營養學在醫學院的地位比生理，生化，病理等主課差遠了。中外一樣。和營養學有關的內，兒科，家庭科lifestyle差，收入不高。醫學生們都想做“ROAD”to Happyness。現在信息爆炸，醫學院一共4年，第4年忙著match。為了個好match， 醫學生們還要做research。在臨床滾隻有一年多時間，還不如國內5年製醫學院臨床時間長。哪有時間專門for營養學？當然啦，有些醫學院營養學係外麵拿的research grant不少，醫學院要安撫他們，廣告裏總有他們。忽悠呢？這是讀研究所時聽營養係同仁說的。和他們工作上曾經有交集。
醫院裏雇用Nutritionist/Dietitian的。內分泌/代謝科裏常見到她們（多數是女士）. 醫生這麽忙，忙著管人生死，哪有精力管nutrition。 這些工作都下放給Nutritionist/Dietitian了。 她們pay的比醫生低多了。 醫生們如果大學不是major nutrition， 醫學院這點nutrition早還給教授了。當然女醫生們為了自己一個小家，可能會對營養pay 點attention吧。
您的家醫，兒醫可以開處方讓做Nutritionist/Dietitian谘詢的。不過，處方上要有disease code的。不然， insurance不pay的。所以，隻有真的病， 如糖尿病，各種代謝病。。。才能報銷的。沒錢服務大眾的。於是，美國的張悟本們，李一們也是到處有的。他們鑽大家想健康的空子呢。
