我與癌 (12)

來源: 小解放軍於 2013-05-16 10:52:17 [檔案] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 閱讀數 : (5393 bytes)

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2011年3月，距上次化療結束8個月，經PET-CT證實，癌又賴上我了。

這次複發，因部位較多，不是手術適應症。E 醫生仍然語氣溫和而堅定地對我說，Do't worry, there are plenty chemo we can try. I'm sure there is one which will be effective on your cancer . 這也是我為何厚臉皮返回成為他的病人的重要原因之一。前次複發手術後，化療期間，我曾想不再打擾E醫生，因他是婦女腫瘤外科醫生，工作以手術為主，一周隻有半天門診，多數我都與他的護士G打交道（護士G是我迄今為止所見到的最具責任心和

專業性又超棒的護士）。在護士G的推薦下，去看了S醫生

（Hematology/oncologist)，化療結束後，自己感覺S醫生不太適合我。

E醫生建議采用前次對我有效的Doxil+Avastin。沒料到保險公司竟拒絕我用Avastin，E醫生便主張我先上Doxil賭一回，如果有效，那我真是走大運了！同時繼續與保險公司交涉。

對Doxil我可是情有獨鍾！也許就是因它的紅色，一旦進入我的血液係統，就將自身的造血功能攪的天昏地暗。隻能靠Neulasta 的幫助來保證我的白細胞達標，但也帶來了煩人的背部結椎痛並發低燒，幸虧有Tylenol與以解救。另當別論的是它對心髒功能的損害，然我心依堅不可摧，無大礙。

做了三個療程的Doxil後，效果不夠樂觀。Ca125反而從87升至242（很難判斷是否有效，因它的副作用也能導致Ca125的上升）。讓我難以忍受的是腋下皮膚的過敏反應，如擦傷。E醫生給開的Cream使我的皮膚得以恢複得又快又好。讚一個！

保險公司終究還算通情達理，給Avastin用於我的治療開了綠燈。E醫生經全麵考慮，認為我應轉用Topotecan+Avastin，預期會有效，且副作用輕。Topotecan 是作用於DNA複製的一個環節。Avastin 其實是一個抗血管形成的抗體。因癌生長周期較其它組織短，代謝快，供以營養的血管也相對豐富。如切斷癌周圍的血循環，癌細胞自然也會被餓死，從而達到抑製或消滅癌組織。多藥組合化療會增加藥物有效的保險係數，但同時也會帶來更多的副作用。

對於卵巢癌的治療，第一，第二線的藥物應用有規則可循，到了第三，第四線的藥物就全憑醫生的經驗和患者的體力加上天的旨意行事了。醫生和患者有良好的溝通就顯得特別重要。這隻是本人的拙見。

感謝弟媳在此期間對我無微不至的照顧。不僅自己要學習進修，還陪我做化療，幫助料理家務。感謝朋友J從我得癌以來不間斷的問候和隨時對我的有求必應，並抽時間和我共進午餐，幫助解答我的疑問。

日子也就這樣在磕磕絆絆，反反複複地與癌較量中流過。我麵對治療中的態度相信也影響著小閨女的成長。5月，迎來了她初中畢業，因三年的Car Pool和同學父母的友誼將成為美好的回憶。我感謝小閨女帶給我的一切，她從小學就自己搞定早起，早餐和備午餐，中學開始負責全家Landry，成績也越來越好。還總是樂嗬嗬，一幅與世無爭的樣子。

我接受一輪Topotecan+Avastin治療後，2011年8月，Ca125降至77! 有效！