脈診之要

來源: 大江川於 2014-09-09 16:37:16 [檔案] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀：次 (3567 bytes)

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脈動，可為診病之用，無論中西醫師皆知，也是醫者必掌握之醫術醫技。
脈，是遍布全身的通道，通路——人體也由通路，即脈所組成。
脈，是個符號，含有動脈，靜脈，神經幹與纖維，淋巴管道。。。甚至含有消化道，呼吸道，泌尿道，生殖道。。。肝管，肝膽管，膽總管，胰管，淚管，鼻淚管。。。
人體也由脈的網絡所成，脈，因此成中醫學重要術語與符號，再分為廣義之脈，狹義之脈。

以當代醫學，解剖學，生理學，及科技新發現的觀點來看脈：
1，血液運行的閉合環路。
2，淋巴環流的通道。
3，神經信號傳導的有線部分。
4，人與自然交流的通路。
5，腦是信息的感應器，接收器，生命指令的發射器，放大器，計算器。。。通過脈來實現大部。
6，人是否存在無線電波攝取與發射信息，待考。
脈，是個純正的中國字。
脈字，在馬王堆漢墓出土的醫書（帛書）中，是1幅圖畫，此畫有3部分，1水。2縱行的管狀物。3橫行的管狀物——這表達脈字的生命含意，1管路。2縱橫走行。3內有流體。顯然，脈，專指動脈或靜脈的可能最大，如以動脈與靜脈相比，則活體動脈博動，靜脈不博動，則於體表表淺部位可能用手觸及到的，是動脈，也因此，脈字如專指血管，則主指動脈。
診脈，是用手直接把握尋找體表動脈，以診病。
其實，早期的中醫脈診，有兩大用處，而診病卻是次要的。
中醫脈診，主要並不是用於診病，而是決死生。
我常說，1個法定的，專業的醫師，即是給他的病人開具出生證明書的人，也是給他的病人開具死亡證明書的人。
在其生死之間，醫師所開具的是處方。
而處方與行醫之舉措，往往決定病人的死生。
當代醫學，專業判斷1個人類的死與生，不是政治家的事，也不是經濟家的事，還不是科學家與藝術家的事，也不是哲學家的事。。。而是醫師的專業職責。
當代醫學判斷人類的死與生：1生命指征的存在否？2心電圖形的某狀態。3其它。
而生命指征，是T，P，R，BP。
其中最有臨床學判斷價值的就是脈動，就是診脈以確認。
早期的中醫師，隻能主憑脈診來判斷人的死與生，因此，傳統的中醫脈診必將趨於某種精確，也因此，脈診極其重要，並因此而神秘，神奇——這不過主要是源於中醫師診脈可以用來判斷生命是否還存在著，用中醫學的術語來表達，叫決死生。
黃帝內經素問有1篇，原篇名，就是決死生，所討論的就是脈診，諸如脈要精微論等論脈專篇。
內經與傷寒論時代（距今2000年上下），中醫臨床學的脈診，所診部位共有4部：
1趺陽脈。
2寸口脈。
3人迎脈。
4虛裏脈。
此4脈，都要同時一一診遍。這無非表達了中醫臨床學，中醫人對生命的極度尊重，中醫診法的精細，同時，也不過表達了醫師對病患的負責與尊重，這要花費很多時間在病人身上，即便如此，張仲景先生還要批判某些醫師行醫的草率。。。