典型的肛門裂,請參見下列文章, "肛裂的診斷和治療方法"...

肛裂的診斷與治療方法

2012-11-30 14:38 99健康網>> 返回肛腸科首頁

分享到：     

算出你男人還能用多少年女性自慰手淫方法大全 夫妻性愛72勢視頻直播 治療口腔潰瘍偏方

6個養生保健的最佳時間 女人陰道有哪些秘密？炎熱夏季寶寶喝什麽粥好 早餐要吃雞蛋的七個理由

核心提示：本文內容講述肛裂的的診斷與治療，先讓我們了解了肛裂的主要症狀表現，然後主要告訴我們要如何治療肛裂，具體內容可看文章。

 

肛裂是肛管處深及全層的皮膚潰瘍，大多發生在後正中部位，少數發生在前正中部位。

長期大便秘結的病人，因糞塊幹而硬，便時用力過錳，排出時裂傷肛管皮膚，反複損傷使裂傷深及全層皮膚。肛管後正中部皮膚較固定，直腸末端位置由後方向前彎曲，因此肛門後方承受的壓力較大，是肛裂的常見部位。粗暴的檢查亦可造成肛裂。肛裂多為單發的縱形、橢園形潰瘍，反複損傷、感染，使基底較硬，肉芽灰白，裂下端皮膚因炎症、淺靜脈及淋巴回流受阻，發生水腫，形成結締組織性外痔，稱“前哨痔”。肛裂上端肛乳頭因炎症和纖維變，成肥大乳頭。

臨床表現

典型症狀是疼痛、便秘、出血。排便時幹硬糞便直接擠擦潰瘍麵和撐開裂口，造成劇烈疼痛，糞便排出後疼痛短暫緩解，經數分鍾後由於括約肌反射性痙攣，引起較長時間的強烈疼痛，有的需用止痛劑方可緩解。因此肛裂患者恐懼排便，使便秘更加重，形成惡性循環。創麵裂開可有少量出血，在糞便表麵或便後滴血。檢查時用雙手拇指輕輕分開肛門口，即見潰瘍麵，新發生的肛裂邊緣整齊、軟、潰瘍底淺，無疤痕組織，色紅、易出血。慢性肛裂深而硬，灰白色，不易出血。裂口下方為“前哨痔”。肛指和肛鏡檢查會引起病人劇烈疼痛，不宜進行。

治療

新鮮肛裂經非手術治療可達愈合，如局部熱水坐浴，便後用1∶5000高錳酸鉀溶液坐浴，可促使肛門括約肌鬆弛；潰瘍麵塗抹消炎止痛軟膏（含地卡因、黃連素、滅滴靈等），促使潰瘍愈合；口服緩瀉劑，使大便鬆軟、潤滑；疼痛劇烈者可用普魯卡因局部封閉或保留灌腸，使括約肌鬆弛。

陳舊性肛裂　經上述治療無效，可采用手術切除、包括潰瘍連同皮贅（前哨痔）一並切除，還可切斷部分外括約肌纖維，可減少術後括約肌痙攣，有利愈合，創麵不予縫合，術後保持排便通暢，熱水坐浴和傷口換藥，直至完全愈合。近年來采用液氮冷凍肛裂切除術，獲得滿意療效，術後痛苦小，創麵不出血，不發生肛門失禁等優點。