關於胰島素治療糖尿病的問題

來源: 勃事後 2014-02-20 10:25:32 [] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (2097 bytes)

關於胰島素治療糖尿病的問題。這個市場是trillion級別的,這蛋糕分一點,就把你吃的又白又胖。
胰島素是一種多肽。中國科學家在文革期間,在全世界率先人工合成牛胰島素,後來申請諾貝爾獎,由於寫的是什麽研究協作攻關組什麽的,被諾貝爾獎拒絕了,人家隻發給個人。
        糖尿病有兩種:I 型是胰島素缺乏,從小就有,需要終生使用胰島素。
                                 II型是胰島素耐受型,胖子容易得。
以前II型糖尿病病人在維持治療過程中,不主張使用胰島素。但近年來,由於基因工程的進展,胰島素已經非常便宜了,醫生開始主張早期使用,避免糖尿病的很多並發症。

胰島素是多肽,主要給藥途徑是肌肉注射和靜脈注射。對普通病人日常用藥,主要是肌肉注射,就是打針!你知道的,打針這個事兒很複雜,雖然疼不死人,但很多人怕的要命,這主要是心理層麵的,這種現象叫:Fear-conditioning.就是形成條件反射了,看到針就怕的要命。小孩是哭,大人呐,隻好*****,命名害怕,還咬緊牙關裝沒事兒。總之,天天打針,頓頓打針,不是一件愉快的事兒!因此,就有人想用噴霧的方法。這樣使用方便,不用打針了。
首先是輝瑞,弄了一個噴霧劑,花了幾十億,FDA批了,產品上市後銷路不行!就幹脆Cut Loss了。究其原因,是他們的噴霧裝置太笨重,就特麽像個奶瓶一樣,病人們很不願意帶著奶瓶到處跑。
很顯然,Mann研究了這個奶瓶笨重是病人不愛用的主要原因。他們糾集工程師發明了一種象哨子那麽大的,小巧玲瓏很Cute的噴霧裝置,吃飯前張嘴一噴,就OK了,想他麽吃啥吃啥,愛吃多少吃多少,血糖不會增加太高而造成並發症。

         呼吸係統噴粉末而且是多肽,會不會引起肺部比如過敏,纖維化的問題?這是首先要考慮的,FDA提過,短期實驗是:不會。他們使用的基質是惰性物質,噴入肺部後迅速被毛細血管吸收,不在體內代謝,直接從尿液裏排出。

       我對MNKD的判斷是:FDA會批準,但會附加很多長期做跟蹤實驗的條件,而這些實驗,很花錢!這後續市場的問題,咱顧不了那麽多,隻要批準時一個高潮,我們就就泄,就滿意。提起褲子,擦都不擦就跑了。

所有跟帖: 

胰島素的噴霧吸收法,準確性如何,會不會有個體差異?如果吸收量不準確,也有弊端 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 02/21/2014 postreply 08:26:44

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