平滑肌肉瘤是惡性腫瘤。醫學名詞中，來源於中胚層間葉組織的實體惡性腫瘤被稱作肉瘤。癌嚴格講是指

上皮組織來源的惡性腫瘤， 但“癌症”這個詞也被作為非醫學用詞包括所有的惡性腫瘤。
平滑肌肉瘤的病理診斷有時比較困難，顯微鏡下肉瘤細胞間變可以不明顯，與良性平滑肌瘤細胞形態學差別不大。肉瘤（惡性）的診斷要靠數瘤細胞核的分裂像，當一定視野內的細胞核分裂像計數超過一定數目時，病理上就可以診斷肉瘤。有時病理醫生很難鑒別良惡性時，還要考慮腫瘤的生物學表現（臨床表現）。
上麵這個病人的病理診斷是惡性腫瘤，臨床表現也是惡性腫瘤。