提上來對“手術室的故事”做個補充說明。

1. 首先謝謝各位對這個故事的關注和理解。
2. 正如文人跟帖中詳細描述的，文中的故事是典型的“局麻藥入血後的中毒症狀”。局麻藥應當注射在神經周圍組織，如果入血後，會產生一係列中毒症狀，這主要表現為兩大係列症狀：一是中樞神經係統症狀（相對出現較早），包括耳鳴，異常味覺，重的可以發展為神誌不清，癲癇大發作等；另一個是心血管係統症狀，包括心律失常，甚至心髒停跳。故事中用的”布卡“是最常用的一種長效局麻藥，但一個缺點是一旦入血達到中毒劑量，相對容易發生較嚴重的心髒毒性，而且很難搶救過來。所以這裏的中樞神經係統症狀不是心源性的阿-斯綜合症。
3. 老薛提到脂肪乳劑在99年以前就應用於臨床的。這是事實，但多用於胃腸外營養等方麵。其“抗局麻藥毒性”作用是在2003年以後才有報道，真正作為局麻藥的“解毒劑”而廣泛應用於臨床是在2005年以後。
4. 有很多人認為這件事不應當稱為“事故”，而應稱之為“意外”。在這點上我一半同意，一半和文人的結論類似：嚴格意義上說，V醫生是按照操作規程辦事的，沒有明顯的疏漏或人為錯誤（negligence），但是如果真上法庭，我懷疑醫生敗訴的可能性要大些，這事兒多半會庭外和解。所以我最終還是選擇了“事故”這個字眼。V醫生報告的原題是：When things went wrong in the OR。

再次感謝各位關注。

所有跟帖： 

• 給杜編回在這裏： -惡俗老狼- ♂ (296 bytes) () 06/03/2013 postreply 19:15:58

• 謝謝狼醫生 -dudaan- ♂ (0 bytes) () 06/04/2013 postreply 10:11:19

• 不知道是編輯，以前多有冒犯，請原諒！ -回家路- ♂ (0 bytes) () 06/04/2013 postreply 11:25:41

• 職業習慣太喜歡挑錯，多包涵 -dudaan- ♂ (0 bytes) () 06/04/2013 postreply 12:19:47

• No problem! It's your job! -回家路- ♂ (0 bytes) () 06/04/2013 postreply 13:54:14

• 嗬嗬，很多事故都是意外。 -xiyaopeng- ♂ (0 bytes) () 06/04/2013 postreply 10:06:15