頂！詳盡的病史，細致的體格檢查，是良好的訓練的結果，是避免誤診的利器。

來源: 薛成 於 2014-07-26 14:48:38 [] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 閱讀數 : (671 bytes)
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回答: 病史的重要性不可忽視 由 宋喬1981 於 2014-07-26 14:07:00

我曾經看過一個病人，是醫院CEO的母親，背痛，已經看了許多專科醫生，診斷為陳舊性胸12壓縮性骨折，準備行骨水泥充填手術。
病人的主訴是背痛，那就要明確疼痛的部位，性質和伴隨症狀。結果疼痛為下腰部，再一體檢，在L5S1有明顯的壓痛，而胸12卻壓痛不明顯。我診斷疼痛原因是退行性骨關節炎，幾次針對性治療，疼痛消失了
所有的醫生，包括專科醫生誤診，是因為患者有一張X線片，確定曾經有胸12壓縮性骨折，就想當然了。沒有確定疼痛的具體部位。


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