從醫生的角度來看這件事(如有偏頗,還請見諒。)

回答: 等候了12小時的急診手術卉櫻果2013-11-03 14:11:55

1.經常會碰到病人抱怨:同樣的問題已經問過好幾遍了,怎麽還問?難道病曆裏沒有記錄嗎?
實際上這是“病人安全”的最佳保護措施。在醫療中,人為錯誤是最容易也是最難防範的。
曾經發生過這麽一件事:一病人趴在床上等待一腿上的門診操作,醫生問他是哪一側,結果病人一時糊塗,回答錯了,醫生做了錯誤一側的操作。
所以每次見病人時,不管是哪一科的醫生,護士,都需要反複核實,以免錯誤。

2.關於等待。
先說句可能會冒犯的話:如果病人自己已經做出決定,認為這不是“急診”情況,而自行延誤20小時才來就醫,而醫生根據病情,決定不需要立刻手術,可以等待幾小時後在行常規手術。病人為什麽會覺得是醫生“延誤”了病情呢?這似乎有點雙重標準,而且是沒有根據的雙重標準噯。

3.再說闌尾炎的手術指證。
以前,一般闌尾炎100%都行緊急手術,立刻治療。
但現代醫療觀點:如果沒有明顯的闌尾穿孔/腹膜炎指證,可以先行抗生素保守治療。
即使決定手術治療,大多闌尾炎手術不屬於“急診”手術,可以按照“常規手術或加台手術”,隻要在24小時內做就可以了。按照你的描述,估計你的醫生判斷是這種情況,也就是說不需要緊急手術。

4.緊急手術VS常規手術。
已經有大量醫學文獻證明,緊急手術,尤其是夜間或周末手術,與完全相同的常規手術相比,會大大增加手術並發症率。所以一般如果能夠等到常規工作時間,一是手術室準備相對充分,二是病人可能可以調整到最佳手術狀態,都有利於病人康複。

5.一個題外話,就是醫療係統。加拿大(全民醫保模式)VS美國(商業醫保模式)。
美國也在逐漸走向全民醫保模式,但還會以商業醫保模式為核心。
這兩種模式都有各自的優點和缺點,目前如何提供高質量高效率的醫療服務,同時又控製過度醫療,防止醫療費用惡性增長,是一個世界難題,每個國家都在嚐試尋找出路。

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