體製問題。

美國醫療收費一直是procedure based，鼓勵醫生多做操作。
70年代HMO醫改的初衷是通過醫保製衡，降低醫生收費，以減少醫療開支。雖然理念是好的，但目前以失敗告終。
奧巴新政ACO以診療質量來調節醫療收費，想法也很好，但很容易流於書麵形式。
今後美國醫療走勢，還需拭目以待。

所有跟帖： 

• 文章提到：“因為私人診所缺乏同行監督和政府的有效監管，導致罪惡悄悄地進行，沒有被及早發覺。" -薛成- ♂ (0 bytes) () 10/06/2014 postreply 06:42:40

• 我自認為，政府管製是一個宏觀管理，不能100%管到底，還得每個病人自己給自己做主。 -happycow222- ♂ (0 bytes) () 10/06/2014 postreply 08:49:38