從醫四字訣(醫生的哲學)
![](http://paper.people.com.cn/sm*****/res/2013-08/20/22/S22B0820003_b.jpg)
郎景和 |
“戒、慎、恐、懼”,這是一代醫界宗師張孝騫大夫的警世名言,或稱“從醫四字訣”。
張老1987年8月26日仙逝,在八寶山舉行公祭,有黨和國家領導人到會追悼。一位醫生獲此厚重尊崇,乃為少見,但對張老應是貴在必得,因為他不僅是偉大的醫者,也是曠世智者。
我當時是北京協和醫院副院長,參與操辦張老追悼會,寫了大堂正麵的挽聯。挽文緬懷了大師的生平曆史和卓越貢獻,特別提到“戒、慎、恐、懼”是張老的座右銘,也是所有醫生的從醫四字訣。
戒,為四字之首,是指戒律。出家入佛門有五條菩薩戒:不殺生,不偷竊,不邪淫,不妄語,不飲酒。學醫入醫道,也有五戒(似乎沒人總結過,張老也未道 明),我想可以是:不嫌棄病人、不脫離病人、不欺侮病人、不輕慢生命健康、不泄露病人隱私。印度佛的意念是隻教一件事,就是苦和苦的消除。而醫生隻做一件 事,就是病和病的消除。戒律的另一層意思是,疾病診治的規範、規矩或指南,是應嚴格遵守的,是為“以戒為師”。
慎,是謹慎,是“三 嚴”,即嚴肅、嚴格、嚴謹,乃做醫生的基本修養。張老的“慎”是引用《詩經》的話:如臨深淵,如履薄冰。其實,慎是從醫最難做到的,仔細想來,凡事出了問 題大多是從不謹慎起由,無論初學乍道,還是資深老道,都不可有稍許懈怠疏忽,否則便會受複雜變幻的臨床現實所懲罰。年輕醫生主要缺少的是經驗,淺嚐輒止; 而年老醫生則主要失誤於大意,或自以為是。
恐與懼,皆為畏與怕,略有程度之別,是一個醫生做到一定“次第”時的一種感覺,所謂“醫生越做越怕”是也。以前常說“初生牛犢不怕虎”,是一種無知的盲目性,並不可取。後來,推崇“明知山有虎,偏上虎山行”,勇氣可嘉,但必須有充分準備,否則也戰勝不了猛虎。
醫生的恐懼在於敬畏。敬畏生命,生命屬於每個人,隻有一次而已;敬畏病人,病人把生命交給醫生,病人也是醫生最好的老師;敬畏醫學,醫學是未知數最多的瀚海,醫學是神聖、莊嚴的事業;敬畏自然,自然不是神靈、不是上帝,但自有其規律、有其法則,讓我們敬、讓我們畏,須我們去認識,須我們去遵從。
來源: