根據您的症狀和試驗檢查，我一直懷疑您有鏈球菌的菌血症，但是這需要血培養才能證實。。。

最後還是靠抗菌素壓下去的。如果沒有選對抗菌素，您的生命是有危險的，因為菌血症可以引起中毒性休克。至於美國醫生們把你推想為精神心理疾患和艾滋病的可能。這是他們的思想方法，也是來自於他們的住院醫階段的訓練。凡是他們想不通的問題，他們都會把問題扔進這兩個垃圾桶。

曾經有過一位國內的創業者，百萬富翁，去英國探望留學的兒子，因為急腹症胃痛而進入急診室，被診斷為胃潰瘍胃穿孔。急診室醫生僅僅做了腹腔清潔和修補穿孔的胃，然後按照英國人使用的抗菌素常用劑量以便控製急性腹膜炎，。。。結果高燒不退，抗菌素顯示效果不佳。他們的思想方法是，不去檢查治療方案有什麽錯誤（因為這是常規而且常用的方案），而是立馬想到的隻有艾滋病人的抵抗力才那麽衰弱，就轉而去檢查有沒有艾滋病，也不加大抗菌素的劑量或改換更好的抗菌素，隻是等待艾滋病和其他可能性的檢查報告，所以延誤了搶救的機會。幾天後該病人即死於腹膜炎合並敗血症。這件案例也發表在了本壇上。

這與我們中國人的搶救措施大不不同。我們不會首先去想象艾滋病造成的抗菌素無效，而是加大抗菌素劑量，或更換抗菌素或采用複合抗菌素，甚至二進宮手術，清理腹腔的膿液，引流腹腔的炎症性液體，持續性引流，另外加入輸血和靜脈高營養。這類急診室病人，胃穿孔合並急性腹膜炎，在國內的大中小城市都非常常見，總值班醫生都有很多經驗（而西方發達國家反而少見），反而是艾滋病患者合並急性腹膜炎很少見，所以在國內，救活這類急重病人是小菜一碟。。。

西方人治病是按照他們自己寫的 Guide Line 做事，不會去懷疑那些 Guide Line.  而真正的醫生要靠臨床經驗，融匯貫通。 醫學泰鬥William Osler在120年前就說過“Medicine is learned by the bedside, but not in the classroom(醫學是在床邊而不是在課堂裏學的)”，他所指的是看病的真本領，而不是過去有些儒醫那樣滿腹醫學經綸，可就是看不好病。

所有跟帖： 

• 哎呦哎，我福大命大造化大，這次沒掛了... ...非常感謝禦醫生，我剛上網查了一下 -花老虎- ♀ (835 bytes) () 05/08/2013 postreply 20:39:55

• 您還真像是菌血症，特別是 1， 2， 3.。。。 -禦用文人- ♀ (359 bytes) () 05/08/2013 postreply 21:04:40

• 高手，頂。 -欲千北- ♂ (0 bytes) () 05/08/2013 postreply 21:45:22

• 非常感謝！你說的年老，是多老呢？她比我老點兒，協和八年 83級的，現在 -花老虎- ♀ (43 bytes) () 05/08/2013 postreply 22:35:59

• 不知您有無心髒和關節的症狀，如果曾經是 Strep B Positive，應該沒事了。 但是。。。 -禦用文人- ♀ (185 bytes) () 05/08/2013 postreply 23:00:28

• Wow! 您是文革前協和的？好厲害啊！！ -swj2000- ♀ (0 bytes) () 05/08/2013 postreply 23:24:15

• 非常非常感謝！我去再查查，然後跟新找到的醫生follow up 一下。俺是文革開始之後出生的， -花老虎- ♀ (52 bytes) () 05/09/2013 postreply 05:51:43

• 我現在知道您是誰了，前兩天看著像 -dudaan- ♂ (0 bytes) () 05/09/2013 postreply 06:51:24

• ??? -禦用文人- ♀ (0 bytes) () 05/09/2013 postreply 11:47:50