朋友轉來“一些人不能熱水泡腳”是否有道理？請專家分析

來源: bxx2 於 2013-12-14 02:41:56 [檔案] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀：次 (17249 bytes)

原來熱衷泡腳，最近收到朋友轉來的文章，我的腿上有輕微的“蚯蚓”是不是靜脈曲張？還可以繼續泡腳嗎。請專家指點！
文章見下：
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泡腳的危害
【張強醫生的微信公眾賬號：drsmiles】
熱水泡腳，是很多人的養生理念。泡腳能活血化瘀，是最普遍的說法。
先談談人體下肢的血管知識。下肢的動脈富含營養和氧份，從心髒出發，下達腿腳。經過毛細血管交換，代謝產物（垃圾）通過靜脈血液回流到心髒。承擔動脈血和靜脈血的，分別是人體的兩種血管：動脈，靜脈。
血管在腿上的分布猶如網絡樹枝，遍布肌肉、皮膚。如果動脈擴張，有營養的動脈血流量就增加。如果靜脈擴張，攜帶垃圾的靜脈血就瘀滯。
泡腳的時候，局部溫度增加，會導致動脈擴張，尤其是皮膚血管。因此，活血化瘀的說法大致來源於此。熱水泡後，皮膚會有舒適涼爽的感覺，這是因為毛孔擴張散熱所致。鑒於此，和多人喜歡泡腳，包括我自己和家人。
不幸的是，對於血管疾病患者，泡腳往往帶來的卻是病情加重或惡化，甚至災難。在我的血管門診，常常會遇到這些痛苦不堪的患者。
不怪患者和家屬。因為下肢血管病人往往感覺下肢冷，自然就想到熱水泡腳。那結果為什麽事與願違呢？

靜脈曲張、靜脈血栓
熱水泡腳時，下肢動脈擴張，尤其是皮膚充血。更多的動脈血液進入下肢。而靜脈的回流能力並不會因此增加。因此，熱水泡腳對於本來回流不暢或阻塞的靜脈病患者來講，是火上添油，加重血液淤積。同時可以導致毛細血管破裂，形成皮膚上的出血點，時間久了就形成了色素沉著，小腿顏色變黑。靜脈血栓病人如果在服用抗凝藥物，則出血情況會更嚴重。因此，熱水泡腳對於靜脈曲張和靜脈血栓病人來講，有百害而無一利。
動脈閉塞症
下肢動脈閉塞的表現是下肢缺血。熱水泡腳，並不能擴張閉塞的血管。當然，通暢動脈的擴張隻是增加了正常組織的血流，而缺血組織可能因為“盜血”現象，更加缺血。這也可以解釋為什麽動脈閉塞的患者，原則上不選擇擴血管藥物，而是選擇抗凝或看血小板藥物。另外醫學上的研究已經定論：周圍溫度的升高，可以增加在、組織的耗氧量，加重缺血。同理，雖然冰涼的缺血腿，也必須禁止使用紅外線熱療。
糖尿病足
糖尿病足分為三類：神經病變型、缺血型和混合型。神經病變型的部分患者，可以表現為腿足感覺奇冷，怕冷。因此，熱水泡腳很容易成為選擇。悲劇在於：神經病變一旦存在，患者對痛覺、水溫的感覺反饋機製失靈。因此患者往往會不斷加熱水，以致嚴重燙傷也渾然不知。缺血型糖尿病足則與動脈閉塞症相似。