手術室常見的職業危險因素:看完後你還想當外科醫生嗎?

 

 

  1.意外損傷

  手術配合中常使用的銳利器械較多,如刀、剪、針、鉤,傳遞頻繁,極易損傷自己或誤傷他人。

  Johanet調查指出:約有11.7%的手術室工作人員存在著意外的血液直接接觸。術中意外針刺傷,刀割傷,汙血濺到皮膚或眼睛裏。

  在可經針刺傳播的20餘種疾病中,最常見的也是最可怕的是乙肝、丙肝和艾滋病。它們通過血液傳播的效率最高,一次即可感染。已有資料顯示因職業引起的感染途徑中針刺損傷占80%.

  2.工作姿勢、站立時間與處理重物

  專家們已證實:護士的工作姿勢與能量消耗有一定關係,工作姿勢與疲勞也有一定關係。手術室洗手護士配合手術時保持頸椎前屈15~20℃。連續站立均6.5h/日或更長、巡回護士均用240步/min的急速行走工作,累計時間4h/日或以上。

  處理重物,如按20例/日手術計算,需搬動約5kg重的器械包20餘次,約為6kg重的敷料包20餘次,2kg重的手術衣包50餘次,以上合計約為350kg重的物品由夜班兩名護士完成。

  疲勞、從職業因素比例高的項目看,有心情焦慮、精神緊張等因素。身體局部症狀,如腰疼受工作姿勢、處理重物的影響、全身症狀中胃症狀與心情焦躁、責任感、處理重物、飲食不規律、超負荷工作有關係。

  3.麻醉氣體的不良影響

  手術室工作人員每日工作在其空氣中存在低濃度揮發性化學消毒劑和殘餘吸入麻醉藥的環境中,約為6.5h/日或更長,每周工作日5天為32.5h/周。

  Cohn指出,麻醉氣體對於手術室工作人員有不良的生育結局。如吸入較高濃度的麻醉氣體可能會引起流產,但其對工作人員的影響發生率等值的進一步研究並確認。

  4.燃爆因素

  手術室內有多種易燃易爆的氣體和化學製劑不可忽視。同時使用多種高頻電器也是可能導致燃爆的因素。

  麻醉氣體,其它揮發性有機溶劑在手術室工作中頻繁接觸,如酒精、碘酒、乙醚、丙醇、安息香酊及火膠綿,一般都不標有其可燃性而易被忽視,應防止鋪巾被這類溶液沾濕而致燃爆。

  5.福爾馬林(甲醛)溶液的危害

  在國內還有相當多的手術室裏使用40%的甲醛溶液,可刺激粘膜引起職業性哮喘,急性大量接觸更可導致肺水腫,同時也是職業性皮炎最常見的原因之一。

  7.電離幅射的影響

  高科技的醫療儀器廣泛應用於外科手術中,極大地提高了手術的準確率,但如對其產生的電離幅射保護措施不當,可因蓄積作用而致癌。

  8.消毒滅菌劑的影響

  各種消毒滅菌劑在手術室工作應用較多。汙染手術後器械,一次性物品的初步處理均要使用各種化學消毒液。2%堿性戊二醛會引起皮炎、過敏、結膜炎及鼻竇炎。含氯消毒液對皮膚也有輕度損害。

  9.心理疲勞

  手術室護士每日高度精神緊張。遇有重、急症及複雜手術、搶救等更為明顯。責任上的壓力來自多方麵,醫護人員的心理性危害,主要是精神壓力和輪班。


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別擔心會有的 -隨意- 給 隨意 發送悄悄話 隨意 的博客首頁 (0 bytes) () 05/20/2014 postreply 10:12:28

心情焦慮、精神緊張, 輪班 - All get compensated by money . -天邊的薔薇- 給 天邊的薔薇 發送悄悄話 天邊的薔薇 的博客首頁 (0 bytes) () 05/20/2014 postreply 10:51:20

老弟,這張圖的助手位怎麽和我們的站位不一樣啊?通常我們習慣第一助手站對麵。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 05/20/2014 postreply 11:21:48

現代化第一左手 -周遊列國逍遙人生- 給 周遊列國逍遙人生 發送悄悄話 周遊列國逍遙人生 的博客首頁 (59 bytes) () 05/20/2014 postreply 11:31:15

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