谘詢:一位90多歲老人在國內

兩年前中風,半身不遂。
兩周前開始腹痛,便秘,拒絕吃飯。後住院,下麵是檢查結果:
Ca125、ca19-9、腫瘤特異生長因子三項超過正常值50%以上。
CT報告升結腸擴張、小腸積氣,腹腔有積液。
肝髒胰腺無異常,腹腔淋巴結無腫大。

問題:這是否提示結腸癌?有沒有非手術能緩解痛苦的方法?

所有跟帖: 

建議臨終關懷,hospice. 就不要focus在有無癌否上麵。一家之言,僅供參考。要排除離子紊亂。 -回家路- 給 回家路 發送悄悄話 回家路 的博客首頁 (0 bytes) () 05/01/2014 postreply 07:30:23

同意。90多歲了就不要折騰了,一切以comfort 為主要目標。 -betadine - 給 betadine  發送悄悄話 (0 bytes) () 05/01/2014 postreply 08:35:39

這時要做什麽取決於人的信仰。就看你的盼望是什麽,地上還是天上。 -回家路- 給 回家路 發送悄悄話 回家路 的博客首頁 (0 bytes) () 05/01/2014 postreply 08:58:08

中國人有信仰的少,和有信仰的西人比,國人更願好S不如賴活。 -betadine - 給 betadine  發送悄悄話 (0 bytes) () 05/01/2014 postreply 09:06:50

也可以詢問老人的意願如何。 -回家路- 給 回家路 發送悄悄話 回家路 的博客首頁 (0 bytes) () 05/01/2014 postreply 09:08:35

這是正確的對待死亡的態度。。。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 05/01/2014 postreply 12:16:01

升結腸擴張,說明橫結腸位置可能有占位性病變(結腸癌的可能),超聲波,CT,MRI聯合檢查,可明確位置大小 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 05/01/2014 postreply 07:46:58

抽取腹水,離心沉澱,做細胞學病理檢查。。。明確診斷以後,再做治療計劃,是保守還是積極處理 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 05/01/2014 postreply 07:50:52

不能提示是不是癌導致的,應該說:有腸脹氣,符合便秘,腹痛,拒絕進食的情況,原因不明。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 05/01/2014 postreply 08:20:55

回複:谘詢:一位90多歲老人在國內 -愛令- 給 愛令 發送悄悄話 愛令 的博客首頁 (288 bytes) () 05/01/2014 postreply 09:14:56

謝謝諸位! -dudaan- 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (0 bytes) () 05/01/2014 postreply 10:45:44

我媽去年11月做了結腸癌加膽囊切除 -study- 給 study 發送悄悄話 study 的博客首頁 (246 bytes) () 05/01/2014 postreply 10:49:28

忘了說,她去年88歲,醫院說他們做這類手術最年長者102歲。 -study- 給 study 發送悄悄話 study 的博客首頁 (175 bytes) () 05/01/2014 postreply 11:03:26

非常感謝你提供的具體病例 -dudaan- 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (0 bytes) () 05/01/2014 postreply 13:45:55

三項超過正常值50%以上不能說明問題,真有問題會高很多。 -Fuer- 給 Fuer 發送悄悄話 Fuer 的博客首頁 (0 bytes) () 05/01/2014 postreply 11:22:45

回複:agree, most likely come from the constipation, should give en -laoyueyue- 給 laoyueyue 發送悄悄話 laoyueyue 的博客首頁 (0 bytes) () 05/01/2014 postreply 19:03:20

請教。。。那為什麽會有腹水? -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 05/01/2014 postreply 23:39:06

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