針灸治療癲癇

 
針灸治療癲癇               
本文所屬類別:[百病針灸]  【字體: 】  【關閉
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【概述】

    腦部興奮性過高的神經元突然、過度的重複放電,導致腦功能突發性、暫時性紊亂,臨床表現為短暫的感覺障礙,肢體抽搐,意識喪失,行為障礙或植物神經功能異常,稱為癲癇發作。可分大發作、小發作、局限性發作和精神運動性發作等,具有間歇性、短時性和刻板性的共同特點。
    針灸治療癲癇發作,現代較早的報道在五十年代初。之後,臨床資料逐漸增多,科學性不斷加強,五十年代末就有單位對針刺與癲癇腦電圖之間的關係作了初步探討[1]。特別是近十餘年來,各種穴位刺激的方法,如雨後春筍般湧現,在控製癲癇發作的持續時間和延長間歇時間方麵,有較好的作用,特別對於預防癲癇發作減少發作的頻次,也有一定效果。在所有的穴位剌激方法中以穴位埋線應用最為普遍。目前,總有效率在80%左右。
    關於針灸治療癲癇發作的機理,已做了一些工作,但離完全闡明尚有較大距離。五十年代,有人提出針刺穴位是警覺刺激的一種[2]。國外有人通過在異常腦電波部位(事先據腦電圖查出)針刺通電,發現可使腦電呈現的異常波消失[3],提示針刺可能是通過抑製癲癇的異常腦電波達到治療作用的。國內也觀察到,針前屬正常腦電圖的大發作患者,針後仍屬正常;而異常腦電圖者,針刺則可使72.6%的患者表現為異步化現象(表明癲癇放電停止或減少),進一步證實針刺對癲癇發作有良性控製作用[4]。動物實驗也表明,電針可使大鼠腦電出現同步化趨勢,可能是通過加強腦的抑製過程來抑製癲癇的發作[5]。
 
【治療】
 
    體針
    (一)取穴
    主穴:大椎、腰奇、水溝、後溪。
    配穴:百會、陶道、鳩尾、內關、神門、豐隆、筋縮、太衝。
    (二)治法
    以主穴為主,據症情酌取配穴2~3穴,大椎穴以26號針,上斜30度角進針1.5寸左右,當病人有觸電感,即退出幾分留針。腰奇亦須深刺、重刺(針深1.0~1.2寸)。主穴留針15分鍾,配穴一般不留針。大椎、腰奇去針後可加拔火罐。每日1次或隔日1次。
    (三)療效評價
    療效標準:1、顯效:針刺後半年以上未發作或發作明顯減少(減少75%以上),發作持續時間明顯縮短;2、有效:針刺後發作減少(減少25%以上),發作持續時間縮短;3、無效:治療前後變化不大,或一度好轉,後又恢複至治療前狀態。
    以上法治療149例。總有效率65%~88.9%[6,7]。
 
    穴位注射
    (一)取穴
    主穴:分2組。1、間使、外關;2、神門、後溪。
    配穴:分2組,與上對應。1、鳩尾、百會、章門、本神、大陵;2、魚際、陽溪、三陰交、足三裏、豐隆。
    (二)治法
    藥液:05%普魯卡因生理鹽水溶液、維生素B1注射液(含量100毫克/2毫升),任取一種。
    每次選一組穴(主穴均取,配穴取1~2穴)。以5號齒科針頭深刺得氣或出現感傳後,推入藥液。普魯卡因每穴注入5毫升(間使、足三裏須10毫升),維生素B1每穴0.3~0.5毫升。每日一組,交替輪用,10次1療程。
    (三)療效評價
    治療145例,有效率為82.1%。
http://www.cn939.com/tcm-article-read-4363.html

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