“特發性”疾病概念的由來和科學性。

來源: 惡俗老狼 2014-09-25 16:03:04 [] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (2676 bytes)

看到下麵有關於“特發性”疾病這個概念的一些誤解,覺得有必要解釋和討論一下。
1. 正如網友所描述,所謂“特發性”疾病,如果用老少皆知的話來翻譯就是“不知道咋回事”的疾病,也就是病因不是非常清楚的一係列疾病。

2. 我不知道是否每個人都同意:人對於事物的認知是有限的,但是是不斷進步不斷完善的。放在醫學上也同樣適用:人對於疾病的認知是有限的,但是是不斷進步不斷完善的。

當人們對於某種疾病的病因不是非常清楚時,往往會冠以“特發性”或“原發性”,以便與一些已知病因的同類疾病區分開。如高血壓分為兩大類:一大類是繼發性高血壓,這個占少數;另一大類是“特發性或原發性高血壓”。因為這兩大類在病因上有本質的不同,所以在治療處理上,會采取不同的方法,所以需要鑒別處理。因此,從這個角度看,這個囫圇的概念恰恰是尊重事實的“科學”概念。

3. 隨著人們對於某種疾病的研究,對其機理的深入理解,有時候會發現本來屬於“特發性”疾病中的一部分,可以找到其致病原因,這時候就有可能把這部分單分出來,另起爐灶。這種推陳出新的理念,也正是“科學”的精髓。
這個我一時想不出來一個很好的例子。嗬嗬。

4. 對於很多疾病,目前確實沒有一個非常明確非常令人信服的病因解釋,但這並不說明我們對其一無所知。實際上,對於高血壓,糖尿病等,有很多理論及假說。

對於某種疾病,任何人都可以根據自己的知識,自己的研究提出假說,有的甚至會寫進教科書,以示進展,但這個假說並不因為是某哈佛教授或諾獎得主或某大仙提出,就會被認定為病因。假說歸畢竟是一種有待證明或證偽的理論,最終被認定為病因需要大量的基礎和臨床研究的數據來證明。

而這種做法是當代醫學進步的基石---evidence-based medicine/循證醫學。

總之,某種“特發性”疾病有一天也許會隨著人類知識的進步,而被摘掉“特發性”的帽子,但是人類認知的有限性是永遠存在的,所以“特發性”這個概念也將是醫學領域中永遠存在的一個“科學”概念。

 

所有跟帖: 

對,神醫才說自己什麽都知道呢。 -相信科學- 給 相信科學 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/25/2014 postreply 17:06:20

越看老狼越覺得象大江川,都很能繞,很能掰.... -尊重事實- 給 尊重事實 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/25/2014 postreply 18:46:50

哈哈,您這是在誇俺,還是在損老川呀? -惡俗老狼- 給 惡俗老狼 發送悄悄話 惡俗老狼 的博客首頁 (72 bytes) () 09/25/2014 postreply 19:01:28

你猜呢?哈哈 -尊重事實- 給 尊重事實 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/25/2014 postreply 19:10:01

說得明白,清楚!讚一個。原發,特發,英文怎麽說?沒學過醫,不知中英如何對應,求科普。 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (0 bytes) () 09/25/2014 postreply 19:14:37

特發性:idiopathic,原發性:primary。 -惡俗老狼- 給 惡俗老狼 發送悄悄話 惡俗老狼 的博客首頁 (0 bytes) () 09/25/2014 postreply 19:23:59

通俗地說,就是科學的西醫沒治好的病人就是本來就該死的。 -XYZ3- 給 XYZ3 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/25/2014 postreply 19:45:28

狂妄之極。這世上隻有他們能對疾病下最後定論,包括人的生死。 -tournier- 給 tournier 發送悄悄話 tournier 的博客首頁 (0 bytes) () 09/26/2014 postreply 05:38:57

不好意思,我實在沒有看出您的這個結論是如何演繹出來的,能具體解釋一下嗎? -惡俗老狼- 給 惡俗老狼 發送悄悄話 惡俗老狼 的博客首頁 (618 bytes) () 09/26/2014 postreply 06:39:45

把內分泌失調作為病因,好多疾病就不是特發性疾病了。 -孤舟漁翁- 給 孤舟漁翁 發送悄悄話 孤舟漁翁 的博客首頁 (53 bytes) () 09/26/2014 postreply 06:55:22

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