有人批判藥廠藥品專利過期,賺不到大錢了,所以要開發新藥,唯利是圖。這個問題值得討論。
藥廠不靠政府撥款,不是慈善機構,做藥當然要賺錢。賠錢的生意,是做不下去的。
新藥與老藥有什麽區別?
新藥與老藥相比,往往副作用小,療效高, 或適用於不同的病人,或治以前不能治的病,或兼而有之。看幾個例子。
(1)過敏藥常見的老藥有 Benadryl. 這個藥的一個副作用就是吃了讓人昏昏欲睡。白天吃了,開車就是個問題。所以後來又開發出新藥 Claritin, 吃了就沒有打瞌睡的問題。當然,不想讓藥廠賺錢的人盡可以去吃老藥,或者等新藥專利過期再吃。
(2)Claritin 出來以後發現有的人吃了有效,有的人吃了無效。於是又出來一個新藥叫 Allegra,吃了就有效。
(3)後來又發現,有的人吃Claritin 一陣後,慢慢就沒效了。轉到吃 Allegra 一陣,再吃 Claritin,又有效了。
(4) 糖尿病的藥現在有很多種,屬於不同的類型。 最早的磺脲類,副作用很大,很容易引起低血糖, 比如作為有效成分加到王牌降糖中成藥消渴丸中的格列苯脲。後來的雙胍類大大改進了低血糖的副作用。更多的不同機理的降糖藥,使得雞尾酒療法成為可能。
(5) 說起雞尾酒療法,當年正是這個療法幾種不同機理的抗HIV病毒一起上,使HIV病毒控製成為可能。
(6)其實,現在的老藥也是過去的新藥。有的病如依波拉病毒感染,連新藥也沒有,隻有安全性有效性沒有得到證明的試驗藥。不知道為什麽有人要搶著用?!
請記住:作為患者,任何時候都完全有不吃藥和吃老藥的選擇和自由。
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下圖為抗HIV 病毒藥物的類型(每個紅X代表一類)(source: wikipedia)
![](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/d5/HIV-drug-classes.svg/694px-HIV-drug-classes.svg.png)
口服糖尿病藥的類型 (source: wikipedia) |
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