現障礙……值得注意的是，人類有許多器官是雙份的，比如眼睛、耳朵……有些人一隻眼睛的視力突然下降，另一隻卻完好，有可能忽略了壞眼的問題。
2. 不能忍受的疼痛。
疼痛是身體發出的火警，不要去挑戰疼痛。如果遇到不能忍受的疼痛，應該盡快就診。比如腹痛、胸痛、眼痛。需要提示的是，即使你到了醫院，通常醫生也不會立即給你止痛。疼痛是火警，是了解身體狀況的重要信號，沒有人會在消滅火災之前，先把附近的電話線都砍了。
3. 反複發作的不適
老毛病了，忍忍就過去了——大部分的癌症就是這樣度過了無人騷擾的童年期。對於反複出現的不適，應該認真注意誘發的原因、緩解的方式。
對了，最重要的是——自己的年齡，>50歲的，最好去看看，免除後患。
4. 已經處於某個疾病進程中，但是感覺突然發生了變化。
大夫可能已經告訴你這個病沒什麽，過幾天自己就能好，開始的時候，感覺也是一天比一天好，可是今天突然惡化了，那麽最好再去複查一下。
5. 別人看出來的疾病
通常不用著急，人類的身體有發達的自我檢測係統，如果自己沒有什麽不舒服的感覺，多半沒有太大的問題。（注意：醫生經過身體檢查發現的除外，比如身體上的包塊之類的）
典型的是結膜下出血。一般是“白眼珠”上有鮮紅的血跡，自己毫無感覺，不疼不癢視力不降，通常是照鏡子或者是被其他人發現，這種不是“眼底出血”，這種是“白眼珠”上的細小血管破了，跟磕青了沒什麽區別。咳嗽、便秘、揉眼睛……都可能引起。
定期體檢是必要的。
自己的身體隻有自己保護，兄弟靠不住、組織靠不住。
如何看病（二）：
一般醫院都有急診和門診。
急診是給緊急需要救治的病人準備的。
門診則是給不那麽緊急的病人準備的。
急診的設置是為了使病人在短時間內脫離危險，因此配備的藥品都是應急的、速效的，配備的檢查手段也是基本的，能夠快速做出判斷的。
所以，如果你得的是不那麽緊急的病，甚至是慢性病，其實在急診，並沒有針對你的病的療效好副作用小的藥品，而且化驗檢查並不是很全，輔助檢查的設備也不是都能做的。
不要僅僅因為白天上班，不好請假，而在晚上去看急診。你得不到最好的藥物，不能完成最好的化驗檢查和輔助檢查。身體是自己的，工作是國家或者資本家的。僅僅為了不請假而在晚上看急診，你為了節省一天的工資而放棄給自己最佳的診斷和治療，又侵占了分配給急症患者的醫療資源，是損人不利己……
需要去急診看的病：
1. 剛剛發生的疾病。
一個病已經得了三天了，還跑到急診去看，我會態度很好的在心裏痛罵。
2. 這個疾病可能在8小時內使器官的功能造成不可逆的損害。
嚴格一點，需要急診處理的眼病隻有：視網膜中央動脈阻塞（需要在10分鍾內救治）、眼球破裂傷、急性閉角型青光眼急性發作。（補充下，還有化學傷、燒傷等等。）
突然發作的腹痛、胸痛、眼痛、頭痛，還是應該到急診看看先。
如何看病（三）：
我國是地大物博人口眾多，很小的可能性，乘以13億，都是無比巨大的數字。
任何你覺得合適的時間，一定是門診人多的時間。
1. 一定要避開三個時間：
星期一上午，星期一上午，星期一上午
隻能用人海茫茫來形容。
為了您和家人的健康，請不要在星期一上午看病
請轉告您周圍的人，“為了您和家人的健康，請不要在星期一上午看病”，並請他們也轉告周圍的人。
2. 通常來說上午看病的人多，下午少，周一多，周五少。到了周五的下午，基本看病的人就很少了。看來辛勤的工作有益於身體健康。
3. 季節性
放假了去配個眼鏡吧——老老實實排隊吧
等天涼快了再做這個手術吧——老老實實排隊吧
等放假休息有時間了再去看這個病吧——老老實實排隊吧
4. 惡劣的天氣
刮風下雨是看病的最佳時機，雨越大，人越少。其實，天氣對許多人的出行，並沒有太大影響，如果工作很忙，需要在短時間內看個病，然後趕緊回去上班，最好是在下雨的天氣去看病。
如何看病（四）：
相信您已經選擇好了看病的日期，下麵介紹一下看病前的準備。
1. 回顧曆史：
* 請在看病之前，回顧一下您的病史，從什麽時候開始發病？發病的時候自己有什麽感覺？如果有時間，請用本子和筆寫下來。
* 回想一下是否對藥物過敏。藥物過敏史對於醫生非常重要。如果您在以前用某種藥物出現過嚴重的不良反應，請記錄下來，在看病的時候向您的醫生谘詢是否屬於藥物過敏，如果是的，請醫生在您最常用的病曆封麵上寫下過敏的藥物名稱。
* 回憶一下曾經接受過的治療，以及正在使用的藥物，和它們的商品名稱。如果您還能找到藥物的說明書或者空的藥瓶或者剩餘的藥物，請帶上它們。
* 帶齊以前的病曆記錄，曾經做過的檢查結果。每次看過病後，也請收好所有的檢查結果和病曆，有些檢查結果是由熱敏打印，時間久了容易褪色，請複印一份保存。
2. 準備行政用品：
* 帶上信用卡和足夠的現金，有些醫院不支持刷卡，而取款機前麵排隊的人可能很多。注意看管好自己的隨身財物。如果您是小偷，盜亦有道，請勿在醫院行竊。
* 帶好身份證、社保卡、醫療藍本、退休證、離休證、醫院的就診卡等等一切跟醫保可能有關係的東西。平時除了身份證，這些東西最好專門使用一個透明塑料文件袋放在一起。
3. 安排好病假當天的事務：
* 請好病假，安排好當日的工作。工作是國家的或者資本家的，身體是自己的，隻要不給同事添麻煩，離開工作崗位是沒有問題的。
* 如果是去看急診或者自覺比較嚴重的器官功能問題，比如嚴重的心前區疼痛、視力突然喪失等，帶上手機和充電器，您有可能會需要住院或者留院觀察。
* 最好能夠找個比您更健康的夥伴陪同您去看病。
* 預計前往的時間，不要在上午11點以後，或者下午4點以後才去醫院掛號。因為，恐怕沒有號了，或者雖然看了醫生，但是到需要做檢查的時候，已經過了下班時間，其他的科室已經沒人了。
* 估計一下交通情況，選擇合適的交通工具。最好不要自己開車或者騎車，請打車前往醫院。一是醫院附近很難停車，停車費高昂，二是您接受的某些治療可能再不適合開車或者騎車。
* 查詢一下當日的天氣。天氣越惡劣，看病的人越少。
4. 選擇合適的醫院：
* 如果您已經具有相當的醫學知識，您可以根據自己的病情來選擇醫院。
* 一般社區醫院和二級醫院都非常的清淨，去看病取藥會很舒適。建議您首先去社區醫院或者臨近的二級醫院就診，至少可以獲得相應的醫學建議和轉診建議。如果您對這些醫院的醫療質量不放心，也可以事先谘詢一下有醫學背景的朋友，去哪裏看比較好。
* 當您選擇了三級甲等醫院看病，也就意味著選擇掛號難、看病難。
5. 掛號
* 沒什麽好說的，太難了，甚至對於醫生自己看病也很困難。如果是外地病人到另一個城市看病，而且要看某個特定的專家，試試提前在網上預約之類的方法，免得到了以後掛不上號，要等幾天甚至一周，在北京最低的生活費也是100元/天，一旦等起來消費驚人。
6. 調整心情
* 得病不是一件愉快的事情。但是人總是會生病的，遲早也是要病死的。所以疾病降臨到自己身上，也沒什麽好抱怨的。
* 去醫院看病，並不能一定能夠治好。實際上，給您看病的醫生，最後一定看不好他自己的病，100%是病死的。
* 與您的醫生合作，共同對抗您的疾病。
* 《史記.扁鵲倉公列傳》“故病有六不治：驕恣不論於理，一不治也；輕身重財，二不治也；衣食不能適，三不治也；陰陽並，髒氣不定，四不治也；形羸不能服藥，五不治也；信巫不信醫，六不治也。”翻譯成白話文就是：一是狂妄、驕橫、不講道理的人；二是隻重視錢財而不重視養生的人；三是對服飾、飲食、藥物等過於挑剔、不能適應的人；四是體內氣血錯亂、髒腑功能嚴重衰竭的人；五是身體極度羸弱、不能服藥或不能承受藥力的人；六是隻相信鬼神、不信任醫學的人。對於屬於上述六種情況之一的人，他們的疾病不論中醫還是西醫都很難治好。
7. 穿著打扮
* 不要化妝。也許您會有麵色蒼白、黑眼圈。這些都沒關係，這些恰恰是醫生需要看到的。即便是去看那個很帥或者很漂亮的醫生。
* 盡量穿容易穿脫的衣物，比如上衣建議是開襟的衣服，而不是套頭的衣服。
* 袖子要比較容易的挽起來或者脫下。比如冬天，最好穿厚實的大衣，而裏麵穿相對薄一些的衣服。
* 口罩。如果有的話戴上，醫院是疾病最集中的地方。本來您就處於比較虛弱的疾病狀態，不要再感染了其他的疾病。口罩從醫院回來以後要清洗，手也要好好洗。
8. 檢查確認上麵的各種準備事項，帶齊所有的東西，出發。如果能戰勝疾病，就借助醫生的力量一起戰勝它，如果不能戰勝疾病，那麽從醫生那裏學會如何與自己的疾病共存。
如何看病（五）:
您與門診醫生接觸的時間
如前所述，當您選擇了就診於三級甲等醫院的時候，您也就選擇了掛號難和看病難。同時也意味著其他的病人也同樣麵臨掛號難和看病難的問題。為了盡可能的緩解這些問題，一位醫生會在出診時間內看盡可能多的病人，特別是專家，有可能今天額定的掛號量是看20位病人，但是通常會因為外地病人、可憐的病人、重症的病人、有權有勢惹不起的病人而加號到30甚至40個。如果上午的門診是30人，從早上8點看到12點，共4小時，中間沒有喝水上廁所的時間，那麽平均接待每位病人的時間是4*60/30=8分鍾。不錯，這就是您淩晨爬起來，裹著軍大衣在醫院掛號室門外在寒風中等了三個小時以後掛上號，又從上班起等了3小時以後換來的就診時間，8分鍾，平均值。
還不夠準確，這8分鍾並不是您坐在診室內和醫生交流的時間，在形成初步診斷以後，醫生會給您安排一些檢查，大多數是當天就能夠完成的，所以您拿著化驗單檢查單做完檢查以後回到醫生那裏，還要再給他看結果。想必您已經注意到了，在您等候過程中，總有些人沒拿著掛號條就衝進了醫生的診室，其實那些很可能是做完檢查給醫生看結果的病人。
也許您會非常好心地幫助醫生維持就診的秩序，堅決製止那些加塞兒的人。我建議盡可能在診室外進行，也許您一把拽出來的是那個剛剛跑了幾層樓憋了半天尿才做完B超想拿給醫生看結果的病人，他也隻有平均8分鍾的時間與醫生交流。
與醫生說話
不論您是看中醫還是看西醫，中醫講究望聞問切，西醫講究問病史和查體。醫生都需要和您交談才能夠知道您的疾病是怎樣的。我們的身體裏布滿了各種自檢的信號線，它們會將身體的損傷通過它們自己的語言向您的大腦做匯報，比如疼痛、酸脹、無力、燒灼感、異物感。請向醫生報告這些感覺，他才能幫助您。
中醫不是僅僅切脈就可以摸出您是什麽病，西醫也不是僅僅靠CT、B超、化驗單就可以知道您是什麽病。診斷疾病就像是CSI做調查，全麵的證據才能指認真凶。
雖然很少，但是確實有一些病人到醫生麵前一句話不說，手一伸或者臉一挺，醫生要先猜出他的主要症狀和不舒服，說對了以後，他才繼續看病。從前我出門診，在相對閑適心情也不錯的時候會陪著他們玩一會，答對的話他們 會很心服口服的。
另一種人很多，他們會不斷的陳述。比如，“我從20年前就開始胸悶了，那正是小平同誌南巡的那一年啊，改革開放以來……”有時候這種傾訴是不自覺的，尤其是老年人。老年人必須依靠事件來回憶時間順序，所以我在《看病前的準備》裏寫需要事先回憶一下病史，並且記錄下來。當傾訴與疾病無關的時候，醫生會打斷您，或者是您的長輩，這不是不尊重或者態度不好，而是您隻有8分鍾。
區分事實和判斷
請盡可能學會區分陳述事實和判斷，區分這兩點是需要極高的知識和智力的，而且稍微不小心即使具有極高知識和智力的人也可能混淆。
如下是事實陳述：“我眼睛紅”，“我發燒最高到39度”，“我嗓子疼”
如下是判斷陳述：“我眼睛發炎了”，“我發燒很高”，“我上火了”
除非是在精神科或者心理門診，否則請您盡可能陳述事實。
對於您的感受，請按照不舒服發生的感覺或者表現，以及它們發生的時間來描述，比如“尿尿尿不出來3天”是非常好的描述，而“尿不出來很久了”則仍然沒有給醫生提供足夠的信息。我的建議是
* 慢性病請精確到年或者月，比如“運動後胸悶5年”，
* 近1-2年發病的，請精確到月，比如“雙眼視力下降6個月”
* 近1個月內發病的，請精確到日，比如 “尿尿尿不出來3天”
* 急性病請精確到小時，比如“左眼前發黑看不見東西1小時”。
如果您有數字能夠描述您的病情，請盡可能告訴醫生數字。比如，“這個星期我的血糖最高到過13”，但如果您僅僅說“這個星期我的血糖很高”，那得看您跟誰比了。對於醫生的提問，特別是有“多少”這樣的關鍵詞的提問，請盡量以數字回答。不過很遺憾，通常當我問起“您得高血壓多少年了？” 80%以上的回答是“很久了”。
疼痛與痛苦
看病，哪怕是急診，醫生不會馬上給您解除痛苦。
疼痛，是大自然賜給人類的禮物，雖然那是無人想要的禮物。疼痛是身體發出的火警，是診斷疾病和判斷疾病進展的重要信號，是您生病的身體部分直接向醫生的報告。在沒有明確診斷之前，醫生是不能夠幫病人止痛的，就好像沒有查明報告火警的位置，我們不可能把火警的電話輕易掛掉。也許您或者您的家人在檢查床上疼得死去活來，醫生還是會冷漠的用手摸這摸那，甚至使勁壓一下問您是否更疼，此時也請告訴醫生您的感受。
另外，值得說明的一點，也需要向低年醫生強調的一點是，那種顯示出痛苦，大聲叫嚷的病人，另一方麵也說明他們有強大的生命力，而另一類蒼白的悄無聲息的病人，卻更有可能有生命危險。所以當您在急診看到醫生不顧您大聲叫嚷的同伴，而去看另一個悄無聲息的病人時，不要去阻擋醫生。
態度
如果您收入不高，生活不充裕，請直接跟醫生說，相信很多醫生會和我一樣給您選擇相對便宜的藥品和治療。不過同時相對便宜的藥物也意味著療效，特別是副作用的不同。
如果您在路上堵車，找不到停車位，在掛號室門前受凍，坐在門診等候一上午無所事事，請盡量不要將怨氣宣泄在那個為您看病的醫生身上，他在上班路上一樣堵車，一樣找不到停車位，您在掛號室門前受凍的時候，他在病房檢查住院的病人，您在門診等候的時候，他在診室裏奮力看病。
很多時候醫生的態度是由科室決定的，越是緊急和危急生命的科室，醫生的態度越冷漠甚至惡劣，在急診室不可能有醫生和顏悅色地跟家屬說話，有且隻有厲聲命令家屬去做什麽。醫生不會也不應該把病人當作自己的親人來對待，事實上很多醫生不敢給自己的親人做手術，因為感情因素可能會影響判斷。
希望您能明白，醫生的態度與醫學水平沒有直接的關係。
期望
相當多的疾病是不能夠消除病因的，比如常見的高血壓、糖尿病、青光眼、類風濕……現在的醫學也無法解決這些問題，醫生能夠提供的是盡可能控製疾病進展的方法，使疾病無害化，血壓降低到正常值，意味著您幾十年以後死於腦出血的可能性要減小；眼壓降低到目標眼壓，意味著您丟失視野的速度能夠減慢，甚至停止。您能夠在醫生這裏找到的不一定是戰勝疾病的方法，而往往是學會如何與疾病共存，共同生活。
新聞或者報紙上出現的某個疾病的治療“希望”，並不等於真正在醫院就可以給您用上。醫學是非常保守的學科，一種治療方法要經過幾年、十幾年甚至幾十年的研究才能確定下來，一種新藥上市至少要經過十年的實驗和審批才能夠進入醫院的藥房。
即使是經過那麽多年的研究確定下來的治療方案，仍然不可能100%的保證治好您的疾病，絕對不可能。治病和修車不一樣，不是您交了錢，就一定可以拿到一輛修好的車。
請您一定記住：花了錢，絕對不可能得到保證治愈，絕對不可能保證沒有風險。
萬一你得到了醫生這樣的保證，說明：
a）醫生在安慰你；
b）跟你說話的壓根就不是個醫生。
知情同意
如前所述，您絕對不可能得到保證治愈，絕對不可能保證沒有風險。在侵入性的操作治療或者手術之前，醫生會給您看一個知情同意書。這個知情同意書就像是您在購買股票、基金時聽到的“入市有風險，投資需謹慎”一樣，是要告訴您可能發生的危險的。
1. 知情同意書上寫的每一種風險，都是真實發生過的，至少有一個真實的病人，真真切切地經受過這樣的痛苦。
2. 知情同意書上寫的出現的風險，一旦發生，醫生也會繼續全力地幫助您。
不證自明的公理
1. 人都是要生病的。
2. 人都是要病死的。
也許從某種程度上來說，正常人和病人，甚至癌症病人之間的區別，隻是5年生存率有所不同而已，而且都小於100%。
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