緊急:兒子發燒六天了。求大家幫忙給分析分析。

兒子七歲。上周一開學,周五早上說嗓子疼,下午發現發燒。起初低燒,晚上開始說冷,開始高燒。第二天開始抱怨肚子(我猜是胃)"不舒服,脹",開始沒食欲。星期六四十度四。Motrin和Tylenol每四小時交替吃一次,也隻能把溫度降到38度。燒40.4度時吃退燒藥,突然流鼻血,先是一個鼻孔,後是嘴裏流出血來,特別嚇人,尤其兒子很少流鼻血。流完鼻血就吐了,嘔吐物裏有少量血。

持續高燒的同時,星期日開始咳,而且痰多,鼻子開始堵,打噴嚏。肚子疼,接了兩次大便,不稀。星期日開始溫度有所降低,最高39,且呈下降趨勢。星期一晚上十點吃了一次Motrin,那以後到今天上午,最高溫度38。今天開始咳和痰大大減少。本以為燒了五天,雖沒有完全退燒,但看趨勢終於要好了。哪想到今天上午11點,兒子嚷嚷冷,困,要睡覺。我想壞了,又要燒。果真中午12點時38.6,下午6點38.9。急死我了。

這幾天看了三次醫生,分別是星期六,星期二,和星期三(今天),分別讓兩位大夫看過,都很肯定是病毒。查了strep throat and the Flu,都不是。我跟大夫指出兒子這次生病三點和以前不一樣的地方。1)燒了六天,以前從沒這麽長過,而且反複。2)胃不舒服,吐了好幾次,六天來幾乎不吃東西,但不拉肚子。以前兒子胃口一直很好,也幾乎沒有腸胃方麵的問題。他這幾天晚上睡覺老動,翻來覆去的,有時一分鍾就翻個身,以前沒有過。3)low energy level。老躺著,不玩兒。感覺像細菌感染。

大夫不給開抗生素,也說不需要其它任何檢查(我們提到了是不是做個血常規),隻是給開了大便培養和幽門螺杆菌檢查(從前跟大夫說過我查出來陽性),大夫懷疑兒子有可能被感染,胃不舒服是幽門螺杆菌引起的。

真是愁死我了。實在不知道該怎麽辦,上來問問大家,求各位大夫和有經驗的爸爸媽媽給幫著分析分析。該怎麽辦?這可能是什麽問題?到底是呼吸道還是腸胃的問題?我該淡定的等(如果真是病毒)?還是馬上用抗生素?如果用抗生素,阿奇黴素對症嗎?我知道阿奇對呼吸道有效,腸胃是不是不太行?不過好像小孩沒有可用的腸胃方麵的抗生素。

謝謝大家了!


所有跟帖: 

應該查一個血液常規,白血球分類計數。。。肺部X光。。。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (278 bytes) () 09/18/2013 postreply 23:15:49

謝謝文人大夫這麽晚還給我回複 -ssll- 給 ssll 發送悄悄話 (481 bytes) () 09/18/2013 postreply 23:41:13

這樣的病例,不是絕對不可以用抗菌素的。。。肺部的細菌感染,中性白血球會升高 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (462 bytes) () 09/19/2013 postreply 08:18:06

謝謝。您說的衝劑,是同仁堂板藍根和感冒清熱衝劑嗎? -ssll- 給 ssll 發送悄悄話 (40 bytes) () 09/19/2013 postreply 07:05:47

板藍根在最初的12小時才有明顯療效,藿香正氣恐怕不對症 -dudaan- 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (28 bytes) () 09/19/2013 postreply 07:48:46

這個時候不應喝板藍根,小柴胡衝劑比較對證,藿香正氣丸也會有些幫助, -lily7- 給 lily7 發送悄悄話 lily7 的博客首頁 (62 bytes) () 09/19/2013 postreply 09:46:31

不是溫病,小柴胡湯症。 -冬青夏荷- 給 冬青夏荷 發送悄悄話 冬青夏荷 的博客首頁 (0 bytes) () 09/19/2013 postreply 08:06:41

柴胡兩大症你兒子都有了:寒熱往來(一會冷,一會燒),默默不欲飲食(嘔吐,沒胃口) -冬青夏荷- 給 冬青夏荷 發送悄悄話 冬青夏荷 的博客首頁 (54 bytes) () 09/19/2013 postreply 08:10:05

再加點石膏,去內熱,就是小柴胡石膏湯。 -冬青夏荷- 給 冬青夏荷 發送悄悄話 冬青夏荷 的博客首頁 (0 bytes) () 09/19/2013 postreply 08:24:26

鼓掌!!!鼓掌!!! -舞女- 給 舞女 發送悄悄話 舞女 的博客首頁 (0 bytes) () 09/19/2013 postreply 08:51:11

看你的這些描述,確實沒有使用抗生素的適應症。 -惡俗老狼- 給 惡俗老狼 發送悄悄話 惡俗老狼 的博客首頁 (610 bytes) () 09/19/2013 postreply 09:32:37

同意!美國醫生還沒有做血常規化驗,也不知道是否有中性白血球升高,聲稱僅僅病毒感染太武斷。。。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (38 bytes) () 09/19/2013 postreply 13:36:40

美國醫生是不是太自信了。我覺得驗血是應該的 -我這是咋啦- 給 我這是咋啦 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/19/2013 postreply 11:08:27

您已經久病成醫了。。。不化驗血就斷定僅僅是病毒感染太過於武斷 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/19/2013 postreply 14:02:11

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